Передняя поверхность ноги

По передней поверхности ноги проходят 3 линии: передненаружная, переднесрединная и передневнутренняя (рис. 37).

Рис. 37. Линии и точки передней поверхности ноги

Передненаружная линия ноги

Эта линия начинается от концевой фаланги IV пальца стопы, на 0,3 см кнаружи от корня ногтя, идет между IV-V плюсневыми костями по наружному краю малоберцовой кости, огибая латеральный край коленной чашки, поднимается вверх по бедру и заканчивается в точке синь-цзян, находящейся на середине расстояния от большого вертела бедренной кости до передней верхней ости подвздошной кости. На этой линии расположены 14 точек.

1. Цзу-цяо-инь (44 VB, 44 G, 44 GB) расположена на 0,3 см кнаружи от корня ногтя IV пальца стопы.

Топографическая анатомия: ветви дорсальной пальцевой артерии (от передней большеберцовой артерии), дорсального пальцевого нерва стопы (от поверхностной ветви малоберцового нерва).

Глубина укола ~0,3 см; прижигание 3 мин.

Показания: оказание скорой помощи, заболевания органов дыхания, головная боль.

2. Ся-си (43 VB, 43 G, 43 GB) расположена между головками IV-V плюсневых костей.

Топографическая анатомиям ветви дорсальной пальцевой артерии (от передней большеберцовой артерии), дорсального пальцевого нерва стопы (от поверхностного малоберцового нерва).

Глубина укола ~1 см; прижигание 3-5 мин.

Показания: чувствительные и двигательные нарушения в области нижних конечностей, головокружение, шум в ушах.

3. Ди-у-хуэй (42 VB, 42 G, 42 GB) расположена на наиболее широком участке межкостного промежутка между IV-V плюсневыми костями.

Топографическая анатомия: дорсальная межкостная мышца (иннервация - большеберцовый нерв), ветви дорсальной плюсневой артерии (от передней большеберцовой артерии), промежуточного дорсального кожного нерва (от поверхностного малоберцового нерва).

Глубина укола ~0,5 см; прижигание противопоказано.

Показания: шум в ушах, головокружение, мастит, легочное кровохарканье, кровотечения, чувствительные и двигательные нарушения в области нижних конечностей.

4. Цзу-линь-ци (41 VB, 41 G, 41 GB) расположена в самом узком месте в промежутке между IV-V плюсневыми костями.

Топографическая анатомия: короткий разгибатель пальцев (иннервация - глубокая ветвь малоберцового нерва), ветви дорсальной плюсневой артерии и промежуточного дорсального кожного нерва (от поверхностной ветви малоберцового нерва).

Глубина укола ~1 см; прижигание 3-5 мин.

Показания: перемежающаяся лихорадка, заболевания глаз, органов дыхания, мастит, дисменорея.

5. Цю-сюй (40 VB, 40 G, 40 GB) расположена книзу и кпереди от наружной лодыжки и кзади и кверху от кубовидной кости (на месте впадины).

Топографическая анатомия: короткий разгибатель пальцев (иннервация - глубокая ветвь малоберцового нерва), ветви латеральной передней лодыжковой артерии (от передней большеберцовой артерии), промежуточного дорсального кожного нерва (от поверхностной ветви малоберцового нерва), икроножного нерва.

Глубина укола ~1,5 см; прижигание 15-20 мин.

Показания: одышка, ишиас, клонические судороги икроножных мышц.

6. Сюань-чжун (39 VB, 39 G, 39 GB) расположена на 3 пропорциональных отрезка выше верхнего края наружной лодыжки, у переднего края малоберцовой кости.

Топографическая анатомия: малоберцовая мышца (иннервация - поверхностная ветвь малоберцового нерва), ветви малоберцовой артерии (от задней большеберцовой артерии), передней большеберцовой артерии, поверхностной ветви малоберцового нерва и латерального кожного нерва икры.

Глубина укола 1,2-2 см; прижигание 5-20 мин.

Показания: двигательные и чувствительные нарушения центрального и периферического характера, корешковые боли, заболевания кишечника.

7. Ян-фу (38 VB, 38 G, 38 GB) расположена на 4 пропорциональных отрезка выше наружной лодыжки.

