Переднесрединный меридиан (VC) [1989 -

Ход меридиана. Начинается в точках хой-ам (хуэй-инь, 1 VC), в области промежности, кпереди от заднепроходного отверстия и, следуя посередине живота, поднимается вверх, заканчиваясь под нижней губой в точке тхыа-тыонг (чэн-цзянь, 24 VC) (рис. 62).

Показания. Нарушения мочеполовой системы, болезни в области живота, груди, гортани, недостаточность ян-энергии.

Техника. Положение больного при воздействии на точки:

- в области нижней губы и шеи - лежа на спине или сидя, кинув голову назад.

- в области груди - лежа на спине или сидя с выпрямленной спиной;

- при воздействии на точку хой-ам (хуэй-инь, 1 VC) положение мужчин - стоя на коленях и припав лицом к земле ибо лежа на спине, приподняв таз и раздвинув ноги.

1. Точка хой-ам (хуэй-инь, 1 VC)

(Точка сопряжения трех меридианов: переднесрединного, поднимающегося и заднесрединного)

Локализация. А¹. Между наружными половыми органами и задним проходом.

¹ (Здесь и везде далее: А - по древним источникам, Б - современная локализация.)

Б. В центре промежности (место, где сходятся кожные складки, идущие от заднего прохода и наружных половых органов).

Топографическая анатомия.¹ Точка расположена в середине промежности, в центре узла, образованного переплетением волокон поверхностной поперечной мышцы, сфинктером заднего прохода, сфинктером уретры, волокон луковично-уретральной мышцы (либо прямокишечно-маточной и прямокишечно-уретральной мышц), глубокой поперечной мышцы промежности и преданального пучка мышц, поднимающих задний проход.

¹ (Здесь говорится лишь о мышцах, которые могут быть повреждены иглой, нервных волокнах, приводящих в движение указанные мышцы, спинномозговых нервах, иннервирующих район кожи, где расположена точка.)

Указанные мышцы приводятся в действие двумя ветвями внутреннего срамного нерва, отходящего к тазовому дну.

Иннервация кожного покрова, на котором расположена точка, осуществляется с помощью крестцового нерва S₅.

Показания. Местные нарушения: болезни наружных половых органов, заднего прохода и мочеиспускательного канала.

Нарушения, связанные с меридианом: расстройство менструального цикла, патологические поллюции.

Общие расстройства: помешательство, утопление.

Техника. Пункция глубиной 0,3 - 0,5 цуня. Прижигание в течение 10 - 15 мин.

Примечания. 1. При попадании иглы в точку у больного возникает характерное ощущение ("феномен иглы") в виде напряженности, распирания в месте укола.

2. Точка расположена на участке с повышенным риском заражения и образования свища, что требует от врача особой осторожности.

2. Точка кхук-кот (цюй-гу, 2 VC)

(Точка сопряжения переднесрединного меридиана с ножным меридианом "конец иня")

Локализация. А. Над лобковой костью, на 1 цунь ниже точки чунг-кык (чжун-цзи, 3 VC), в центральном углублении лобка. Б. На середине верхнего края лобка.

Топографическая анатомия. Точка расположена на белой линии живота, на границе между основанием и главной частью белой линии. Глубже находятся поперечная фасция и брюшина, далее малый таз, дно мочевого пузыря (если он опорожнен), дно матки (при отсутствии плода).

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом; затрудненное мочеиспускание, ишурия, бели, патологические поллюции, импотенция, орхит, выпадение матки, грыжевые боли.

Техника. Пункция глубиной 0,3 - 1,0 цуня. Прижигание 20- 45 мин.

Примечания. 1. При попадании иглы в точку - ощущение напряженности, распирания в месте укола, которое может иррадиировать до наружных половых органов.

2. Перед укалыванием больному следует опорожнить мочевой пузырь, чтобы избежать травмы. При ишурии - воздерживаться от глубокого укола. Во время беременности пункция в эту точку противопоказана.

