7. Профилактика и купирование возможных осложнений
Хотя акупунктура является достаточно безопасным методом лечения, при неправильном ее применении, незнании анатомии и грубом обращении с иглой могут возникнуть некоторые осложнения. При этом врач должен всегда оставаться спокойным, и чем скорее и квалифицированнее он их устранит, тем меньше шансов развития тяжелых последствий. Основные осложнения следующие:
1. Обморок. Обморок появляется при нервном перенапряжении, слабой конституции пациента, страхе перед лечением, усталости, неправильном положении тела или при слишком сильных манипуляциях на иглах. Профилактика: при появлении первых признаков обморока, таких, как головокружение, подташнивание, шум в ушах, следует немедленно прекратить всяческие манипуляции, извлечь все иглы и уложить пациента, согреть его или дать теплое питье. При развившемся обмороке, кроме вышеописанного, следует сильно надавить корнем ногтя на точки жэнь-чжун Т.26 и ши-сюань (внеканальные точки, располагающиеся на кончиках пальцев рук) или провести прижигание точек бай-хуэй Т.20, гуань-юань J.4 и ци-хай J.6.
2. Застревание иглы происходит при нервном возбуждении, спазме мышц в области точки, при изменении положения тела пациента после введения игл и при слишком активном вращении иглы в одном направлении, что вызывает закручивание тканей. Застревание иглы проявляется затруднением или невозможностью вращения иглы и ее пунктирования. При появлении этого осложнения следует повернуть иглу в другом направлении, если застревание иглы вызвано вращением; восстановить исходное положение тела, если игла застряла по этой причине. Если застревание произошло вследствие спазма и напряжения мышц, оставьте ее на некоторое время, помассируйте кожу вокруг точки или введите рядом другую иглу, что отвлекает внимание больного и расслабляет мышцы. При застревании иглы ни в коем случае не пытайтесь силой извлечь ее! Игла должна выходить из тканей легко и свободно.
3. Сгибание иглы является признаком неправильной техники иглоукалывания или попадания иглы в кость, а также изменением положения тела пациента. При сгибании иглы ни в коем случае не вращайте и не пунктируйте ее. Она должна быть осторожно извлечена в направлении проекции оставшейся в тканях части. Если сгибание иглы вызвано изменением положения тела пациента, то верните его в первоначальное положение, после чего извлеките иглу.
4. Перелом иглы является одним из самых грозных осложнений. Он может быть следствием низкого качества самой иглы, ее износа, неправильных манипуляций на игле, а также при попадении иглы в кость и застревания иглы. Если произошел перелом иглы, лучше, если пациент не будет знать об этом и оставаться спокойным. Если сломанная игла выступает над поверхностью кожи, то следует удалить ее пальцами или пинцетом. Если она на уровне кожи - следует надавить на ткани вокруг иглы, и когда ее конец покажется над поверхностью кожи, удалить ее пинцетом. Если же игла полностью утоплена под кожей, следует пригласить хирурга и ни в коем случае не изменять положения пациента во избежание дальнейшего продвижения иглы и изменения ее положения. Профилактикой такого осложнения является тщательный осмотр игл перед их использованием и отбраковка сомнительных и неисправных. Введение иглы ни кода (1) не производится "до упора", т. е. до шейки, которая является самой слабой частью иглы, поэтому иглы следует выбирать на 1-2 цунь больше предполагаемой глубины укалывания.
5. Гематома возникает в результате повреждения крупного сосуда и при игнорировании проведения массажа после извлечения иглы. Мелкие и средние гематомы исчезают самостоятельно, крупные следует легко помассировать или прогревать для ускорения рассасывания. Особую осторожность следует соблюдать при проведении иглоукалывания у больных с повышенной кровоточивостью.
6. Эффект последействия проявляется в сохранении чувства дискомфорта после удаления иглы, ощущения напряженности и боли, которые иногда продолжаются сутками. Причинами этого осложнения являются неправильная манипуляция и слишком сильная стимуляция. При средней выраженности эффекта последействия проводится легкий массаж по ходу канала, при сильных ощущениях - прижигание места укола.