Гипертоническая болезнь

Это заболевание обусловлено повышением тонуса артерий.

Гипертоническая болезнь делится на 3 стадии. I стадия - повышение артериального давления до 160...180/95...105 мм рт. ст. Изменений миокарда нет, часто недлительный отдых, покой полностью нормализуют состояние человека, однако могут наблюдаться нарушение сна, головные боли, снижение умственной работоспособности, шум в голове.

II стадия - артериальное давление повышено до 180...200/105...115 мм рт. ст. Периодически возникают гипертонические кризы, рентгенологически и на ЭКГ выявляется гипертрофия левого желудочка.

III стадия - наиболее тяжелая. Артериальное давление выше 200/115 мм. рт. ст. Эта стадия часто завершается инфарктом миокарда или инсультом.

Массаж как лечебный метод показан при I и II стадиях гипертонической болезни. При III стадии гипертонической болезни массаж применять нельзя!

Методика. Больной находится в положении сидя с опорой на подголовник или подушку. Начинают массировать с сегментов D_7-2 в межлопаточной области по 1-й и 2-й линиям спины, все движения сверху вниз. Выполняют поглаживание плоскостное (3-4 пасса вдоль позвоночника), растирание пальцами прямолинейное, круговое, спиралевидное (по 3-4 пасса), разминание, надавливание, сдвигание, растяжение щипцеобразное (по 2-3 движения); вибрацию лабильную непрерывистую легкую пальцами сверху вниз. Затем массируют воротниковую область от точки фэн-фу до цзянь-юй, от затылочного бугра и до плечевых суставов (все движения сверху вниз). Производят поглаживания обхватывающие (3-4 пасса), плоскостные, гребнеобразные (по 2-3 движения); растирание прямолинейное, круговое, гребнеобразное (по 3-4 раза); разминание - пальцами, надавливание щипцеобразное, сдвигание, растяжение, поперечное, продольное по надплечьям (по 2-3 движения); вибрации легкие непрерывистые пальцами (по 2-3 движения). После этого воздействуют на точки тянь-ю, фэн-чи, фэн-фу, на места прикрепления грудиноключично-сосцевидной мышцы с обеих сторон, на места прохождения малого затылочного нерва на обе стороны шеи сзади и область под затылочным бугром головы - поглаживание и растирание, надавливание и точечные седативные воздействия на 4-5 с.

Затем воздействуют на области от затылочного бугра к темени - от точки фэн-фу к точке бай-хуэй. Прием растирания, сдвигание всех тканей концевыми фалангами II-V пальцев, все движения по 5-6 раз выполнять только вверх от затылочного бугра.

После этого массируют волосистую часть головы с учетом направления роста волос и прически больного. Все движения проводить, используя приемы граблеобразного поглаживания, растирания, надавливания, по 2-4 движения. Затем больной откидывает голову назад, можно опереть ее на грудь стоящего сзади массажиста. Производят массаж области лица: плоскостные поглаживания по лобной части лица (все движения от средней линии к ушным раковинам, по 4-5 движений), растирание данной области "переступанием" пальцами по всей поверхности лица, разминание - надавливание, сжатие пальцами; выполнение приемов поглаживания, растирание и щипцеобразное разминание на области надбровных дуг от начала бровей и к концам, проводят каждое движение по 3-4 раза, завершают массаж на лице пунктирующими, постукивающими движениями на области выхода подглазничного нерва в точке сы-бай, одновременно воздействуя как справа, так и слева вибрацией.

Проводят массаж волосистой части головы (граблеобразное поглаживание), массаж воротниковой области (все приемы сверху вниз по 4-5 раз), завершают процедуру массажем межлопаточной зоны от D₇ до D₂ (все приемы сверху вниз).

Продолжительность сеанса 10-12 мин, на курс - 20-24 процедуры (для снятия головной боли - до 2 раз в день). Данную методику после воздействия на выходы подглазничного нерва (точки сы-бай) расширяют за счет воздействия на точки по средней линии головы тормозным способом от 1¹/₂ до 2 мин, начиная с точек ин-тан, э-чжун, шэн-тин, бай-хуэй (рис. 136).

Рис. 136. Точки, используемые при гипертонической болезни