3. Точка чунг-кык (чжун-цзи, 3 VC)

(Точка-глашатай меридиана мочевого пузыря. Точка сопряжения переднесрединного меридиана с тремя ножными иньскими меридианами)

Б. На расстоянии верхних ⁴/₅ прямой линии, соединяющей пупок с верхним краем лобковой кости.

Топографическая анатомия. Точка находится на белой линии живота, за которой - поперечная фасция и брюшина. Далее вглубь - тонкая кишка, при скоплении мочи - мочевой пузырь, во время беременности - матка.

Кожный покров в районе точки иннервируется поясничным нервом L₁ или грудным нервом Th₁₂.

Показания. Местные нарушения, связанные с меридианом: нарушение цикличности менструаций, боли в животе при менструациях, боли и зуд в наружных половых органах, задержка отслойки плаценты, бели, патологические поллюции, импотенция, недержание мочи, поллакиурия, болезненное мочеиспускание, ишурия.

Техника. Пункция глубиной 0,3 - 1,0 цуня. Прижигание 20- 60 мин.

Примечания. 1. При попадании иглы в точку - ощущение напряженности, распирания в месте укола, которое может иррадиировать вниз, к наружным половым органам.

2. При отеках, связанных с сердечными расстройствами, рекомендуется сочетание с точками тхюи-фан (шуй-фэнь, 9 VC), тхюи-туен (шуй-цюань, 5 R), фук-лыу (фу-лю, 7 R), там-ам-зяо (сань-инь-цзяо, 6 RP).

3. При ночном недержании мочи - сочетание с точкой там-ам-зяо (6 RP).

4. При недержании мочи - сочетание с точками ам-ланг-туен (инь-лин-цюань, 9 RP) и там-ам-зяо (6 RP).

5. При нарушении цикличности менструации - сочетание с чками ты-кунг (цзы-гун, 19 YC) и там-ам-зяо (6 RP).

6. Перед пункцией больному следует опорожнить мочевой пузырь. При ишурии, беременности укалывание противопоказано.

4. Точка куан-нгуен (гуань-юань, 4 VC)

(Точка-глашатай тонкой кишки. Точка сопряжения переднесрединного меридиана и трех ножных иньских меридианов)

Б. На расстоянии ³/₅ (сверху) отрезка прямой, соединяющей пупок с верхним краем лобка.

Топографическая анатомия. Точка расположена на белой линии живота, под которой находится поперечная фасция и брюшина. Глубже - тонкая кишка, при скоплении мочи - мочевой пузырь, во время беременности - матка.

Кожный покров в районе точки иннервируется грудным нервом Th₁₂ или Th₁₁.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом: расстройства менструального цикла, бели, бесплодие, ночные поллюции, импотенция, боли в животе ниже пупка, понос, кровавый понос, поллакиурия, болезненное мочеиспускание, ишурия.

Общие расстройства: синдром "пустоты" (потеря ян-энергии) от патогенных факторов "ветра" (при этом воздействуют на точку для стимуляции ян-энергии), анасарка.

Техника. Пункция глубиной 0,3 - 1,0 цуня. Прижигание от 20 до 200 мин (в случаях синдрома "пустоты" - общего истощения организма).

2. При шоковом синдроме для повышения артериального давления следует сочетать с точкой кхи-хай (ци-хай, 6 VC).

3. Перед пункцией больному следует опорожнить мочевой пузырь. При ишурии и беременности укалывание противопоказано.

5. Точка тхать-мон (ши-мэнь, 5 VC)

(Точка-глашатай меридиана трех частей туловища)

Б. На расстоянии ²/₅ (сверху) отрезка прямой, соединяющей пупок с верхним краем лобковой кости.

Топографическая анатомия. Точка находится на белой линии живота, под которой лежат поперечная фасция и брюшина. Глубже - тонкая кишка, при небольшой ишурии - мочевой пузырь, при беременности более 3 мес - матка.