Топографическая анатомия: малоберцовая мышца (иннервация - поверхностная ветвь малоберцового нерва), ветви малоберцовой артерии (от задней большеберцовой артерии), передней большеберцовой артерии, поверхностной ветви малоберцового нерва и латерального кожного нерва икры.

Глубина укола 1,5-2 см; прижигание 5-25 мин.

Показания: поясничные боли, гонит, тонзиллит, лимфаденит паховых желез.

8. Гуан-мин (37 VB, 37 G, 37 GB) расположена на расстоянии 5 пропорциональных отрезков выше наружной лодыжки.

Топографическая анатомия: малоберцовая мышца (иннервация - поверхностная ветвь малоберцового нерва), ветви малоберцовой артерии (от задней большеберцовой артерии), передней большеберцовой артерии, поверхностной ветви малоберцового нерва и латерального кожного нерва икры.

Глубина укола 1,5-2 см; прижигание 5-25 мин. Показания: боли и судороги икроножных мышц, психические расстройства, заболевания глаз.

9. Вай-цю (36 VB, 36 G, 36 GB) - расположена на 7 пропорциональных отрезков выше наружной лодыжки у латерального края длинного разгибателя пальцев.

Топографическая анатомия: длинный разгибатель пальцев (иннервация - глубокая ветвь малоберцового нерва), ветви передней большеберцовой артерии, латерального кожного нерва икры.

Глубина укола ~2 см; прижигание 3-5 мин.

Показания: боли я судороги икроножных мышц, психические нарушения, заболевания глаз, судорожные припадки.

10. Ян-лин-цюань (34 VB, 34 G, 34 GB) расположена на 3 пропорциональных отрезка ниже уровня средины коленной чашки или на 2 пропорциональных отрезка ниже ее нижнего края, на 1 поперечный палец ниже головки малоберцовой кости, во впадине между длинной малоберцовой мышцей и общим разгибателем пальцев.

Топографическая анатомия: длинная малоберцовая мышца (поверхностная ветвь малоберцового нерва), ветви передней большеберцовой артерии, латерального кожного нерва икры, латерального кожного нерва бедра; на малоберцовой кости общий малоберцовый нерв делится на поверхностную и глубокую ветви.

Глубина укола ~2 см; прижигание 20-30 см.

Показания: гонит (различной этиологии, главным образом ревматический), деформирующие и травматические артриты, периартриты, чувствительные двигательные нарушения, в нижних конечностях центрального и периферического характера, привычные запоры.

11. Цзу-ян-гуань (33 VB, 33 G, 33 GB) расположена на уровне, соответствующем центру коленной чашки, выше головки малоберцовой кости.

Топографическая анатомия: ветви артериальной сети коленного сустава, латерального кожного нерва икры (от общего малоберцового нерва) и латерального кожного нерва бедра (от поясничного сплетения).

Глубина укола 1-1,5 см; прижигание 5-20 мин.

Показания: гонит (различной этиологии, главным образом ревматический), деформирующий артрит, чувствительные и двигательные нарушения в нижних конечностях центрального и периферического характера.

12. Чжун-ду (32 VB, 32 G, 32 GB) расположена на 5 пропорциональных отрезков выше коленной чашки между латеральным краем широкой мышцы и двуглавой мышцей бедра.

Топографическая анатомия: латеральная широкая мышца (иннервация - бедренный нерв), ветви латеральной артерии, окружающей бедренную кость, и латерального кожного нерва бедра. Глубина укола 1-1,5 см; прижигание 5-20 мин.

Показания: нарушение чувствительной и двигательной функции центрального и периферического характера (парез, боли и парастезии).

13. Фэн-ши (31 VB, 31 G, 31 GB) расположена на 5 пропорциональных отрезков выше средины коленной чашки, у латерального края широкой мышцы бедра.

Топографическая анатомия: латеральная широкая мышца (иннервация - бедренный нерв), ветви латеральной артерии, окружающей бедренную кость, и латерального кожного нерва бедра.

Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5-20 мин.

Показания: нарушение чувствительной и двигательной функции нижних конечностей, парестезии, неврит кожно-бедренного нерва; артрит коленного сустава.

