Ход меридиана. Берет начало около пучка волос у ногтевого ложа большого пальца стопы в точке дай-дон (IF), выходит по тылу стопы, вдоль промежутка между I и II плюсневыми костями, в место перед лодыжкой, поднимается по передневнутренней поверхности голени, встречается с иньским меридианом селезенки, пересекает его и вдоль внутреннего края подколенки поднимается на внутреннюю поверхность бедра, проходит область паха и далее наискось по наружной части живота подходит к концу XII (свободного) ребра, к точке тионг-мон (13 F), заканчивая свой путь в груди, у точки ки-мон (14 F) (рис. 83, 84).
Рис. 83. Меридиан печени 'конец имя'
Рис. 84. Меридиан печени 'конец иня'
Показания. Заболевания половых органов, нарушения в области мочевого пузыря, кишечника, в боковой области грудной клетки, глазные болезни.
Техника. Положение больного при воздействии на точки:
- стопы и голени - лежа на спине или сидя так, чтобы тыл стопы был обращен кверху;
- в области колена - лежа на спине или сидя, ноги согнуты в коленях под прямым углом;
- в области бедра, паха - лежа на спине со слегка раздвинутыми ногами;
- на точку тионг-мон (13 F) - лежа на боку с выпрямленной нижней и согнутой в колене верхней ногами;
- на точку ки-мон (14 F) - лежа на спине или сидя, прислонясь спиной к опоре.
1. Точка дай-дон (да-дунь, 1 F)
(Точка-исток, относится к категории "дерево")
Локализация. А. На конце I пальца стопы, на расстоянии "ширины стрелки мелкого зеленого лука-сеянца" от основания ногтя, там, где на пальце растет пучок волос.
Б. На конце I пальца стопы, на расстоянии 0,2 цуня от основания локтевого ложа, там, где растет пучок волос.
Топографическая анатомия. Под кожным покровом в районе точки находится место прикрепления сухожилия длинного разгибателя I пальца стопы ко II фаланге I пальца.
Мышцы в районе точки иннервируются ветвью переднего боль-шеберцового нерва.
Кожа иннервируется нервом L5.
Показания. Нарушения, связанные с меридианом: метроррагия, опущение матки, увеличение яичка, боль у входа во влагалище, ночной энурез, мутная моча, грыжа.
Локализация. А. В складке между I и II пальцами стопы, в середине углубления, где проходит артерия.
Б. На тыльной стороне стопы, в начале межпальцевой складки.
Топографическая анатомия. Под кожным покровом в районе точки находятся углубление между разгибающими II палец сухожилиями длинного и короткого разгибателей пальцев стопы (с латеральной стороны) и сухожилиями длинного разгибателя I пальца и разгибающим I палец сухожилием короткого разгибателя пальцев стопы (с медиальной стороны), межкостная мышца на тыльной стороне стопы, щель между I фалангами I и II пальцев стопы.
Мышцы в районе точки иннервируются ветвями переднего и заднего большеберцовых нервов.
Кожа иннервируется нервом L5.
Показания. Местные нарушения: боль в пальцах стопы.
Нарушения, связанные с меридианом: менометроррагия, боль в половом члене, грыжа, боль в боковой области грудной клетки, конъюнктивит.
(Точка-пособник, точка-разлив, относится к категории "земля")
Локализация. А. За I фалангой I пальца стопы, на расстоянии 2 цуней (по некоторым источникам 1,5 цуня) от точки хань-зян, (2 F).
Б. В углу, образованном задними головками I и II плюсневых костей, на уровне перехода головок в тело костей.
Топографическая анатомия. Под кожным покровом в районе точки находятся сухожилие длинного разгибателя I пальца стопы, короткий разгибатель пальцев, межкостная мышца на тыльной стороне стопы, щель между задними концами I и II плюсневых костей.
Мышцы в районе точки иннервируются ветвями переднего и заднего большеберцовых нервов.
Кожа иннервируется нервом L5.
Показания. Нарушения, связанные с меридианом: боль на передней поверхности медиальной лодыжки, метроррагия, боль у входа во влагалище, мутная моча, грыжа, поллакиурия.
Общие расстройства: эпилептические судороги у детей, повышение артериального давления.
Локализация. А. На 1 цунь кпереди от медиальной лодыжки.
