Желчный пузырь

Желчный пузырь (vesica fellea) представляет собой полый орган, являющийся резервуаром желчи (см. рис. 111). Он расположен на висцеральной поверхности печени в ямке желчного пузыря. В желчном пузыре, имеющем грушевидную форму, различают дно, тело и шейку. Дно желчного пузыря обращено кпереди, выступает немного за край печени и прилежит в передней брюшной стенке. Тело желчного пузыря - это средняя часть, а шейка - суженный задний конец, переходящий в пузырный проток. Желчный пузырь покрыт брюшиной с трех сторон, не покрыта брюшиной поверхность пузыря, прилежащая к печени. В состав стенки пузыря входят серозная оболочка (ее не имеет часть стенки пузыря, обращенная к печени), мышечная оболочка и слизистая оболочка. Мышечная оболочка представлена тонким слоем неначерченной мышечной ткани. Слизистая оболочка образует складки; складка в пузырном протоке называется спиральной.

Воспаление желчного пузыря - холецистит (от греч. - cho1е - желчь и cystis - пузырь).

Желчные протоки. Помимо протоков, расположенных внутри печени, вне органа имеется три желчных протока: общий печеночный, пузырный и общий желчный. Общий печеночный проток образуется в воротах печени в результате слияния правого и левого печеночных протоков. Пузырный проток является продолжением шейки желчного пузыря, Общий желчный проток образуется путем слияния общего печеночного и пузырного протоков. Он проводит в толще печеночно-дуоденальной связки и открывается вместе с протоком поджелудочной железы общим отверстием на большом сосочке двенадцатиперстной кишки. Перед впадением в кишку протоки образуют расширение - печеночно-поджелудочную ампулу, которая имеет сфинктер из неисчерченной мышечной ткани.

Желчь, которая вырабатывается печеночными клетками, по общему печеночному протоку направляется к двенадцатиперстной кишке. В те периоды, когда в просвете этой кишки отсутствуют пищевые массы, желчь в ее просвет не поступает, так как сфинктер сокращается и закрывает отверстие общего желчного протока. Через пузырный проток (ретроградно - обратно току желчи) желчь направляется в желчный пузырь. Здесь в слизистой оболочке происходит всасывание воды и желчь становится более концентрированной. В те периоды, когда в двенадцатиперстную кишку начинают поступать пищевые массы, эта желчь по мере надобности определенными порциями в результате сокращения мышечной оболочки желчного пузыря и расслабления сфинктера направляется, в просвет двенадцатиперстной кишки.