Наиболее часто заболевание возникает при шейном остеохондрозе, нередко после гриппа. Характеризуется болями в затылке, шее с иррадиацией в лопатку. Тонус мышц шеи повышен, положение головы вынужденное.
Массаж при невралгии затылочных нервов назначают в подострой стадии заболевания, в период стихания болей. Массируют затылочную область головы и заднюю поверхность шеи. Используют вначале приемы поглаживания, растирания, в дальнейшем разминание и вибрацию. В первые дни массируют легко кожу и мышцы. Через 3-4 дня добавляют специальный массаж нервных окончаний. Воздействие на большой затылочный нерв осуществляется на задней поверхности головы кнаружи от бугра затылочной кости (рис. 69). Малый затылочный нерв массируют позади сосцевидного отростка (рис. 70). Воздействие на эти точки включается не одновременно, а последовательно в течение 2-3 дней. Массаж не должен усиливать болевых ощущений. Процедуры проводят ежедневно, продолжительность каждой процедуры 6-7 минут. На курс лечения назначают 12-15 процедур. Массаж желательно сочетать с лечебной гимнастикой.
Рис. 69. Вибрация в месте выхода большого затылочного нерва
Рис. 70. Вибрация в месте выхода малого затылочного нерва
В исходном положении сидя, стоя применяются специальные элементарные гимнастические упражнения для плечевого пояса и шеи (наклоны, повороты). Они осуществляются на фоне общеукрепляющих упражнений. Специальные упражнения для шеи проводятся по одному разу. Амплитуда движения (только "до боли") постепенно увеличивается.