14. Синь-цзянь (Н) расположена на середине расстояния от большого вертела бедренной кости до передней верхней ости подвздошной кости.

Топографическая анатомия: напрягатель широкой фасции (иннервация - верхний ягодичный нерв крестцового сплетения), ветви поверхностной и глубокой артерий, окружающих подвздошную кость (от бедренной и от наружной подвздошной артерий), латерального кожного нерва бедра.

Глубина укола 1,5-2 см; прижигание 5-20 мин.

Показания: неврит кожно-бедренного нерва, коксит.

Заключение. Точки этой линии используются преимущественно при болях, двигательных и чувствительных нарушениях в нижних конечностях центрального и периферического характера и заболеваниях суставов. Основными, наиболее важными для лечебной практики, являются следующие точки: 4) цзу-линь-ци, 6) сюань-чжун, 10) ян-лин-цюань, 13) фэн-ши и 14) синь-цзянь.

Переднесрединная линия ноги

Эта линия начинается от латерального края концевой фаланги второго пальца, идет вверх по передней поверхности стопы между II-III плюсневыми костями, переходит на голень, где проходит между длинным разгибателем пальцев и длинным, разгибателем большого пальца и, обогнув латерально коленную чашку, переходит на бедро, где, поднимаясь по наружному краю четырехглавой мышцы, заканчивается у латерального края портняжной мышцы, в месте ее пересечения с прямой мышцей бедра. На этой линии расположено 16 точек.

1. Ли-дуй (45 Е, 45М, 45 St) расположена на 0,3 см латерально от корня ногтя второго пальца.

Топографическая анатомия: ветви дорсальной пальцевой артерии, дорсального пальцевого нерва стопы (от поверхностной ветви малоберцового нерва).

Глубина укола ~0,3 см; прижигание 5 мин.

Показания: оказание скорой помощи, боль и воспалительные процессы в паховой области, психические нарушения.

2. Нэй-тин (44 Е, 44 М, 44 St) расположена между головками II-III плюсневых костей.

Топографическая анатомия: ветви дорсальной пальцевой артерии, дорсального пальцевого нерва стопы (от поверхностной ветви малоберцового нерва).

Глубина укола ~1 см; прижигание 5-7 мин.

Показания: желудочно-кишечные заболевания, заболевания ротовой полости, перемежающаяся лихорадка.

3. Сянь-гу (43 Е, 43 М, 43 St) расположена на наиболее широком участке впадины между костным промежутком II-III плюсневых костей.

Топографическая анатомия: межкостная мышца (иннервация - большеберцовый нерв), ветви дорсальной плюсневой артерии (от передней большеберцовой артерии, поверхностной ветви малоберцового нерва).

Глубина укола ~1 см; прижигание 3-10 мин.

Показания: кишечные заболевания, лихорадочное состояние, ночные поты.

4. Чун-ян (42 Е, 42 М, 42 St) расположена в самом высоком месте свода стопы, между суставами II-III клиновидных и II-III плюсневых костей.

Топографическая анатомия: ветви дорсальной артерии стопы и дорсального промежуточного нерва (от поверхностной ветви малоберцового нерва).

Глубина укола ~1 см; прижигание 5-10 шин.

Показания: двигательные и чувствительные расстройства нижних конечностей, воспалительные заболевания суставов стопы, рвота, метеоризм, плохой аппетит.

5. Цзе-си (41Е, 41М, 41 St) расположена во впадине на сгибе стопы, между сухожилиями длинного разгибателя большого пальца и длинного разгибателя пальцев.

Топографическая анатомия: ветви передней большеберцовой артерии и поверхностной ветви малоберцового нерва.

Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5-20 мин.

Показания: нарушение двигательной функции нижних конечностей центрального и периферического характера, повышение мышечного тонуса, артрит голеностопного сустава, повышение артериального давления.

6. Ся-цзюй-сюй (39 Е, 39 М, 39 St) расположена на 5 пропорциональных отрезков выше верхней границы наружной лодыжки, между костями голени, сухожилиями передней большеберцовой мышцы и разгибателя пальцев.

Топографическая анатомия: передняя большеберцовая мышца (иннервация - глубокая ветвь малоберцового нерва), ветви передней большеберцовой артерии, латерального кожного нерва икры (от общего малоберцового нерва).

Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5-20 мин.

Показания: нарушения чувствительных и двигательных функций нижних конечностей центрального и периферического характера, желудочно-кишечные заболевания.

7. Тяо-коу (38 Е, 38 М, 38 St) расположена на 6 пропорциональных отрезков выше наружной лодыжки, между большеберцовой и малоберцовой костями.

Топографическая анатомия: передняя большеберцовая мышца (иннервация - глубокая ветвь малоберцового нерва), ветви передней большеберцовой артерии, латерального кожного нерва икры (от общего малоберцового нерва).

Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5-20 мин.

Показания: чувствительные и двигательные нарушения нижних конечностей, желудочно-кишечные заболевания, тонзиллит.

8. Шан-цзюй-сюй (37 Е, 37 М, 37 St) расположена на брюшке большеберцовой мышцы, на 7 пропорциональных отрезков ниже центра коленной чашки.

Топографическая анатомия: передняя большеберцовая мышца (иннервация - глубокая ветвь малоберцового нерва), ветви передней большеберцовой артерии, латерального кожного нерва икры (от общего малоберцового нерва).

Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5-20 мин.

Показания: поясничные боли, двигательные и чувствительные нарушения нижних конечностей центрального и периферического характера.

9. Фэн-лун (40 Е, 40 М, 40 St) расположена на одной горизонтальной линии с точкой шан-цзюй-сюй, на 1¹/₂ поперечных пальца кнаружи от нее, у латерального края большеберцовой мышцы.

Топографическая анатомия: передняя большеберцовая мышца (иннервация - глубокая ветвь малоберцового нерва), ветви передней большеберцовой артерии, латерального кожного нерва икры (от общего малоберцового нерва).

Глубина укола ~1,9 см; прижигание 5-20 мин.

Показания: чувствительные и двигательные нарушения в нижних конечностях центрального и периферического характера, заболевания печени, головная боль.

10. Цзу-сань-ли (36 Е, 36 М, 36 St) очень важная точка с широким спектром действия расположена на 3 пропорциональных отрезка ниже нижнего края коленной чашки, на уровне нижнего края гребешка большеберцовой кости, между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев.

Топографическая анатомия: передняя большеберцовая мышца и длинный разгибатель пальцев (иннервация - глубокая ветвь малоберцового нерва), ветви передней большеберцовой артерии, латерального кожного нерва икры (от общего малоберцового нерва), латерального кожного нерва бедра.

Глубина укола 1-2 см; прижигание 20-50 мин.

Показания: заболевания желудочно-кишечного тракта, двигательные и чувствительные нарушения нижних конечностей центрального и периферического характера, функциональные заболевания центральной нервной системы, аллергические заболевания, сосудисто-вегетативные расстройства, гипертония. Воздействие на эту точку, особенно в сочетании с точкой Хэ-гу, оказывает нормализующее, регулирующее и тонизирующее влияние на различные системы и общеукрепляющее действие на организм.

11. Ду-би (35 Е, 35 М, 35 St) расположена на уровне нижнего края коленной чашки, несколько выше головки большеберцовой кости.

Топографическая анатомия: ветви артериальной сети коленного сустава, латерального кожного нерва бедра.

Глубина укола ~1 см; прижигание 10-20 мин.

Показания: гониты различной этиологии, боль и нарушение двигательной функции в коленном суставе.

12. Хэ-дин (Н) расположена в середине верхнего края коленной чашки, посредине сухожилия четырехглавой мышцы бедра.

Топографическая анатомия: сухожилие четырехглавой мышцы бедра (иннервация - бедренный нерв), ветви артериальной сети коленного сустава, передних ветвей бедренного нерва.

Глубина укола ~1 см; прижигание 10-20 мин.

Показания: гониты различной этиологии, чувствительные и двигательные нарушения нижних конечностей.

13. Лян-цю (34 Е, 34 М, 34 St) расположена на 2 пропорциональных отрезка выше верхнего края коленной чашки, в щели между прямой мышцей бедра и латеральной широкой фасцией бедра.

