Выявив наиболее измененные участки надкостницы при данном заболевании, выполняют манипуляции точечного массажа на области периоста. Одним пальцем, чаще концевой фалангой I или III, воздействуют на ткани вращательными движениями (диаметром 2-4 мм) в течение 1-5 мин без отрыва пальца от точки. Обработав одну точку, переходят на рядом находящуюся и выполняют тот же прием. В первой процедуре выбирают наиболее болезненные точки, но не более 4-5. Силу надавливания постепенно увеличивают в зависимости от ответной реакции больного. Если у массируемого возникают неприятные ощущения, то палец устанавливают на точке не перпендикулярно, а под углом к поверхности. Если при этом больным будет ощущаться болезненность и притом повышенная, то необходимо расположить массирующий палец на расстоянии 1-2 мм от данной точки и продолжать воздействие рядом с ней.
Проводить массаж лучше через день, количество точек воздействия постепенно увеличивают от одной процедуры к другой, на 1-й процедуре - 4-5 точек, затем 6-8, далее 10-12 и так до 14-18 точек в одном сеансе.
При этом необходимо всегда воздействовать в направлении от дистальных отделов (при данном заболевании) к проксимальным. Так, например, при заболевании седалищного нерва (ишиас) следует начинать со стопы, затем массировать голень, область бедра, тазобедренного сустава и таза.
Продолжительность массажа в зависимости от количества используемых точек увеличивается постепенно от процедуры к процедуре.
При массаже периостальных точек в области груди каждое надавливание следует производить только на выдохе больного, что улучшает терапевтический эффект.
При правильно, грамотно проведенном периостальном массаже болезненность в массируемой области постепенно будет уменьшаться. Через несколько часов в области массажа появляется припухлость, что не является осложнением.
Данная ответная реакция со временем уменьшиться, и уплотнение исчезнет, а состояние тканей значительно улучшится.
Периостальные процедуры можно проводить по 2-3 раза в день, что зависит от области воздействия и заболевания, а также от ответной реакции больного.
Массаж проводится в тех местах, где мышцы слабо выражены. Периостальный массаж можно комбинировать или сочетать с другими разновидностями - классическим, точечным, сегментарным, соединительнотканным и др.
Основные показания:
1) заболевания сердечно-сосудистой системы - стенокардия, вегетативная дистония, заболевания сосудов, нарушение ритма сердечной деятельности, функциональные нарушения;
2) заболевания органов дыхания - бронхиальная астма, воспалительные процессы в дыхательных путях, недоразвитие грудной клетки, пневмонии, бронхит;
3) заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата - переломы костей, полиартриты, сопровождающиеся атрофиями костей, вялотекущие процессы при образовании костной мозоли.
Заболевания суставов и мышц конечностей. В области плеча и плечевого сустава воздействуют на ость лопатки, ключицу, ее концевые части, внутренний и наружный мыщелки плеча.
В области локтевого сустава, предплечья и кисти воздействуют на ость лопатки, ключицу, наружный и внутренний мыщелки плеча, шиловидный отросток лучевой и локтевой костей, пястные кости.
В области коленного сустава и голени массаж начинают по периостальным точкам на крестце, лобковом симфизе, большом вертеле бедра, гребне большеберцовой кости.
При массаже тазобедренного сустава и бедра воздействуют на подвздошный гребень, крестец, лобковый симфиз, большой вертел.
При заболеваниях позвоночника (остеохондроз, деформирующий спондилез и др.) воздействуют на области крестца, седалищной кости, остистые отростки соответствующих позвонков, на ребра, лопатку, грудину, лобковый симфиз. При других заболеваниях (люмбалгия) начинают с области крестца, подвздошной кости, седалищной кости, лобкового симфиза.
При поражении нервных стволов (ишиас, ишиалгия) массаж проводят последовательно - область крестца, седалищная кость, большой вертел, лобковый симфиз.
Периостальный массаж можно сочетать с физиотерапевтическими и бальнеологическими методами воздействия, комбинируя их.