Б. Для определения локализации точки больному следует слегка приподнять вверх передний край стопы и повернуть ее внутрь так, чтобы обозначилось сухожилие передней большеберцовой мышцы и углубление у внутреннего края сухожилия. Точка находится на 1 цунь перед медиальной лодыжкой.
Топографическая анатомия. Под кожным покровом в районе точки находятся медиальный край сухожилия передней большеберцовой мышцы, суставная щель между таранной и пяточной костями.
Мышцы в районе точки иннервируются ветвями переднего большеберцового нерва.
Кожа иннервируется нервом L5.
Показания. Местные нарушения: похолодание стоп, боль в медиальной лодыжке.
Нарушения, связанные с меридианом: боль внизу живота, грыжа, затрудненное мочеиспускание, поллакиурия, мутная моча.
Общие расстройства. Боль в области спины, желтуха, сопровождающаяся лихорадочным состоянием, патологические поллюции.
Техника. Пункция глубиной 0,3 - 0,4 цуня. Можно вводить иглу в суставную щель. Прижигание 5 - 10 мин.
Примечание. При вирусном гепатите рекомендуется сочетать с точками кан-зу (18 V) и е-фонг (17 TR).
5. Точка лай-кау (ли-гоу, 5 F)
(Стабилизирующая точка, соединяющая с ножным янским меридианом же л иного пузыря)
Локализация. А. На 1,5 цуня выше медиальной лодыжки.
Б. На расстоянии задней трети внутренней поверхности большеберцовой кости и на 5 цуней выше медиальной лодыжки.
Кожа в районе точки иннервируется нервом L4.
Показания. Местные нарушения: боль в голени.
Общие расстройства: дизурия, боль в яичках, нарушение менструального цикла, бели, метроррагия.
Локализация. А. В углублении на 2 цуня ниже колена.
Б. В углублении на уровне точки ам-ланг-туен (9 RP) и кзади от нее на ширину пальца.
Топографическая анатомия. Под кожным покровом в районе точки находятся верхняя часть медиальной головки икроножной мышцы, подколенная мышца, место прикрепления сухожилия полуперепончатой мышцы к задней поверхности большеберцовой кости.
Мышцы в районе точки иннервируются ветвями заднего большеберцового и малоберцового нервов.
Кожа иннервируется нервом L3.
Показания. Местные нарушения: боли по внутренней поверхности коленного сустава и по внутренней поверхности голени.
Локализация. А. Под медиальным мыщелком бедренной кости, в углублении над большим и под малым сухожилиями, у конца подколенной складки (чтобы найти точку, больному предлагают согнуть ногу в колене).
Б. У медиального конца подколенной складки, выше и кпереди от точки ам-кок (10 R), в щели сухожилий полуперепончатой и медиальной прямой мышц при положении ноги, согнутой в колене под углом 90°.
Топографическая анатомия. Под кожным покровом в районе точки находятся углубление между сухожилиями полуперепончатой и медиальной прямой мышц, верхний конец медиальной головки икроножной мышцы, щель коленного сустава.
Мышцы в районе точки иннервируются ветвями малоберцового и заднего большеберцового нервов.
Кожа иннервируется нервом L3.
Показания. Местные нарушения: боль по внутренней стороне коленного сустава и бедра.
Нарушения, связанные с меридианом: боль и припухлость яичек, боль в половом члене или наружных половых органах у женщин, боль внизу живота, дизурия, глазные боли, рябь в глазах.
Локализация. А. На 4 цуня выше колена, в углублении между сухожилиями на внутренней стороне бедра.
Б. На расстоянии 4 цуней над точкой кхук-туен (8 F) по внутренней стороне бедра, в щели между портняжной и медиальной прямой мышцами бедра.
Топографическая анатомия. Под кожным покровом в районе точки находятся: щель между портняжной и медиальной прямой мышцами бедра, большая приводящая мышца, медиальная широкая мышца бедра, внутренняя поверхность бедренной кости.
Мышцы в районе точки иннервируются ветвями бедренного и запирательного нервов.
Кожа иннервируется нервом L3.
Показания. Нарушения, связанные с меридианом: люмбаго, боль внизу живота, нарушение менструального цикла, дизурия.
Локализация. А. На 3 цуня ниже точки кхи-сунг (30 Е), там, где проходит бедренная артерия.
Б. Вплотную к медиальному краю бедренной артерии, на 3 цуня ниже паховой складки.
