Введение

Судьбы лечебных методов различны. Одни методы, едва успев появиться, бесследно исчезают, другие - пройдя длинный, а порой и тернистый путь, сохраняются в веках. К числу последних с полным правом может быть отнесен старейший из известных в истории медицины лечебных методов - метод иглоукалывания. Своими истоками он уходит в седую глубину веков. По утверждению историков, возникновение его относится чуть ли не к каменному веку. Его родина Китай.

С глубокой древности человек искал в окружающей среде средства, которые могли бы облегчить его физические страдания. В странах Востока во все времена было известно множество лечебных средств, начиная с минералов и кончая всем тем, что "летает, ползает, плавает и дышит". Однако старейшим, наиболее распространенным считается метод иглоукалывания.

Судя по преданиям, еще первобытные люди, стремясь облегчить боль, вызывали раздражения уколами, порезами, ожогами. В дальнейшем было подмечено, что в результате таких действий облегчение и даже полное излечение наступало в тех случаях, когда для них попользовались определенные участки тела. Этот способ лечения, постепенно развиваясь, получил большое распространение среди широких народных масс: тысячи людей, оставаясь неизвестными для истории, вносили в него дополнения, поправки. Мудрость многих поколений способствовала обогащению и развитию этого поистине народного метода лечения.

Возникнув в глубокой древности, задолго до рождения основоположников медицины - Аристотеля, Гиппократа, Галена, Авиценны, метод иглоукалывания, непрерывно совершенствуясь, прошел испытание временем и сохранил значение и до наших дней.

В арсенале лечебных средств различных стран и народов вряд ли найдется другой столь же древний способ воздействия на целостный организм и на отдельные его системы, каким является метод иглоукалывания.

В настоящее время метод иглоукалывания переживает свое второе рождение. С каждым годом он получает все большее распространение как в нашей стране, так и за рубежом.

Естественно возникает вопрос, чем объяснить возросший в последнее время интерес к этому древнему методу в наш век научно-технической революции, развития электроники, химии лекарственных веществ, крупнейших открытий в медицине и биологии, появления новых методов и средств? Сделаем попытку осветить эти вопросы. Однако без анализа истории развития явлений трудно понять природу их возникновения и наметить перспективы на будущее.

Огромный опыт, накопленный на протяжении ряда веков в восточных странах, ряд данных, полученных в течение последних десятилетий на Западе, а также результаты клинических наблюдений, проведенных за 20-летний период в лечебно-профилактических учреждениях нашей страны, с достаточной убедительностью свидетельствуют об эффективности метода иглоукалывания, причем нередко в тех случаях, когда другие общепринятые современные методы терапии либо малоэффективны, либо совершенно неэффективны.

Во Всесоюзном научно-методическом центре иглотерапии (ГИДУВ, Ленинград) были проанализированы отчеты более 200 лечебно-профилактических учреждений различных городов и республик страны о результатах применения иглотерапии у 152632 больных. Установлено, что наиболее благоприятные результаты получены при заболеваниях периферической нервной системы с болевым синдромом и двигательными нарушениями (радикулиты, невралгии, невриты), аллергических заболеваниях. Иглоукалывание успешно применяется и при функциональных заболеваниях центральной нервной системы с различными патологическими синдромами, вегетативно-эндокринными нарушениями, при отдельных формах сексуальных неврозов, а также при заболеваниях вегетативной нервной системы с сосудистыми, трофическими, секреторными и эндокринными нарушениями. Этот метод эффективен при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, дискинезии кишечника, гастритах. Эффективность иглотерапии, по сводным данным отчетов за ряд лет, составляла 82,4%. При этом значительное улучшение наступило у 42,2%, а улучшение - у 40%, незначительное - у 9,8% больных, эффект отсутствовал у 8% больных. Особое внимание заслуживает тот факт, что процент эффективности по отчетам за различные годы из разных лечебных учреждений при одних и тех же формах заболеваний был примерно одинаков.

Иглоукалывание привлекает также внимание хирургов и анестезиологов как метод анальгезии при послеоперационных болях и анестезии в хирургической практике. Большой интерес к этому вопросу проявляют и физиологи, изучающие механизм анальгезирующего действия акупунктуры.

Таким образом, возрастающий с каждым годом интерес к этому древнейшему методу со стороны широких медицинских кругов, особенно практических врачей, обусловлен в первую очередь высокой эффективностью иглотерапии при ряде заболеваний, особенно в борьбе против болевых синдромов различного генеза и заболеваний, которые по праву могут считаться "болезнями века" (аллергия, сосудистые заболевания, неврозы).

