Коклюш

Общие положения

Коклюш - инфекционное заболевание дыхательных путей, чаще всего встречающееся у детей. Обычно появляется в зимне-весенний период. Начинается с катарального воспаления дыхательных путей, затем наступают приступы кашля с характерным "петушиным" призвуком, отчего в восточной медицине коклюш получил название "петушиный кашель".

Этиология и патогенез

В результате простуды и действия патогенных факторов "ветра" и "жары" поражаются легкие. Мокрота снижает проходимость дыхательных путей и мешает продвижению вниз энергии легких, в результате чего возникает болезнь. С течением времени болезненное состояние нарушает функционирование поперечных меридианов легких, что может привести к выделению при кашле мокроты с кровью.

Течение болезни

Болезнь имеет три стадии: начальную, промежуточную и конечную.

Начальная стадия (1 - 2 нед): небольшая зябкость, незначительное повышение температуры тела, заложенность носа, удушье, насморк, ринорея, кашель; при преобладании болезнетворного фактора "жары" наблюдаются гиперемия лица, губ, вязкая мокрота, желтый налет на языке, пульс поверхностный (фу), быстрый (сак).

В случае преобладания болезнетворного фактора "холода" наблюдаются побледнение лица, слабое выделение мокроты, белый налет на языке; пульс поверхностный (фу), признаки быстрого пульса (сак) отсутствуют.

Промежуточная стадия (до 3 - 6 нед): кашель постепенно усиливается, появляются приступы кашля при спастическом положении верхних и нижних конечностей, покраснении лица, обильном слезотечении и выделениях из носа; во время приступа кашля больной сгибается в пояснице, кашель сопровождается "петушиным" призвуком в горле; наблюдается тошнота с выделением мокроты, иногда с остатками съеденной пищи либо выделение мокроты с примесью крови; отмечаются жажда, гиперемия языка, тонкий налет на языке; пульс быстрый или скользящий (хоат).

Конечная стадия (2 - 3 нед): частота приступов кашля и их продолжительность постепенно уменьшаются, мокрота теряет вязкость, кашель делается слабее, больной худеет, губы приобретают бледный оттенок; наблюдается потеря аппетита, при принятии пищи - потоотделение, понос, язык бледный; пульс пустой (хы).

Терапия

А. Иглотерапия

Принцип лечения. В начальной стадии: методы, применяемые для "наружной" стадии (потогонные), ликвидация синдрома "жары" или локализация болезнетворных факторов "ветра", "рассеивание" болезнетворного фактора "холода".

В промежуточной стадии: ликвидация синдрома "жары", меры, способствующие уменьшению мокроты, прекращению кашля.

В конечной стадии: поддержание функции легких, активизирование деятельности селезенки.

Точки воздействия: в начальной и промежуточной стадиях - сить-чать (5 Р), нгы-тэ (10 Р), ной-куан (6 МС), хоп-кок (4 GI), дай-тюи (14 VG).

Дополнительное воздействие: при появлении следов крови в мокроте - на точку кхонг-той (6 Р); при кровоизлиянии в области глаз - на точку тынь-минь (1 V); при обильной мокроте - на точку фонг-лонг (40 Е).

В конечной стадии воздействие на точки иглами или методом прижигания противопоказано. Используются лишь лекарственные препараты (вьетнамские, китайские или западные). В промежуточной стадии иглоукалывание также следует сочетать с лекарственными средствами.

Терапевтический эффект точек: точки сить-чать (5 Р) и нгы-тэ (10 Р) используются для восстановления движения энергии легких, ликвидации синдрома "жары", прекращения кашля; дай-тюи (14 VG) повышает сопротивляемость организма, ликвидирует синдром "жары"; на точку ной-куан (6 МС) воздействуют с целью нормализации движения энергии и крови в грудной области; точка хоп-кок (4 GI), принадлежащая меридиану толстой кишки, имеющей "поверхностно-внутренние" связи с легкими, служит для изгнания болезнетворной энергии и восстановления движения энергии в легких.

Б. Воздействие методом "цветения"

Обработка по зональному принципу:

- зона обязательного воздействия;

- основная зона: участок позвоночника Th₁₁ - Th_VII;

- дополнительная зона: грудная область и передняя область шеи; передняя область предплечья.

Обработка по ходу меридианов:

- два участка меридиана мочевого пузыря от точки тхиен-чу (10 V) до точки фе-зу (13 V);

- два участка меридиана легких от точки тхиеу-тхыонг (11 P) до точки сить-чать (5 Р);

- один участок переднесрединного меридиана от точки тхиен-дот (22 VC) до точки чунг-куан (12 VC).

Способ обработки. Зона обязательного воздействия обрабатывается со средней интенсивностью. Основная и дополнительная зоны воздействия при синдромах "жары" и "полноты" обрабатываются с большой интенсивностью, при синдромах "пустоты" и "холода" - со слабой интенсивностью; на каждый участок по 20 ударов.

При синдромах "жары" и "полноты" обработка пучковым молоточком имеет "рассеивающий" характер и производится против хода меридианов, при синдромах "пустоты" и "холода" характер обработки укрепляющий, она производится по ходу меридианов. На каждый участок - по 20 ударов молоточком.

В. Аурикулотерапия

В начальной и промежуточной стадиях болезни воздействуют на точки: легкие, толстая кишка, горло, гортань, трахея, тхан-мон (АР 55), симпатическая нервная система (обратить внимание на болевые точки).

В конечной стадии дополнительно воздействуют на точку селезенка (со слабой интенсивностью).

fdoctor.ru