Топографическая анатомия: латеральная широкая мышца (иннервация - бедренный нерв), ветви латеральной артерии, окружающей бедренную кость, передних ветвей бедренного нерва.

Глубина укола ~1 см; прижигание 10-20 мин.

Показания: боль в поясничной области, гониты различной этиологии, чувствительные и двигательные нарушения нижних конечностей.

14. Инь-ши (33 Е, 33 М, 33 St) расположена на 3 пропорциональных отрезка выше верхнего края коленной чашки, в щели между прямой мышцей бедра и наружной широкой мышцей бедра.

Топографическая анатомия: латеральная широкая мышца (иннервация - бедренный нерв), ветви латеральной артерии, окружающей бедренную кость, передних ветвей бедренного нерва. Глубина укола ~1 см; прижигание 10-20 мин. Показания: поясничные боли, гониты различной этиологии, чувствительные и двигательные нарушения в нижних конечностях центрального и периферического характера.

15. Фу-ту (32 Е, 32 М, 32 St) расположена на 6 пропорциональных отрезков выше верхнего края коленной чашки на брюшке прямой мышцы бедра.

Топографическая анатомия: прямая мышца бедра (иннервация - бедренный нерв), ветви латеральной артерии, окружающей бедренную кость, передних ветвей бедренного нерва. Глубина укола 1,5-2 см; прижигание 10-20 мин. Показания: боли в области поясницы, чувствительные и двигательные нарушения в нижних конечностях, гониты различной этиологии, артрит коленного сустава.

16. Би-гуань (31 Е, 31 М, 31 St) расположена на 12 пропорциональных отрезков выше верхнего края коленной чашки у латерального края портняжной мышцы, на месте пересечения ее с прямой мышцей бедра.

Топографическая анатомия: прямая мышца бедра (иннервация - бедренный нерв), ветви латеральной артерии, окружающей бедренную кость, латерального кожного нерва бедра и подвздошно-подчревного нерва.

Глубина укола 1,5-2 см; прижигание 10-20 мин.

Показания: двигательные и чувствительные нарушения в нижних конечностях, боли в поясничной области, лимфаденит паховых желез.

Заключение. Основными показаниями для применения, точек этой линии являются: нарушение двигательной функции нижних конечностей центрального и периферического характера, заболевания суставов, особенна коленного, желудочно-кишечные заболевания. Основными, наиболее важными для лечебной практики, являются следующие четыре точки этой линии: 2) нэй-тин, 5) цзе-си, 11) ду-би и особенно 10) цзу-сань-ли.

Передневнутренняя линия ноги

Эта линия начинается у латерального края концевой фаланги I пальца, на 0,3 см кнаружи от корня ногтя; идет вверх по внутренней стороне тыльной поверхности стопы, передней внутренней поверхности голени и бедра и заканчивается во впадине у внутреннего края четырехглавой мышцы бедра, в точке, находящейся на 6 пропорциональных отрезков выше верхнего края коленной чашки. На этой линии расположено 10 точек.

1. Да-дунь (1 F, 1 Le, 1 Liv) расположена латерально от корня ногтя I пальца стопы на 0,3 см.

Топографическая анатомия: ветви дорсальной пальцевой артерии и дорсального пальцевого нерва (от глубокой ветви малоберцового нерва).

Глубина укола 0,3 см; прижигание 5-7 мин.

Показания: желудочно-кишечные заболевания, заболевания мочеполовой системы.

2. Син-цзянь (2F, 2 Le, 2 Liv) расположена между головками I-II плюсневых костей.

Топографическая анатомия: ветви дорсальной пальцевой артерии и дорсального пальцевого нерва (от глубокой ветви малоберцового нерва).

Глубина укола ~1 см; прижигание 5-10 мин.

Показания: желудочно-кишечные заболевания, заболевания половой сферы.

3. Тай-чун (3 F, 3 Le, 3 Liv) расположена в узком участке межкостного промежутка между I-II плюсневыми костями.

Топографическая анатомия: дорсальная межкостная мышца (иннервация - большеберцовый нерв), ветви дорсальной артерии стопы, глубокой ветви малоберцового нерва.

Глубина укола ~1 см; прижигание 3-7 мин.

Показания: двигательные нарушения, повышение мышечного тонуса, заболевания мочеполовой системы, лимфаденит паховых желез.