Топографическая анатомия. Под кожным покровом в районе точки находятся щель между гребешковой и длинной приводящей мышцами бедра, тонкая мышца и запирательные мышцы.
Мышцы в районе точки иннервируются ветвями запирательного нерва.
Кожа иннервируется нервом L3.
Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом: вздутие живота, затрудненное мочеиспускание.
Примечание. При уколах не допускать повреждения бедренного нервно-сосудистого пучка.
11. Точка ам-лием (инь-лянь, 11 F)
Локализация. А. На расстоянии 2 цуней от точки кхи-сунг (30 Е), там, где проходит артерия.
Б. У медиального края бедренной артерии, на расстоянии 2 цуней ниже паховой складки
Топографическая анатомия. Под кожным покровом в районе точки находятся щель между гребешковой и длинной приводящей мышцами, тонкая мышца и запирательные мышцы.
Мышцы в районе точки иннервируются ветвями запирательного нерва.
Кожа иннервируется нервом L3.
Показания. Местные нарушения и нарушения, связанные с меридианом: боль по внутренней стороне бедра, нарушение менструального цикла.
Примечание. При уколах не допускать повреждения бедренного нервно-сосудистого пучка.
12. Точка кап-мать (цзи-май, 12 F)
Локализация. А. На расстоянии 2,5 цуня от полового члена (или входа во влагалище).
Б. Над паховой складкой, на 0,5 цуня выше и латеральнее точки кхи-сунг (30 Е), на 2,5 цуня латеральнее переднесрединного меридиана.
Топографическая анатомия. Под кожным покровом в районе точки находятся щель между гребешковой и длинной приводящей мышцами, тонкая мышца и запирательные мышцы.
Мышцы в районе точки иннервируются ветвями запирательного нерва.
Кожа иннервируется нервом L3.
Показания. Местные нарушения: боль в наружных половых органах у женщин, опущение матки, припухлость яичка, боль в половом члене.
Примечание. При болях в наружных половых органах рекомендуется сочетать с точками чунг-до (6 F), кхук-туен (8 F) и там-ам-зяо (6 RP).
13. Точка тионг-мон (чжан-мэнь, 13 F)
(Точка-глашатай селезенки. Точка сопряжения плотных органов. Точка сопряжения ножных меридианов "малый ян" и "конец иня")
Локализация. А. На уровне пупка, кнаружи от точки дай-хоань (15 RP), на уровне конца XI (свободного) ребра. Кнаружи от точки дай-хоань, на 2 цуня выше пупка, в конце свободного ребра, в подреберье.
Б. Под концом XI (свободного) ребра.
Топографическая анатомия. Под кожным покровом в районе точки находятся наружная и внутренняя косые мышцы живота, поперечная фасция, конец XI ребра, брюшина, нижний край пени или селезенки, восходящая (или нисходящая) ободочная кишка.
Мышцы в районе точки иннервируются шестью нижними межреберными нервами и подвздошно-подчревным нервом.
Кожа иннервируется нервом Th10.
Показания. Местные нарушения: боль в боковой области грудной клетки, люмбаго, боль в груди.
Нарушения, связанные с меридианом: мутная моча, люмбаго, вздутие живота, урчание в животе.
Общие расстройства: снижение аппетита, диспепсия, тошнота.
Примечание. Слишком глубокая пункция противопоказана.
14. Точка ки-мон (ци-мэнь, 14 F)
(Точка-глашатай печени. Точка сопряжения ножного меридиана "конец иня", соединяющая ножной меридиан "великий инь" и внутренний поддерживающий меридиан)
Локализация. А. На 2 ребра ниже соска, на 1,5 цуня кнаружи от точки бать-зунг (19 Е).
Б. На пересечении горизонтальной линии, проведенной через точку кы-кхюет (14 VC), и вертикальной, проведенной через сосок (обычно на верхнем крае VII ребра).
Топографическая анатомия. Под кожным покровом в районе точки находятся наружная косая мышца живота, мышцы шестого межреберья, печень (справа), селезенка (слева).
Мышцы в районе точки иннервируются 6-м межреберным нервом.
Кожа иннервируется нервом Th6.
Показания. Местные нарушения: боль в боковой области грудной клетки, чувство стеснения, распирания в груди.
Нарушения, связанные с меридианом: снижение зрения, повышение температуры в результате переохлаждения во время менструального цикла.
Общие расстройства: кислая отрыжка и тошнота, потеря аппетита.