Топография ушной раковины (рис. 150). 1. Завиток: свободный валикообразный край ушной раковины. 2. Ножка завитка: часть завитка, спускающаяся сверху в чашу раковины в почти горизонтальном положении. Границей между завитком и его ножкой служит продолжение задней стенки наружного слухового прохода.
3. Дарвинов бугорок: небольшой выступ на верхней задней части завитка.
4. Хвост завитка: участок между концевой частью завитка и мочкой уха.
5. Противозавиток: валик внутри ушной раковины, напротив завитка. Верхняя часть его расходится в виде двух ответвлений (ножек).
6. Верхняя ножка противозавитка: верхнее ответвление проти-возавитка.
7. Нижняя ножка противозавитка: нижнее ответвление противозавитка.
8. Трехсторонняя ямка: треугольное углубление между верхней и нижней ножками противозавитка.
9. Ладьевидная ямка: углубление в форме канавки между завитком и противозавитком.
10. Козелок: выступ в виде ширмы кпереди от полости раковины.
11. Противокозелок: выступ в нижней части противозавитка, напротив козелка.
12. Передняя ушная борозда: углубление между завитком и верхним краем козелка.
13. Межкозелковая вырезка: выемка между козелком и противокозелком.
14. Мочка уха: нижняя концевая бесхрящевая часть ушной раковины в виде кожной складки.
15. Чаша раковины: участок выше ножки завитка впадины ушной раковины.
16. Полость раковины: нижняя часть ножки завитка впадины ушной раковины.
17. Наружный слуховой проход: выходит во впадину ушной раковины.
Проекция внутренних органов на ушной раковине. Согласно данным P. Nogier, ушная раковина напоминает эмбрион в том перевернутом его положении, как он находится в утробе матери, причем каждый орган имеет свою проекцию в определенных зонах наружного уха. Вкратце это выглядит так: ладьевидная ямка служит проекцией верхних конечностей, противозавиток - корпуса и нижних конечностей (в верхней части противозавитка), мочка уха - головы, край противозавитка - позвоночника, впадина ушной раковины - плотных органов брюшной полости, полость раковины - плотных органов грудной полости; участок, идущий от наружного слухового прохода и охватывающий верхний и нижний края ножки завитка, является проекцией пищеварительного тракта от рта до толстой кишки, а ножка завитка - проекцией диафрагмы.
Более конкретно части тела, и органы проектируются на ушной раковине следующим образом (рис. 151).
1. Верхние конечности. Представлены главным образом в ладьевидной ямке в последовательности сверху вниз: пальцы, кисть, запястье, предплечье, локоть, плечо, плечевой сустав, ключица.
Существуют некоторые ориентиры в отыскании участков проекции: запястье расположено на уровне дарвинова бугорка, плечо - на уровне передней ушной борозды, ключица - на месте встречи противозавитка и противокозелка.
2. Нижние конечности. Представлены главным образом на ножкax противозавитка. На верхней ножке проецируются в последовательности сверху вниз: пальцы, стопа, голень, колено; на нижней ножке противозавитка находятся в последовательности сзади вперед: ягодица и точка седалищного нерва.
3. Живот, грудь, позвоночник. Живот и грудь проецируются на месте встречи ножек противозавитка, проекция живота расположена на уровне нижнего края нижней ножки противозавитка, проекция груди - на уровне ножки завитка. Позвоночник проецируется на участке от нижнего края нижней ножки противозавитка и до самого конца противозавитка; участок позвоночника LV - LI - на нижнем крае ножки противозавитка, участок ThXII - ThI - на внутреннем крае прямой части противозавитка, участок CI - CVII начинается от места встречи с противозавитком и до участка проекции позвонка ThI.
4. Голова. В основном проецируется на мочке уха и в зоне вокруг козелка. Лоб - кпереди и ниже противокозелка; затылок - кзади и выше противокозелка; глаза - в центре мочки уха; нос - на краю козелка, обращенном к полости ушной раковины; рот - на внешнем краю слухового прохода.
5. Внутренние органы. Внутренние органы брюшной полости представлены главным образом в чаше раковины, грудной полости - в полости раковины.
- Чаша раковины. Проекции внутренних органов брюшной полости расположены в чаше раковины в следующей последовательности: толстая кишка, тонкая кишка и желудок лежат один за другим вплотную к верхней стороне ножки завитка (желудок у самого конца ножки); между толстой и тонкой кишкой - аппендикс и мочевой пузырь; почки - над толстой и тонкой кишкой; за почками - проекции поджелудочной железы (на левой раковине) или желчного пузыря (на правой раковине); проекция печени расположена за желудком, ниже печени расположена селезенка.
- Полость раковины. Проекции кардии и пищевода расположены вплотную к нижнему краю ножки завитка, кпереди от проекции желудка. Проекции сердца и легких находятся в центре полости раковины.
6. Область подкорки. Проецируется на внутренней стенке противокозелка. Симпатическая нервная система: представлена на скрытом участке нижней ножки противозавитка, подходящем к завитку.
7. Наружные половые органы, мочеточник, прямая кишка. Проекции их расположены на завитке в последовательности сверху вниз на уровне нижней ножки противозавитка.
8. Матка. Проекция матки находится в трехсторонней ямке, в среднем участке края, обращенного к завитку.
Рис. 151. Проекция внутренних органов на ушной раковине
Расположение участков, представляющих на ушной раковине различные части организма человека и систематизированных приведенным выше образом, представляется логичным, проверенным практикой и достаточно достоверным.
Примечание: активные точки, открытые в последнее время и не прошедшие проверку клинической практикой, приводятся лишь для справки.