Кожный покров в районе точки иннервируется грудным нервом Тh₁₁.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанны ее меридианом: болевые схватки внизу живота, понос, мутная моча, дизурия, метроррагия, меноррагия, аменорея.

Общие расстройства: расстройства пищеварения, анасарка.

Техника. Пункция глубиной 0,5 - 1,0 цуня. Прижигание 20- 45 мин.

Примечания. 1. При попадании иглы в точку - ощущение напряженности, распирания, которое может иррадиировать вдоль по меридиану.

2. Согласно древним источникам, женщины обычно отказываются от уколов в эту точку, опасаясь потерять способность к деторождению. При ишурии иглоукалывание противопоказано.

6. Точка кхи-хай (ци-хай, 6 VC)

Б. На расстоянии^1,5/₅ (сверху) отрезка прямой, соединяющей пупок с верхним краем лобковой кости.

Топографическая анатомия. Точка находится на белой линии живота, за ней - поперечная фасция, брюшина, еще глубже - тонкая кишка (при значительной задержке мочеиспускания либо в начале периода беременности, когда плод еще невелик), мочевой пузырь (при значительной задержке мочеиспускания), матка (при беременности 4 - 5 мес).

Кожа в районе точки иннервируется грудным нервом Th₁₁.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом: боли в области пупка, расстройства половой системы, у женщин - расстройства менструального цикла; полиурия.

Общие расстройства: "пустота" жизненной энергии, "пустота" плотных органов, похолодание конечностей.

Техника. Пункция глубиной 0,5 - 1,5 цуня. Прижигание 20- 60 мин.

Примечания. 1. При попадании иглы в точку - ощущение напряженности, распирания в месте укола, которое может иррадиировать вдоль по меридиану.

2. Для повышения артериального давления при шоке применять прижигание этой точки в сочетании с точкой куан-нгуен (гуань-юань, 4 VC).

3. При непроходимости кишечника в связи с функциональным парезом - в сочетании с точками ти-кау (чжи-гоу, 6 TR), тук-там-ли (цзу-сань-ли, 36 Е) и дай-чыонг-зу (да-чан-шу, 25 V).

4. При ишурии следует исключить глубокую пункцию, при беременности уколы в точку противопоказаны.

7. Точка ам-зяо (инь-цзяо, 7 VC)

(Точка сопряжения меридианов: поднимающегося, переднесрединного и "малого иня" ноги)

Б. На расстоянии ¹/₅ (сверху) отрезка прямой, соединяющей пупок с лобковой костью.

Топографическая анатомия. Точка лежит на белой линии живота. Далее вглубь - поперечная фасция, брюшина, еще глубже - тонкая кишка или матка (при беременности 5 - 6 мес).

Кожа в районе точки иннервируется грудным нервом Тh₁₀.

Показания. Местные нарушения, связанные с меридианом: боли в животе вокруг пупка. Нарушения в области наружных половых органов, расстройства менструального цикла.

Техника. Пункция глубиной в 0,5 - 1,5 цуня. Прижигание 20 - 40 мин.

Примечание. При большом сроке беременности иглоукалывание противопоказано.

8. Точка тхан-кхюет (шэнь-цюе, 8 VC)

Топографическая анатомия. Точка находится на белой линии живота. Далее вглубь - брюшина, тонкая кишка или матка (при беременности 7 - 8 мес).

Кожа в районе точки иннервируется грудным нервом Тh₁₀.

Показания. Местные нарушения и нарушения, вязанные с меридианом: боли в животе в области пупка, урчание в животе, затяжной понос, выпадение прямой кишки.

Общие расстройства: синдром "пустоты" (потеря ян-энергии) в результате болезнетворных факторов "ветра", охлаждение конечностей, потеря сознания, все случаи, в которых требуется восстановление ян-энергии.

Техника. Иглоукалывание противопоказано. Прижигание 20 - 200 мин через слой поваренной соли. В экстренных случаях, когда требуется восстановление ян-энергии, прижигание проводить до потепления конечностей.