4. Чжун-фэн (4 F, 4 Le, 4 Liv) расположена кпереди и книзу от внутренней лодыжки, соответствует тыльной поверхности I клиновидной кости у внутреннего края сухожилия передней большеберцовой мышцы.

Топографическая анатомия: ветви медиальной передней лодыжковой артерии (от передней большеберцовой артерии), поверхностной ветви малоберцового нерва и скрытого нерва (от бедренного нерва).

Глубина укола 1-1,5 см; прижигание 5-15 мин.

Показания: заболевания мочеполовой сферы, двигательные нарушения центрального и периферического характера, заболевания печени, желтуха.

5. Ли-гоу (5 F, 5 Le, 5 Liv) расположена на 5 пропорциональных отрезков выше внутренней лодыжки между камбаловидной мышцей и задним краем большеберцовой кости.

Топографическая анатомия: камбаловидная мышца (иннервация - задний большеберцовый нерв), ветви задней большеберцовой артерии, скрытого нерва. В подкожной клетчатке расположена большая скрытая вена.

Глубина укола ~1 см; прижигание 5-10 мин.

Показания: заболевания мочеполовой сферы, кишечная колика.

6. Чжун-ду (6 F, 6 Le, 6 Liv) расположена на 7 пропорциональных отрезков выше внутренней лодыжки по заднему краю большеберцовой кости.

Топографическая анатомия: камбаловидная мышца (иннервация - задний большеберцовый нерв), ветви задней большеберцовой артерии, скрытого нерва. В подкожной клетчатке расположена большая скрытая вена.

Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5-10 мин.

Показания: гонит различной этиологии, боли в ногах, поражение периферических нервов нижних конечностей.

7. Ди-цзи (8 RP, 8 MP, 8 SP) расположена на 8 пропорциональных отрезков выше внутренней лодыжки между задним краем большеберцовой кости и камбаловидной мышцей.

Топографическая анатомия: камбаловидная мышца (иннервация - задний большеберцовый нерв), ветви задней большеберцовой артерии, скрытого нерва. В подкожной клетчатке расположена скрытая вена.

Глубина укола 1,5-2 см; прижигание 5-10 мин.

Показания: заболевания мочеполовых органов, нарушение менструального цикла, желудочно-кишечные заболевания.

8. Инь-лин-цюань (9 RP, 9 MP, 9 SP) расположена на 2 пропорциональных отрезка ниже нижнего края коленной чашки, у основания задневнутреннего края медиального мыщелка большеберцовой кости.

Топографическая анатомия: икроножная мышца (иннервация - задний большеберцовый нерв), ветви задней большеберцовой и подкожной артерий, скрытого нерва.

Глубина укола ~1,5 см; прижигание 3 мин.

Показания: заболевания желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

9. Сюе-хай (10 RP, 10 MP, 10 SP) расположена на внутренней поверхности бедра, между портняжной мышцей и медиальной широкой мышцей бедра, на расстоянии I пропорционального отрезка выше верхнего края коленной чашки.

Топографическая анатомия: медиальная широкая мышца (иннервация - бедренный нерв), ветви бедренной артерии, запирательного нерва и передних ветвей бедренного нерва.

Глубина укола 1-1,5 см; прижигание 5-20 мин.

Показания: заболевания мочеполовой системы, кожные заболевания (в области нижних конечностей).

10. Цзи-мэнь (11 RP, 11 MP, 11 SP) расположена на внутренней поверхности бедра, у внутреннего края четырехглавой мышцы, на 6 пропорциональных отрезков выше верхнего края коленной чашки.

Топографическая анатомия: длинная приводящая мышца (иннервация - запирательный нерв), ветви запирательной и бедренной артерий, передних ветвей бедренного нерва.

Глубина укола ~1,5 см; прижигание 3-10 мин.

Показания: заболевания мочеполовой системы.

Заключение. Основные показания для применения точек этой линии - заболевания мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто в лечебной практике применяются следующие пять точек: 2) син-цзянь, 3) тай-чун, 7) ди-цзи, 8) инь-лин-цюань, 9) сюе-хай.

Сеть клиник "Семейный доктор"