1. Примеры раздражения

При проведении чжэнь-цзютерапии в зависимости от силы и характера наносимых раздражений, продолжительности действия раздражения и ощущений, возникающих у больного, различают два основных метода. Первый метод носит название "тормозного". Характерным для этого метода является постепенно нарастающая интенсивность раздражения, большая длительность воздействия, появление у больного отчетливо выраженных своеобразных ощущений в виде онемения, распирания, тяжести, давления, прохождения электрического тока. Этот метод оказывает успокаивающее, болеутоляющее, десенсибилизирующее, тормозное влияние при повышении двигательной, чувствительной и секреторной функции (например, при болях, спазмах, судорогах, нервно-психическом возбуждении, парезах и т. д.).

Второй метод носит название "возбуждающего". Характерным для этого метода является сильное, короткое и быстрое раздражение, наносимое последовательно в ряд точек, сопровождающееся легким болевым ощущением. Этот метод оказывает стимулирующее, тонизирующее, растормаживающее и возбуждающее действие при понижении двигательной, чувствительной и секреторной функции (например, при коллапсе, шоке, обмороке, потере сознания, параличах, психической депрессии).

При практическом применении каждый из указанных выше методов в свою очередь может быть подразделен на два варианта. Первый вариант тормозного метода применяется в основном у взрослых. Число точек обычно ограничено (не больше 2). Игла вводится медленными вращательными движениями с постепенным увеличением амплитуды, с нарастающей силой раздражения. Глубина укола в зависимости от места расположения точек от 1,5 до 9 см. В случае отсутствия либо недостаточной выраженности ощущений применяется пунктирование. Ощущения больного выражаются в виде легкого местного распирания, тяжести, ломоты, онемения, прохождения тока постепенно нарастающей интенсивности с большой зоной иррадиации. После появления описанных выше ощущений иглу оставляют в тканях на срок от 30 до 60 минут: при наличии соответствующих показаний до 3-4 часов, а в отдельных случаях до 24-48 часов и даже больше, используя при этом специальные Т-образные золотые иглы.

При применении цзю проводят тепловое воздействие продолжительностью от 20 до 60 минут. При сочетании чжэнь с цзю вначале проводят чжэнь, а затем цзю. Цзю можно проводить также и во время оставления иглы либо после ее извлечения.

Первый вариант тормозного метода применяется главным образом при болях, спазмах, судорогах, психическом возбуждении, остром гастроэнтерите и т. д. Можно привести несколько примеров. Так, при острой зубной боли введение игл в области соответствующих точек щеки и руки прекращает боли на несколько часов: введение же иглы в точку тыльной поверхности стопы с вызыванием сильных ощущений и оставлением иглы на 12 часов приводит к полному прекращению болей.

При лечении чжэнь-цзю больного с тетанусом опистотонус исчезал только во время оставления игл. При извлечении игл вновь начинались судороги. При оставлении же игл на 48 часов удается добиться полного прекращения судорог.

Имеются данные о благоприятных результатах применения теплового цзю при остром диспепсическом энтерите. Нередко даже однократное применение в течение 50 минут теплового цзю на точки, расположенные в области пупка, давало благоприятный эффект.

Второй вариант тормозного метода применяется у взрослых, детей, стариков и слабых больных. Число точек невелико (2-4); глубина укола (в соответствии с местом расположения точек) меньшая, чем при первом варианте. Игла вводится вращательным движением до появления у больного легкого местного ощущения распирания, тяжести, онемения либо ломоты. После возникновения предусмотренных ощущений иглу оставляют у взрослого на срок от 15 до 20 минут, у детей - от 5 до 10 минут. Чжэнь и цзю можно проводить как одновременно, так и последовательно. Сначала чжэнь, а затем цзю.

Этот метод применяется при наличии повышенной двигательной, чувствительной и секреторной функции, а также при заболеваниях с длительным течением, как, например, гипертоническая болезнь, неврастения, а также и при тех заболеваниях, при которых показано применение первого варианта тормозного метода.

Первый вариант возбуждающего метода применяется у взрослых и детей. Укол поверхностный (глубина от 0, 3 до 0, 6 см), проводится последовательно в ряд точек (от 5 до 10); раздражение сильное, быстрое и короткое (от 30 секунд до 1 минуты) сопровождается болевым ощущением. Иглы вводятся быстро, с последующим пунктированием и быстрым извлечением после возникновения ощущения.

При проведении цзю применяют так называемое клюющее цзю продолжительностью от 1 до 3 минут.

Этот метод оказывает тонизирующее, стимулирующее, растормаживающее и возбуждающее действие при понижении или выпадении двигательной, чувствительной и секреторной функции. Он применяется при шоке, коллапсе, обмороке, вялом параличе и т. д. В качестве клинического примера может служить применение этого метода при периферическом параличе лицевого нерва. При небольшой давности заболевания, отсутствии воспалительных явлений эффект обычно бывает положительным. Производят обычно поверхностные уколы тонкими короткими иглами в 2-3 точках на парализованной стороне, проводя лечение быстрым вращением и пунктированием с последующим извлечением иглы. Часто во время проведения чжэнь возникают движения в парализованных мышцах (смыкание век, поднятие угла рта). Другим клиническим примером может служить применение этого метода при атоническом запоре, когда после воздействия клюющим Цзю в 1-2 точках в области поясницы возникает дефекация. При лечении коллапса или шока применяют короткое, быстрое, сильное поверхностное раздражение в точках, расположенных над верхней глубиной и на концах пальцев рук и ног, или в других чувствительных точках. Во многих случаях применение этого метода спасло больных от смерти.

Второй вариант возбуждающего метода обычно показан как взрослым, так и детям. Поверхностный укол (от 0, 3 до 0, 9 см) производится обычно в зависимости от показаний не только в периферических, но и локальных (в области места поражения) точках. Больному наносится умеренно сильное, быстрое, короткое поверхностное раздражение, сопровождающееся небольшим болевым ощущением, чувством онемения или прохождения электрического тока как локально, так и с небольшой зоной иррадиации. Игла оставляется в тканях на срок от 1-2 до 5-6 минут.

При применении цзю проводится клюющее цзю продолжительностью от 3 до 5 минут.

Второй вариант возбуждающего метода в основном сходен с первым вариантом и оказывает терапевтический эффект при понижении или выпадении чувствительной и двигательной функции, а также при понижении тонуса сосудов и мышц. В качестве примера можно привести благоприятное терапевтическое воздействие данного метода у больного с резкой болью вследствие растяжения связок в голеностопном суставе. После введения иглы и легкого ее вращения наблюдалось сокращение капилляров. Опухоль и боль исчезли очень быстро.

Хотя по своему действию указанные выше методы и отличаются несколько друг от друга, но строго разграничивать их нельзя, так как нередко и второй вариант тормозного метода дает положительный эффект при заболеваниях с пониженной функцией. Это указывает, что при чжэнь-цзютерапии лечебный эффект зависит не только от применяемых методов воздействия, но и от функционального состояния нервной системы больного.