Примечания. 1. При агонии в случае дыхания Чейна - Стокса - сочетать с точкой бать-хой (бай-хуэй, 20 VG).

2. При гастрите и остром аппендиците - сочетать с точками тхиен-кху, или тхиен-су (тянь-шу, 25 Е), тхыонг-куан (шан-вань, 13 VC), ной-куан (нэй-гуань, 6 МС) и тук-там-ли (36 Е).

9. Точка тхюи-фан (шуй-фэнь, 9 VC)

Локализация. А. На 1 цунь ниже точки ха-куан (ся-вань, 10 VC).

Б. На расстоянии ¹/₈ (снизу) отрезка прямой, соединяющей пупок с точкой пересечения реберных дуг.

Топографическая анатомия. Точка расположена на белой линии живота. За ней в глубине находятся поперечная фасция, брюшина, еще глубже - поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, при беременности 8 - 9 мес - матка.

Кожа в районе точки иннервируется грудным нервом Th₉.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом: урчание в животе, боли вокруг пупка.

Техника. Пункция глубиной 0,5 - 1,0 цуня. Прижигание 20 - 200 мин.

Примечание. При лечении отечности и асцита применяется длительное прижигание. Иглоукалывание противопоказано. При большом сроке беременности - ни иглоукалывание, ни прижигание не применяются.

10. Точка ха-куан (ся-вань, 10 VC)

(Точка сопряжения переднесрединного меридиана и ножного меридиана "великий ян")

Локализация. А. На 1 цунь ниже киен-ли (цзянь-ли, 11 VC).

Б. На расстоянии ²/₈ (снизу) отрезка прямой, соединяющей пупок с точкой пересечения реберных дуг.

Топографическая анатомия. Точка расположена на белой линии живота. За ней - поперечная фасция, брюшина, глубже - поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка или матка (в конце срока беременности).

Кожа в районе точки иннервируется грудным нервом Th₈.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом: боли в животе, метеоризм, тошнота, рвота, боли в желудке, диспепсия.

Общие расстройства: постепенное истощение, асцит.

Техника. Пункция глубиной 0,5 - 1,0 цуня. Прижигание 10- 30 мин.

Примечание. При лечении асцита иглоукалывание противопоказано, применять только прижигание. За 1 мес до родов как иглоукалывание, так и прижигание противопоказаны.

11. Точка киен-ли (цзянь-ли, 11 VC)

Локализация. А. На 1 цунь ниже точки чунг-куан (чжунь-вань, 12 VC).

Б. На расстоянии ³/₈ (снизу) отрезка прямой, соединяющей пупок с точкой пересечения реберных дуг.

Топографическая анатомия. Точка находится на белой линии живота. Глубже - поперечная фасция, брюшина; поперечная ободочная кишка и поджелудочная железа.

Кожа в районе точки иннервируется грудным нервом Th₈.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом: боли в области желудка, тошнота, рвота, вздутие живота, диспепсия.

Техника. Пункция глубиной 0,5 - 1,0 цуня. Прижигание 15 - 30 мин.

Примечание. Превышение глубины пункции может привести к травме поджелудочной железы.

12. Точка чунг-куан (чжун-вань, 12 VC)

(Точка-глашатай меридиана желудка, точка сопряжения полых органов. Точка сопряжения переднесрединного меридиана с ручными меридианами "великий ян", "малый ян" и ножным меридианом "светлый ян")

Локализация. А. На 1 цунь ниже точки тхыонг-куан (шань- вань, 13 VC), на 4 цуня выше пупка.

Б. Посередине отрезка прямой, соединяющей пупок с точкой пересечения реберных дуг.

Топографическая анатомия. Точка расположена на белой линии живота. Далее вглубь - поперечная фасция, брюшина. За стенкой живота - желудок.

Кожа в районе точки иннервируется грудным нервом Th₇.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанны ее меридианом: боли в области желудка, кислая отрыжка, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, вздутие живота.

Общие расстройства: понос, кровавый понос, повышение артериального давления.

