Бронхиальная астма

Исходя из современных представлений о патогенетических основах бронхиальной астмы и данных традиционной восточной медицины нами разработана методика применения иглоукалывания у взрослых и детей, получившая проверку на большом клиническом материале и внедренная в практику ряда лечебных учреждений. При этом учитывались форма заболевания (инфекционно-аллергическая, атопическая), степень тяжести, наличие органо-морфологических осложнений. Основными ее принципами являются следующие: 1) иглоукалывание в точки общего действия; 2) углоукалывание при сочетании точек общего, сегментарного и регионарного действия; 3) сочетание иглоукалывания с прогреванием полынными сигаретами в одни и те же точки; 4) внутрикожное введение игл в сегментарные точки с длительным оставлением их в тканях (на 7-10-12 дней); 5) проведение поддерживающей терапии и 6) проведение профилактических курсов иглорефлексотерапии в весенние и осенние периоды года (время наиболее частого возникновения рецидивов).

С целью общерефлекторного действия и влияния на нарушенную общую и системную реактивность организма показано проведение иглоукалывания в точки цзу-сань-ли, хэ-гу, цюй-чи, да-чжуй, гао-хуан, сань-инь-цзяо. Сегментарно-рефлекторное воздействие осуществляется введением игл в точки да-чжу, фэй-шу, ду-шу, синь-шу, цзянь-цзинь, цюй-чи, вай-гуань, ле-цюе, расположенных в метамерах, соответствующих определенным сегментам спинного мозга (в основном C₅-D₅) и шейно-грудным симпатическим узлам.

При сочетании бронхиальной астмы с вазомоторным ринитом присоединяется воздействие в точки инь-сян, хэ-ляо, инь-тан; при сильном кашле, одышке, затруднении отделения мокроты иглы вводятся в регионарные точки лянь-ту, сюань-цзи, хуа-гай.

В межприступном состоянии иглоукалывание проводится тормозным методом, вариант II, через день.

При частых приступах и тяжелом течении иглоукалывание проводится в паравертебральные и сегментарные точки тормозным методом с повторными вращениями в течение 2-3 мин и легким пунктированием до получения всей гаммы предусмотренных ощущений с широкой зоной их иррадиации.

Благоприятные результаты в подобных случаях, особенно в детской практике, дает сочетание иглоукалывания с последующими прогреваниями полынными сигаретами в тех же точках возбуждающим клюющим методом (3-5 мин).

С целью купирования острого приступа, особенно в начальном его периоде, показано применение иглоукалывания в симметричные точки хэ-гу с частыми повторными вращениями и пунктированием, с последующим присоединением, в случае недостаточного эффекта, воздействия иглоукалыванием в точки ле-цюе, цюй-чи, цзянь-юй, фэн-чи, да-чжу.

При длительно протекающих тяжелых приступах показано введение Т-образных игл в обе точки хэ-гу с длительным оставлением их в тканях на 12-24-48 ч, что дает благоприятный эффект. Курс лечения при легком клиническом заболевании 8- 10 процедур; при среднем и тяжелом, особенно при осложненных формах, - 12-15 процедур, число курсов - не менее 3-4 с интервалами между ними 10-15-20 дней.

После окончания основного курса лечения для закрепления результатов целесообразно проведение поддерживающей терапии в виде сеансов иглоукалывания, проводимых в точки общего действия тормозным методом, вариант II, 1 раз в 7-10-15-30 дней.

С целью профилактики рецидивов в весенние и осенние периоды года показано проведение коротких лечебных курсов - 5-7 процедур в точки общего и сегментарного действия.

Систематическое проведение поддерживающей иглотерапии и профилактических курсов способствует длительной стабилизации благоприятных результатов лечения и восстановлению трудоспособности.

У детей, особенно раннего возраста, иглоукалывание в вышеуказанные точки может быть заменено прогреванием полынными сигаретами продолжительностью воздействия 5-10 мин в назначенной точке. При отсутствии благоприятных результатов с 1960 г. нами введена в лечебную практику относительно мало известная методика иглоукалывания, предложенная китайскими авторами. Тонкие, короткие металлические иглы вводятся в симметричные точки фэй-шу, синь-шу и точку хуа-гай. После получения предусмотренных ощущений иглы несколько подтягивают кверху и вновь вводят в вышеуказанные точки под кожу почти горизонтально, острием в краниальном направлении и закрепляют на коже полосками лейкопластыря, оставляя их в тканях на 7-10-14 дней.

Помимо иглоукалывания и прогревания полынными сигаретами, в настоящее время для лечебного воздействия при аллергических заболеваниях, в частности при бронхиальной астме, применяют различные виды лучистой энергии. Так, у ослабленных и пожилых людей, и особенно в детской практике, благоприятный эффект дает применение на спинальные точки да-чжу, фэй-чу, гао-хуан узкофокусного облучения эритемными дозами ультрафиолетовой радиации от 2 до 5 биодоз на каждую точку (З. Р. Карасик, 1965). Курс лечения 7-9 процедур; первые 4-5 процедур - ежедневно, последующие - через день. Следует, как правило, проводить 3 курса лечения с интервалами между каждым из них 3 нед.

В последние годы при бронхиальной астме начато применение и других видов лучистой энергии - лазерного излучения в виде воздействия на точки монохроматического красного света, источником которого являются оптические квантовые генераторы-лазеры (В. И. Инюшин и др., 1975).

fdoctor.ru