При этом виде массажа осуществляется комбинированное воздействие вибрацией и вакуумом. Аппараты для данного вида массажа изготавливаются на заводе "Вибратор". Эффект вибрации достигается созданием переменного давления.
Аппарат модели ЭМА-1 чаще в практике используется комбинированно с ручными приемами. Модель ЭМА-2М в отличие от ЭМА-1 имеет 2 цилиндра, что позволяет проводить воздействие одновременно двумя вибратодами. Резиновые чашечные насадки используются при массаже суставов, сухожилий, мелких мышечных групп. Пластмассовые вибратоды - для воздействия на крупные мышечные группы. При массаже задней поверхности тела основное положение массируемого - лежа на животе, при массаже передней группы мышц - лежа на спине; при массаже рук и шеи пациент сидит (рис. 56, а, б). При седативном, успокаивающем воздействии применяют вибрацию с частотой 15 Гц, для тонизирования используют вибрацию с частотой 25-50 Гц.
Рис. 56. Пневмовибромассажный аппарат ЭМА-2М конструкции Н. Н. Васильева. а - внешний вид: 1 - резиновые шланги; 2 - регулятор амплитуды вибрации; 3 - регулятор частоты вибрации; 4 - корпус; 5 - ударный вибратор; 6 - резиновый вибратор; б - выполнение массажного приема
Движения вибратодами производят по ходу лимфотока, изменяя их направление в зависимости от терапевтических задач.
Основные направления движения вибратодов при применении аппарата ЭМА-2М:
1. Вертикальные - вибратодом совершают колебательные движения перпендикулярно поверхности мышцы.
2. Горизонтальные - вибратоды располагаются с одной или обеих сторон мышцы.
3. Горизонтально-вертикальные - вибратоды располагаются под углом 90°.
4. Продольные колебания - вибратоды передвигаются навстречу друг другу.
5. Поперечные колебания - вибратоды располагаются по бокам мышцы в горизонтальной плоскости и передвигаются навстречу друг другу.
6. Кругообразные движения - один вибратод двигается по часовой стрелке, а другой - против часовой стрелки.
7. Колебания при расположении вибратодов под углом друг к другу.
Вакуумный аппарат для массажа был предложен В. И. Кулаженко (1960) и А. А. Сафоновым (1967). По своему устройству он не сложен: состоит из воздушного компрессора и насоса двойного действия, соединен резиновым шлангом с металлическими или резиновыми насадками.
Массаж вакуумного типа проводят лабильным или стабильным способом. Техника исполнения: банку-присос (или аспиратор) попеременно накладывают на болевые точки на 30-40 с или медленно передвигают по массируемому участку в течение 5-10 мин. Сначала применяют давление 600-500 мм рт. ст., затем понижают его до 200 мм рт. ст. Интервалы между процедурами составляют 1-2 дня.
Одним из видов пневматического массажа является синкардиальный. Массаж осуществляется путем механического воздействия на ткани переменного давления воздуха. Аппарат для этого массажа используется при лечении сосудистых расстройств. С его помощью производят ритмическое сдавливание конечностей с пораженными периферическими сосудами с учетом частоты сокращения сердца (рис. 57).
Рис. 57. Вакууммассаж (синкардиальный)
Барокамера В. А. Кравченко - предназначена для лечения сосудистых и других заболеваний конечностей. В ней с помощью разности давления воздуха происходит механическое воздействие на ткани, приводящее к их активной гиперемии (рис. 58).
Рис. 58. Баромассаж с помощью аппарата конструкции В. А. Кравченко. 1 - пульт управления; 2 - компрессор; 3 - тубус барокамеры; 4 - альтиметр
В спорте для баромассажа используют одновременно 2 барокамеры.