Воспаление околоносовых пазух (параназальный синусит)

Общие положения

Данное нарушение обычно инфекционного или аллергического происхождения. При хронической форме имеются оба патогенных фактора, причем воспалительный процесс, как правило, охватывает несколько пазух. В восточной медицине параназальный синусит и ринит не отдифференцированы.

Этиология и патогенез

Употребление горячей, горькой, жареной пищи, алкоголя; скопление "жары" в меридиане желчного пузыря и проникновение ее в область носа, проникновение в легкие болезнетворных факторов "ветра" и "холода" и утеря ими "очистительной" функции, "скопление болезнетворной энергии ветра и жары в области носа" - все это может явиться причиной воспаления околоносовых пазух.

Симптоматика

Различают симптомы местного и общего характера.

1. Симптомы местного характера: при осмотре - признаки воспалительного процесса околоносовой пазухи; при надавливании на нос - боль, иррадиирующая в сторону глазницы, переносицы и далее ко лбу; боль усиливается при чтении, при сосредоточенном размышлении; заложенность носа, пониженное восприятие запахов и полная утеря обоняния; прозрачные или желтые выделения из носа, жидкие или вязкой консистенции, со зловонным запахом.

2. Симптомы общего характера: повышение температуры тела, головная боль, внутренний дискомфорт. Симптоматика зависит от формы параназального синусита. Различают три формы нарушения: а) сопровождаемое простудой, связанной с болезнетворными факторами "ветра" и "холода"; прозрачные выделения из носа, повышение температуры тела, кашель, белый налет на языке; пульс поверхностный (фу), сжатый (кхан); б) связанное с синдромом "жары легких": сухость во рту и горле, желтые выделения из носа, кашель, желтоватый налет на языке; пульс быстрый (сак); в) связанное с синдромом "жары желчного пузыря": желтые вязкие выделения из носа со зловонным запахом, горечь во рту; боли на боковых сторонах туловища, головная боль; пульс напряженный (хюен), быстрый (сак).

Терапия

А. Иглотерапия

Принцип лечения. При синуситах, сопровождаемых простудой, связанной с болезнетворными факторами "ветра" и "холода", - "рассеивание ветра и холода", "раскрытие отверстий тела", "восстановление проходимости энергии легких". При синуситах, связанных с синдромом "жары легких", - "ликвидация жары легких". При синуситах, связанных с синдромом "жары желчного пузыря", - "ликвидация скоплений, охлаждение огня желчного пузыря".

Точки воздействия: нгень-хыонг (20 GI), ан-дыонг (внемеридианная 3 PC), хоп-кок (4 GI). В качестве дополнительного воздействия - нгоай-куан (5 TR), фонг-чи (20 VB), тхонг-тхиен (7 V), фе-зу (13 V), чунг-тьы (3 TR), кхиеу-ам (11 VB).

Терапевтический эффект точек. Нгень-хыонг (20 GI) - точка локального действия, служит для "раскрытия отверстий тела", "рассеивания болезнетворных факторов". Пункцией во внемеридианную точку ан-дыонг (3 PC) с малым кровопусканием пользуются для "охлаждения и ликвидации жары", устранения головных болей. С помощью точки хоп-кок (4 GI) "рассеивают болезнетворную энергию холода" и "раскрывают отверстия тела" в области носа. При высокой температуре тела, ознобе прибегают к точке нгоай-куан (5 TR). Точки фонг-чи (20 VB) и кхиеу-ам (11 VB) служат для "охлаждения огня желчного пузыря", а точка тхонг-тхиен (7 V) используется одновременно и для "восстановления проходимости и активизации каналов" и для избавления от головной боли. Точка чунг-тьы (3 TR) применяется с целью "охлаждения жары" в меридиане "малый ян". При проникновении в легкие извне болезнетворной энергии, вызывающей кашель, воздействуют иглами на точку фе-зу (13 V), чтобы "рассеять внешнюю болезнетворную энергию", "восстановить проходимость энергии легких".

Б. Воздействие методом "цветения"

Обработка в продольном направлении боковых сторон носа - от переносицы к крыльям, по 7 - 10 ударов с каждой стороны.

Обработка в поперечном направлении от внемеридианной точки ан-дыонг по надбровному краю к височному краю, по 5 - 7 ударов с каждой стороны.

Обработка обеих сторон затылка, от точки фонг-чи (20 VB) к точке фе-зу (13 V), по 10 ударов с каждой стороны. Воздействие средней интенсивности, с паузой в несколько дней между сеансами. Курс лечения состоит из 10 сеансов.

В. Аурикулотерапия

Воздействие на точки: полость носа, легкое, надпочечник, лоб, железы внутренней секреции.

При острой форме - воздействие высокой интенсивности, с оставлением игл на 15 - 30 мин; ежедневно по одному сеансу.

При хронической форме - воздействие средней интенсивности, с оставлением игл на 15 - 30 мин.