Осложнения при иглоукалывании

Поломка иглы. Игла может сломаться: 1) в результате плохого качества самой иглы (отсутствие эластичности); 2) если она была согнута 3-4 раза во время предыдущих уколов; 3) при резком движении больного; 4) при быстром и резком введении иглы, что может вызвать судорогу; 5) если пункция делается полному пациенту очень тонкой иглой.

Если игла сломалась и обломанный конец выступает над поверхностью кожи, то большим и указательным пальцами левой руки кожа растягивается и игла извлекается пинцетом.

Если игла сломалась в глубине тканей, то она извлекается с помощью магнита. В крайнем случае игла может быть удалена путем разреза кожи с последующим наложением кожного шва.

Местные реакции. Если после укола появляется гематома или припухлость, то делается легкий массаж, в течение первых 2 дней применяется холод, позже - согревающий компресс. До исчезновения гематомы в эту же точку уколы делать не рекомендуется.

Если после введения иглы в ткани больной испытывает тяжесть, боль в конечностях или в точке укола появляется раздражение, то можно сделать массаж, положить компресс или произвести дополнительный укол в ближайшей точке, которая расположена дистальнее места укола на 2-3 см.

Обморок. Причиной обморока может послужить ослабленное состояние больного, анемия, неврастения, страх перед уколами, резкое возбуждение больного, переутомление, голод.

Обморок может наступить также в результате того, что врач сделал укол слишком быстро, резко ввел иглу и причинил боль или довел иглу до глубоких сосудов (что может послужить причиной кровоизлияния в окружающие ткани). Наконец, причиной обморока могут быть уколы в точки, которые нельзя колоть одновременно (несовместимые точки). При обмороке необходимо прекратить введение иглы и мягко спокойно ее извлечь. При удалении иглы, если пациент находился в сидячем положении, его нужно уложить и следить за пульсом.

В ряде случаев помогает сильный укол в определенные точки ("цзу сань ли", "жень чжун", "хэ гу", "шао шан", "чжун чун", "бай хуэй").

Если укол, вызвавший обморок, был сделан в верхнюю половину тела, то во время обморока следует сделать укол в точке "цзу сань ли"; если первый укол производился в нижние конечности, то во время обморока нужно пунктировать верхние точки ("жень чжунь" и "хе гу"). Пациент в этих случаях должен быть тепло укрыт; его можно напоить горячим чаем.

Во избежание осложнений иглоукалывание необходимо проводить с большой осторожностью - точно колоть в соответствующие точки, не вводя иглу на большую, чем это полагается, глубину. Необходимо твердо помнить, что при введении игл в запрещенные зоны или при слишком глубоких уколах могут быть самые тяжелые последствия.

В главе 52 знаменитой книги "Нэй цзин", где трактуются вопросы о запретных зонах, приводятся клинические проявления, возникающие при неправильном применении иглотерапии. В настоящее время глубокие введения игл не применяются и осложнения такого рода едва ли могут иметь место,

Описание дано в виде диалога между Желтым Императором и его советником Ци Бо:

"...Хуан-ди спросил:

- Я хотел бы услышать о запретных местах?

Ци Бо ответил:

- Если игла попадает в сердце, - смерть наступает в тот же день. Движение сердца - стон.

Если игла попадает в печень, - смерть наступает на 5-й день. Движение печени - речь.

Если игла попадает в почку, - смерть наступает на 6-й день. Движение почки - чихание.

Если игла попадает в легкие, - смерть наступает на 3-й день. Движение легких - кашель.

Если игла попадает в селезенку, - смерть наступает на 10-й день. Движение селезенки - глотание.

Если игла попадает в желчный пузырь, - смерть наступает на 2-е сутки. Движение желчного пузыря - рвота".

В заключение следует подчеркнуть, что при строгом соблюдении всех правил предосторожности иглоукалывание является методом вполне безопасным и может применяться как в клинической, так и в поликлинической практике при условии прохождения врачом специальных курсов.