Техника. Пункция глубиной 0,5 - 1,0 цуня. Прижигание 15- 20 мин.

Примечания. При попадании иглы в точку - ощущение напряженности, распирания в месте укола, которое может ирра-диировать в области живота или в сторону спины - к точке ви-зу (вэй-шу, 21 V). Возможно и чувство онемения на участке вокруг иглы.

Превышение глубины укола может привести к травме желудка.

13. Точка тхыонг-куан (шан-вань, 13 VC)

(Точка сопряжения переднесрединною меридиана с ручным меридианом "великий ян" и ножным меридианом "светлый ян")

Локализация. А. На 1 цунь ниже точки кы-кхюет (цзюй-цюе, 14 VC), на 5 цуней выше пупка.

Б. На расстоянии нижних ⁵/₈ отрезка прямой, соединяющей пупок с точкой пересечения реберных дуг.

Топографическая анатомия. Точка расположена на белой линии живота. Далее вглубь - задняя дуга сальника и поперечная часть желудка.

Кожа в районе точки иннервируется грудным нервом Th₆.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом: боли в области желудка, тошнота, рвота.

Общие расстройства: эпилепсия, сердцебиение.

Техника. Пункция глубиной 0,5 - 1,0 цуня. Прижигание 15 - 30 мин.

Примечание. При попадании иглы в точку - ощущение напряженности, распирания в месте укола, которое может иррадиировать в область живота или по ходу меридиана.

При остром гастрите следует сочетать с точками ной-куан (нэй-гуань, 6 МС) и тук-там-ли (цзу-сань-ли, 36 Е).

14. Точка кы-кхюет (цзюй-цюе, 14 VC)

Локализация. А. На 1 цунь ниже точки кыу-ви (цзю-вэй, 15 VC).

Б. На расстоянии нижних ⁶/₈ отрезка прямой, соединяющей пупок с точкой пересечения реберных дуг.

Топографическая анатомия. Точка расположена на белой линии, за которой находятся поперечная фасция и брюшина. За стенкой живота - левая доля печени.

Кожа в районе точки иннервируется грудным нервом Th₅.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанны ее меридианом: боли в животе, икота, тошнота, рвота, кислая отрыжка, боли в средней части груди.

Общие расстройства: маниакальное состояние, сердцебиение, эпилепсия, снижение памяти.

Техника. Пункция глубиной 0,5 - 0,8 цуня. Прижигание 15 - 40 мин.

Примечания. При острых болях в области сердца рекомендуется сочетать с точками там-зу (синь-шу, 15 V), тхонг-ли (тун-ли, 5 С), кхить-мон (си-мэнь, 4 МС).

При превышении глубины укола легко вызвать травму печени и внутреннее кровоизлияние.

15. Точка кыу-ви (цзю-вэй, 15 VC)

Локализация. А. На 0,5 цуня ниже мечевидного отростка грудины, на 1 цунь ниже точки встречи реберных дуг.

Б. На расстоянии ⁷/₈ (снизу) отрезка прямой, соединяющей пупок с точкой встречи реберных дуг.

Топографическая анатомия. Точка расположена вплотную к концу мечевидного отростка грудины, на верхнем конце белой линии. За стенкой живота - левая доля печени.

Кожа в районе точки иннервируется грудными нервами Th₄ - Th₅.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом: боли в эпигастральной области, икота, боли и чувство распирания в передней части груди, одышка.

Общие расстройства: эпилепсия, маниакальное состояние.

Техника. Пункция глубиной 0,5 - 0,8 цуня. Прижигание 10 - 15 мин.

Примечание. При попадании иглы в точку - ощущение распирания, напряженности в месте укола, которое может иррадиировать в район боли.

Превышение глубины пункции может привести к травме печени и внутреннему кровоизлиянию.

16. Точка чунг-динь (чжун-тин, 16 VC)

Локализация. А. Во впадине под точкой дан-чунг (тань-чжун, 17 VC) на 1,6 цуня.