Большим преимуществом метода иглоукалывания является также отсутствие побочных отрицательных реакций, присущих многим современным психотропным, нейротропным, гормональным и анальгезирующим препаратам, применяемым в лечебной практике, а также - способность оказывать нормализующее влияние на измененную реактивность организма.

Важное значение имеет также и экономичность метода, не требующего наличия дорогостоящей аппаратуры, а также возможность применения его в любых условиях; обязательно лишь наличие квалифицированного врача, получившего подготовку по иглотерапии и хорошо владеющего данным методом.

Приведенные данные убедительно свидетельствуют о ценности метода иглоукалывания для медицины, основной задачей которой является лечение больных и избавление их от страданий.

Однако физиологические основы, объясняющие сущность действия данного метода, природу особенностей его терапевтической эффективности, изучены до настоящего времени еще далеко не достаточно. Это служит подчас основанием для скептического отношения к методу иглоукалывания со стороны известной части ученых и тормозит развитие научного направления в его изучении.

Другим чрезвычайно важным фактором, лежащим в основе скептического отношения к иглоукалыванию, является мистический характер некоторых теоретических положений, которые выдвигали представители традиционной восточной медицины, пытавшиеся по меткому определению P. Rabischong^*, сделать из иглоукалывания "некий философский принцип, таинственную внетелесную созидательную силу".

^* (Rabischong P. - In: Niboyet J. E. H. L'anesthesie par l'acupuncture. Paris, 1973.)

Известное значение имеют и особенности терминологии, применяемой в традиционной медицине, как, например: "энергия", "пустота", "полнота" и т. д., значение которых малодоступно пониманию современных врачей и физиологов.

В связи с этим перед учеными в настоящее время стоит задача проникнуть в сущность основных теоретических концепций традиционной медицины, понять и интерпретировать их с современных научных позиций.

Научно-технический прогресс может и должен внести реальный вклад в изучение этого древнейшего метода терапии и, сохранив все положительное и ценное, что присуще этому методу, отсеять догматизм наивных представлений. Особенно это касается ключевой проблемы метода - проблемы анатомической структуры точек воздействия. Для этого необходимо тесное взаимодействие квалифицированных представителей точных наук с Физиологами и медиками. Это позволит рассмотреть данную проблему через призму современной науки и поднять ее на новый уровень.

Этой задаче были полностью подчинены научные исследования проводившиеся в нашей стране за истекшие годы. Результат исследований позволили сопоставить и обосновать некоторые положения традиционной медицины о роли "места", "метода" и "момента" в механизме действия иглоукалывания и рассмотреть их с позиций рефлекторной теории о значении при этом локализации, метода воздействия и исходного функционального состояния организма, органа или системы при проведении лечебного воздействия. Было установлено также, что иглоукалывание может оказывать регулирующее, стимулирующее и нормализующее влияние на функциональное состояние и измененную реактивность различных систем организма, способствовать нормализации корково-подкорковых отношении, повышать лабильность нервных центров, улучшать и повышать возбудимость и проводимость периферических нервов, оказывать анальгезирующее, десенсибилизирующее действие и влиять на адаптационно-трофическую функцию и обменные процессы. Этим, по-видимому, и следует объяснить широкий спектр лечебного действия иглотерапии при различных заболеваниях.

Однако ряд вопросов этой проблемы теоретического, методического и лечебного плана требует дальнейшего всестороннего изучения. Основными из них являются вопросы о природе, сущности, роли и значении точек воздействия, составляющих специфическую особенность данного метода, изыскание надежных методов их индикации, изучение их структуры, биофизической характеристики и иннервационных связей с различными отделами нервной системы и внутренними органами, путей передачи афферентных и эфферентных импульсов, возникающих при воздействии в эти точки различными раздражителями и, что особенно важно для клинической практики, обоснование принципов выбора и сочетания точек для целенаправленного влияния на нарушенные функции различных органов и систем. Все это указывает на необходимость в первую очередь углубленного и всестороннего изучения самого метода иглоукалывания и его основных компонентов.

Главной задачей настоящей работы является изложение основ иглоукалывания с позиций современного клинического мышления, с тем чтобы содержащийся в ней материал был понят, принят и использован широким кругом врачей различных специальностей и вошел в арсенал лечебных средств, применяемых в практике; в связи с этим трактовка ряда положений имеет известное отличие от принятых сторонниками традиционной восточной медицины.

Сеть клиник "Семейный доктор"