Части тела. Анатомическая терминология

В анатомии вместе с изучением строения органов определяется их положение: части тела, в которых органы находятся, взаимное положение органов, их проекция на поверхность тела (границы органов) и другие топографические данные. Эти данные необходимы при обследовании больных; они, в частности, позволяют судить о локализации патологических процессов.

В теле человека различают следующие части: голову, шею, туловище, верхние и нижние конечности. Туловище делят на грудь и живот; его задняя поверхность называется спиной. Внутри туловища имеются две разделенные диафрагмой полости тела - грудная и брюшная, или полость живота. Нижний отдел брюшной полости выделяют как полость таза.

Голова подразделяется на два отдела: лицевой и мозговой. Каждая верхняя конечность состоит из плеча, предплечья и кисти, а нижняя конечность - из бедра, голени и стопы.

Части тела принято подразделять на области. Для определения границ областей, а также границ внутренних органов на поверхности тела проводят условные проекционные линии через различные ориентиры (кости или их части, ямки, отверстия и др.). Например, большое практическое значение имеет знание областей живота. Двумя горизонтальными линиями (одна из них соединяет самые нижние точки десятых ребер, а другая - передние верхние подвздошные ости) живот делят на три отдела: верхний - надчревье, средний - чревье и нижний - подчревье. Посредством двух вертикальных линий, проведенных по наружному краю прямых мышц живота, каждый из этих отделов делят на три области (рис. 21). В надчревье различают правую и левую подреберные области и надчревную область (подложечка), в чревье - правую и левую боковые области живота и пупочную область, в подчревье - правую и левую паховые области и лобковую область.

Для определения границ (проекции) органов грудной полости и некоторых органов живота пользуются условно проводимыми на поверхности тела вертикальными линиями (см. рис. 21). К таким линиям относятся окологрудинная линия (проводится по краю грудины), среднеключичная (через середину ключицы), передняя, средняя и задняя подмышечные линии (соответственно через передний край, середину и задний край подмышечной ямки), лопаточная (через нижний угол лопатки), околопозвоночная (сбоку от позвоночника) и др.

Рис. 21. Области живота и проекционные линии груди. 1 - верхняя граница груди; 2 - нижняя граница груди; 3 - грудинная линия; 4 - средне-ключичная линия, 5 - передняя подмышечная линия; 6 - средняя подмышечная линия; 7 - нижняя граница живота; 8, 9 - горизонтальные линии; 10 - линия по наружному краю прямой мышцы живота; 11 - надчревье: а - правое подреберье; б-надчревная область живота, в - левое подреберье; 12 - чревье; г - правая боковая область живота, д - пупочная область, е - левая боковая область живота; 13 - подчревье; ж - правая паховая область, з - лобковая область, и - левая паховая область

В анатомии все органы, системы органов и части тела имеют общепринятые наименования. Определенные термины применяются также для обозначения положения различных анатомических образований, их формы, величины и т. д. Перечень всех анатомических терминов составляет анатомическую номенклатуру. Существует Международная анатомическая номенклатура на латинском языке (часть терминов на греческом языке) и русская анатомическая номенклатура.

Международная анатомическая номенклатура, применяемая в настоящее время, принята на VI Международном конгрессе анатомов в 1955 г. в Париже и носит название Парижской (PNA). Добавления к ней были внесены на последующих международных конгрессах анатомов. Русская анатомическая номенклатура составлена применительно к международной и утверждена VIII Всесоюзным съездом анатомов, гистологов и эмбриологов.

Латинская и русская анатомические номенклатуры включают большое количество общих терминов, применяемых при описании разных анатомических образований. К числу таких терминов относятся термины, характеризующие расположение и направление частей тела и органов. При этом тело человека рассматривается в вертикальном положении с опущенными руками и обращенными кпереди ладонями. Через тело условно проводят взаимно перпендикулярно расположенные плоскости (рис. 22): горизонтальные, фронтальные и сагиттальные. Горизонтальная плоскость лежит параллельно линии горизонта и разделяет тело на верхнюю и нижнюю части. Фронтальную плоскость проводят в вертикальном направлении параллельно поверхности лба (frons - лоб); эта плоскость делит тело на передние и задние отделы. Сагиттальная плоскость (sagitta - стрела) - тоже вертикальная, но разделяет тело в переднезаднем направлении на правую и левую части. Сагиттальная плоскость, проходящая через середину тела и делящая его на симметричные правую и левую половины, называется срединной плоскостью.

Рис. 22. Схема осей и плоскостей тела человека. 1 - вертикальная ось; 2 - фронтальная ось; 3 - сагиттальная ось; 4 - фронтальная плоскость; 5 - горизонтальная плоскость; 6 - сагиттальная плоскость; 7 - срединная сагиттальная плоскость

Помимо плоскостей, через тело человека проводят также условно три взаимно перпендикулярные оси: вертикальную (сверху вниз), фронтальную, или поперечную (слева направо), и сагиттальную (спереди назад).

Основными терминами, характеризующими расположение и направление органов, их частей и частей тела, являются следующие: верхний - superior и нижний - inferior; проксимальный - proximalis (лежащий ближе к месту отхождения конечности от туловища) и дистальный - distalis (лежащий дальше от этого места); передний - anterior и задний - posterior; вентральный - ventralis (лежащий ближе к передней поверхности тела, venter - живот) и дорсальный - dorsalis (лежащий ближе к задней поверхности тела, dorsum - спина); правый - dexter и левый - sinister; медиальный - medialis (лежащий ближе к срединной плоскости) и латеральный - lateralis (лежащий дальше от нее); внутренний-internus и наружный - externus; поверхностный - superficial и глубокий - profundus.

Анатомическая номенклатура содержит также много общих терминов для обозначения сходных частей разных органов. К таким терминам относятся: тело - corpus, отросток - processus, бугор - tuber, головка - caput, шейка - collum, диафиз - diaphysis (средняя I часть трубчатой кости), эпифиз - epiphysis (конец трубчатой кости), отверстие - foramen, борозда - sulcus, ямка - fossa и др.