Б. В вершине угла, образуемого реберными дугами (при отсутствии мечевидного отростка) либо их продолжениями (при наличии мечевидного отростка), до пересечения с продольной осевой линией в центре грудины.

Топографическая анатомия. Точка расположена перед сочленением грудины с ее мечевидным отростком, в вершине угла, образуемого реберными дугами. Под ней - сухожильный пучок грудины и фасциальный пучок большой прямой мышцы живота.

Иннервация мышц осуществляется подмышечным нервным сплетением и межреберными нервами.

Кожа в районе точки иннервируется грудными нервами Th₄ - Th₅.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом: чувство распирания в груди, отрыжка, икота.

Техника. Подкожная пункция, почти вдоль кожного покрова, конец иглы направлен в сторону живота; глубина пункции 0,3 - 0,5 цуня. Прижигание 5 - 15 мин.

Примечай и е. Вследствие мягкости грудины (особенно у детей) иглу во время укола нельзя вводить под прямым углом к кожному покрову, ибо это может привести к проколу грудины и проникновению иглы в средостение, что вызывает острую боль.

17. Точка дан-чунг (тань-чжун, 17 VC)

(Точка-глашатай меридиана перикарда. Точка сопряжения энергии. Точка сопряжения переднесрединного меридиана с ручными меридианами "большой ян", "малый ян" и ножными меридианами "большой инь", "малый инь")

Локализация. А. Во впадине ниже точки нгок-дыонг (юй-тан, 18 VC) на 1,6 цуня.

Б. В точке пересечения продольной осевой линии в центре грудины с горизонталью, проходящей через соски (у мужчин), либо с горизонталью, проходящей через V грудинореберные суставы (у женщин).

Топографическая анатомия. Под кожей - грудина.

Кожа в районе точки иннервируется грудным нервом Th₄.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом: бронхиальная астма, одышка, икота, недостаточность лактации.

Техника. Подкожная пункция почти вдоль кожного покрова, конец иглы направлен в сторону живота; глубина пункции 0,3 - 0,5 цуня. Прижигание 10 - 20 мин.

Примечание. См. "Точка чунг-динь (чжун-тин, 16 VC)".

18. Точка нгок-дыонг (юй-тан, 18 VC)

Локализация. А. Во впадине ниже точки ты-кунг (цзы-гун, 19 VC) на 1,6 цуня.

Б. На пересечении продольной осевой линии в центре грудины с горизонталью, проходящей через верхний край IV грудинореберных суставов.

Топографическая анатомия. Под кожным покровом - грудина.

Кожа в районе точки иннервируется нервом Тh₄.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом: боль в груди.

Техника. Подкожный укол, пункция почти вдоль кожного покрова, конец иглы направлен в сторону живота, глубина укола 0,3 - 0,5 цуня. Прижигание 5 - 15 мин.

Примечание. См. "Точка чунг-динь (чжун-тин, 16 VC)".

19. Точка ты-кунг (цзы-гун, 19 VC)

Локализация. А. Во впадине ниже точки хоа-кай (хуа-гай, 20 VC) на 1,6 цуня.

Б. На пересечении продольной осевой линии в центре грудины с горизонталью, проходящей через середину III грудинореберных суставов.

Топографическая анатомия. Под кожным покровом - грудина.

Показания. Местные нарушения: боль в груди.

Техника. Подкожная пункция почти вдоль кожного покрова, конец иглы направлен в сторону живота; глубина пункции 0,3 - 0,5 цуня. Прижигание 5 - 15 мин.

Примечание. См. "Точка чунг-динь (чжун-тин, 16 VC)".

20. Точка хоа-кай (хуа-гай, 20 VC)

Локализация. А. Во впадине ниже точки тоан-ко (сюань-цзи, 21 VC) на 1,6 цуня.

Б. На пересечении продольной осевой линии в центре грудины с горизонталью, проходящей через середину II грудинореберных суставов.

Топографическая анатомия. Под кожным покровом - грудина, место встречи рукоятки и тела грудины.

