Потеря голоса (афония)

Основные положения

Нарушение состоит в том, что пропадает звучность голоса (без-гласие), произносимые звуки делаются нечеткими, появляется хриплость. При этом, несмотря на деформацию звуков, смысл речи понятен. Причинами, вызывающими указанное расстройство, могут служить простуда, нарушения экзогенного и эндогенного характера (нарушения в кровеносных сосудах мозга, психические потрясения). Наблюдаются также явления, когда голос "садится" в результате чрезмерного напряжения голосовых связок (пение, разговор, крик).

Этиология и патогенез

Голос имеет связь с пятью плотными органами, но главным образом с легкими и почками: "легкие - преддверие произношения, почки - его истоки". Когда патогенная энергия "ветра" проникает в легкие, скопившийся в них "огонь" также поднимается, вызывая застой энергии легких, закрывая "голосовое окно". Различают афонию, вызванную "сухостью" легких, расстройством функции соков тела, и афонию в результате ослабления почек и "пустоты" инь-энергии, что порождает "внутреннюю жару" и "пустоту огня", а это в свою очередь отрицательно сказывается на "голосовом окне" и "голосовых путях" и ведет к потере голоса.

Симптоматика

Различают две формы афонии: относящуюся к синдрому "полноты" и относящуюся к синдрому "пустоты". В первом случае патогенным фактором служит болезнетворная энергия, проникающая в организм извне, а во втором она возникает в результате "сухости" легких и "пустоты" инь-энергии.

1. Афония, относящаяся к синдрому "полноты". Когда болезнетворные факторы "ветра" и "холода" воздействуют на легкие, наблюдаются: хриплость голоса, сухой кашель, чувство распирания в груди, головные боли, температура, зябкость, тонкий белый налет на языке; пульс поверхностный (фу), сжатый (кхан); когда же эти болезнетворные факторы скапливаются, вызывая "огонь", отмечаются хриплость, одышка, желтая мокрота, сухость во рту, боль в горле, желтый налет на языке; пульс скользящий (хоат), быстрый (сак).

2. Афония, относящаяся к синдрому "пустоты". Когда "сухость" легких отрицательно влияет на соки тела (инь-энергию), наблюдаются хриплость голоса, деформация звуков, одышка, сухость в горле или жажда, гиперемия языка; пульс тонкий (тэ), быстрый (сак); когда "пустота" и слабость организма пагубно отражаются на инь-энергии, имеются хриплость голоса, деформация звуков, одышка при разговоре, утомляемость, сухость кожи, пониженный аппетит, бессонница, пониженное зрение, шум в ушах, ломота в спине, слабость в нижних конечностях, постепенное усиление хриплости голоса; язык красный, блестящий; пульс тонкий (тэ), быстрый (сак).

Терапия

А. Иглотерапия

Принцип лечения. "Восстановление проходимости и активизация функции вторичных меридианов", "раскрытие отверстий тела". При афонии, вызванной проникновением болезнетворных факторов "ветра" и "холода" в легкие, - "рассеивание ветра и холода". При афонии, вызванной скоплением болезнетворных факторов "ветра" и "холода" и превращением их в "огонь", - "ликвидация скоплений, рассеивание огня", "рассеивание ветра и холода". При афонии, вызванной "сухостью" легких, пагубно отражающейся на соках тела, - "возрождение соков тела, увлажнение легких". При афонии, вызванной "пустотой" и общей слабостью, пагубно отражающимися на инь-энергии, - "укрепление инь-энергии, рассеивание огня".

Точки воздействия: а-мон (15 VG), лием-туен (23 VC), нян-нгень (9 Е). В качестве дополнительных могут быть точки: фонг-мон (12 V), хоп-кок (4 GI), кинь-кы (8 Р), тхан-зу (23 V), зу-фу (27 R), фук-лыу (7 R), фонг-лонг (40 Е).

Способ воздействия. Уколы в точку а-мон (15VG) следует производить с большой осторожностью, вводить иглу постепенно, на глубину 0,5 - 1 цунь, острие иглы направлять в сторону подбородка. Вначале вращение иглы средней интенсивности, затем, постепенно его усиливают до значительного. Хорошо, если удается добиться ощущения напряженности, распирания в месте укола. При пункции в точку лием-туен (23 VC) острие иглы нужно направлять в сторону корня языка. Перед уколом в точку нян-нгень (9 Е) следует давлением пальца отодвинуть в сторону сонную артерию, укол производить прямой, после прокола кожи наклонить иглу в сторону гортани, произвести сначала легкое вращение, постепенно усиливая его, добиваясь "эффекта иглы".

Терапевтический эффект точек. Точки а-мон (15 VG) и лием-туен (23 VC) используются специально для лечения афазии и немоты, а точка нян-нгень (9 Е) на передней области шеи, в сочетании с двумя предыдущими, - для "открытия отверстий тела", "рассеивания болезнетворной энергии, восстановления проходимости меридианов". Точки фонг-мон (12 V) и хоп-кок (4 GI) служат как для ликвидации болезнетворной энергии, попавшей извне в организм, так и для устранения нарушений функции гортани и горла. Пункцией в точку кинь-кы (8 Р) восстанавливают "проходимость энергии легких". Точки тхан-зу (23 V), зу-фу (27 R) и фук-лыу (7 R) служат для "активизации соков тела (инь-энергии), "усиления жидкостей организма", "ослабления огня". Точкой фонг-лонг (40 Е) пользуются для "рассеивания скоплений мокроты", "ликвидации мутной энергии".

Б. Воздействие методом "цветения"

Обработка по зональному принципу:

- зона обязательного воздействия;

- основная зона воздействия: область затылка;

- дополнительная зона воздействия: передняя область шеи. Способ обработки. На каждую линию по 15 - 20 ударов молоточком; обрабатывать со средней интенсивностью. Ежедневно (или через день) по одному сеансу.

В. Аурикулотерапия

Воздействие на точки: горло и гортань, легкое, почка, подкорка. На каждый сеанс - уколы в 2 - 3 точки, воздействие со средней интенсивностью. Иглы оставлять на 10 - 15 мин. Ежедневно по одному сеансу. Можно оставлять иглы-кнопки на 7 дней, а на следующей неделе воздействовать на другие точки.

Клиника "Семейный доктор"