Причины безуспешности и уменьшения эффективности акупунктуры
Акупунктура, как и всякий терапевтический метод, не всегда дает положительный результат. Исследование причин безуспешного действия иглоукалывания представляет интерес, поскольку устранение их способствует повышению эффективности.
В некоторых случаях достигается полное излечение, отмечается исчезновение боли, а в других - удается получить только частичное улучшение.
Следовательно, необходимо различать два вида безрезультатного лечения.
Незначительное улучшение или состояние без изменений. После окончания сеанса больной находится в том же состоянии, в каком был перед началом лечения, или достигнутое облегчение представляется недостаточным. Следует отметить, что очень редко при болях иглы не дают никакого облегчения.
Рецидивы после иглоукалывания. После более или менее значительного облегчения больной ощущает появление тех же симптомов через несколько минут, часов или дней. При некоторых видах болей рецидив может появиться после первых сеансов. В подострый период заболевания возникновение его считается нормальным. Иногда облегчение наступает после 1-3-го сеанса. Если длительность заболевания превышает 1 мес, то боли становятся устойчивее. Причины некоторых рецидивов - длительность заболевания, сопутствующие болезни, результат неопытности или невнимания врача, а также различные инфекции, неправильный режим питания, предшествующее медикаментозное лечение.
Погрешности в проведении лечения иглами. Незначительный эффект или безрезультатное лечение иглоукалыванием отмечаются: если иглоукалывание проводится на основе ошибочного диагноза, в случаях неправильного подбора точек, когда пользуются точками, расположенными только возле патологического очага. Например, при лечении больных бронхиальной астмой действуют на точки, расположенные в верхней части тела, без одновременного воздействия на точки, находящиеся в нижней половине тела. Это относится и к невралгиям. Например, при шейно-плечевой невралгии надо воздействовать не только на локальные точки, но и на точки, расположенные в нижней половине тела.
С особой осторожностью следует производить иглоукалывание лицам, которые являются на лечение впервые. У больных бывает потеря сознания во время проведения иглоукалывания в сидячем положении, в связи с чем первые сеансы следует делать больным в положении лежа.
Не следует вводить иглу на всю длину, т. к. может быть перелом ее у основания ручки, что потребует хирургического вмешательства.
В месте введения иглы надо учитывать топографию сосудов. Гематома, появляющаяся в результате попадания иглы в сосуд, является нежелательным осложнением. Необходимо тщательно выбирать место укола.
При укалывании в точки грудной клетки иногда появляются резкая боль и одышка в результате случайного прокола плевры, что может повлечь за собой пневмо- или гемоторакс. Также осторожно надо поступать при укалывании в точки брюшной стенки.