Кожа в районе точки иннервируется нервом С₃.

Показания. Местные нарушения: боль в груди.

Примечание. См. "Точка чунг-динь (чжун-тин, 16 VC)".

21. Точка тоан-ко (сюань-цзи, 21 VC)

Локализация. А. Во впадине ниже точки тхиен-дот (тянь-ту, 22 VC) на 1 цунь.

Б. На пересечении продольной осевой линии в центре грудины с горизонталью, проходящей через верхний край I грудинореберных суставов.

Топографическая анатомия. Под кожным покровом - рукоятка грудины.

Кожа в районе точки иннервируется нервом С₃.

Показания. Местные нарушения: боль в груди.

Примечание. См. "Точка чунг-динь (чжун-тин, 16 VC)".

22. Точка тхиен-дот (тянь-ту, 22 VC)

(Точка сопряжения переднесрединного меридиана и внутреннего поддерживающего меридиана - инь-вэй-май)

Локализация. А. Во впадине ниже выступа гортани на 4 цуня. Б. В центре яремной вырезки у верхнего края грудины.

Топографическая анатомия. Точка расположена под гортанью и пищеводом, в углу, образованном внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы и внутренним краем двух груди-нощитовидных мышц.

Мышцы иннервируются ветвями XI и XII парами черепных нервов.

Кожа в районе точки иннервируется нервом С₃.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом: боли в горле, афония, охриплость, отрыжка, икота.

Общие расстройства: кашель, бронхиальная астма.

Техника. После прокола кожи острие иглы повернуть под углом и направить за грудину. Глубина пункции 0,3 - 0,5 цуня. Прижигание 5 - 15 мин.

Примечание. При направлении иглы перпендикулярно кожному покрову легко проколоть трахею, вызвав у больного судорожный кашель.

23. Точка лием-туен (лянь-цюань, 23 VC)

(Точка сопряжения перед несредин кого меридиана и внутреннего поддерживающего меридиана - инь-вэй-май)

Локализация. А. Под подбородком, на возвышении выступа гортани (адамова яблока), под основанием языка.

Топографическая анатомия. Точка расположена перед щелью между подъязычной костью и щитовидным хрящом, далее вглубь грудино-ключично-сосцевидная, щитоподъязычная мышцы, за ними - гортань, пищевод.

Мышцы иннервируются ветвями глубокого шейного нервного сплетения и XII черепным нервом.

Кожа в районе точки иннервируется нервом С₃.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом: западение и затвердение языка, пониженный тонус языка, затрудненное дыхание, дисфагия, гиперсаливация.

Техника. Подкожная пункция почти вдоль кожного покрова, конец иглы направлен в сторону основания языка; глубина пункции 0,2 - 0,5 цуня. Прижигание 5 - 10 мин.

Примечание. При попадании иглы в точку у больного возникает ощущение напряженности, распирания в месте укола, которое может иррадиировать к основанию языка.

Избегать пункции под прямым углом, так как это легко может привести к проколу трахеи и вызвать у больного судорожный кашель.

24. Точка тхыа-тыонг (чэн-цзянь, 24 VC)

(Точка сопряжения переднесрединного меридиана, ножного и ручного меридианов "светлый ян" и заднесрединного меридиана)

Б. На дне выемки в середине подбородка, прямо под нижней губой.

Топографическая анатомия. Точка расположена между двумя квадратными подбородочными мышцами, под нижним краем круговой мышцы рта, над верхним краем подбородочной мышцы.

Мышцы иннервируются ветвями VII пары черепных нервов.

Кожа в районе точки иннервируется V парой черепных нервов.

Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом: опущение угла рта, опухание лица, зубная боль, внезапная потеря голоса.

Общие расстройства: маниакальное состояние.

Техника. Пункция глубиной 0,2 - 0,3 цуня. Прижигание 5 - 15 мин.

Примечание. При попадании иглы в точку - ощущение напряженности, распирания в месте укола или в губах.