Статьи по массажу    Библиотека массажиста    Карта сайтов    Ссылки    О сайте

предыдущая главасодержаниеследующая глава

Фасции верхней конечности

Подкожная фасция верхней конечности слабо выражена и не представляет практического интереса. Собственная (fascia propria) характеризуется сильным развитием, формирует футляры и влагалища для мышц и сухожилий. В области плечевого пояса выделяют: а) дельтовидную фасцию (fascia deltoidea), поверхностный и глубокий листки которой покрывают дельтовидную мышцу, отделяя ее от мышц плечевого пояса и капсулы плечевого сустава; б) надостную фасцию (fascia supraspinal); в) подостную фасцию (fascia infraspinata), покрывающую мышцы в области одноименных ямок, и г) подлопаточную фасцию (fascia subscapulars), покрывающую подлопаточную мышцу.

В области плеча собственная фасция (fascia brachii) с помощью идущих к плечевой кости перегородок разделяет переднюю и заднюю группы мышц, образуя два отдельных влагалища для сгибателей и разгибателей плеча. Ее продолжением является фасция предплечья (fascia antebrachii). Она также разделяет мышцы перегородками, образующими влагалища для различных групп и отдельных мышц.

В области лучезапястного сустава поперечные пучки фасции усиливаются, образуя круговую связку, охватывающую в виде браслета сухожилия мышц при их переходе на кисть. На тыле кисти под связкой формируется несколько каналов, в которых располагаются шесть влагалищ мышц-разгибателей (рис. 80): в первом (начиная от лучевой кости) - сухожилий длинной отводящей мышцы и короткого разгибателя большого пальца кисти; во втором - сухожилий длинного и короткого лучевых разгибателей кисти; в третьем - сухожилия длинного разгибателя большого пальца кисти; в четвертом - сухожилий разгибателей пальцев и указательного пальца; в пятом - сухожилия разгибателя мизинца; в шестом - сухожилия локтевого разгибателя запястья.

Рис. 80. Синовиальные влагалища кисти, правой. А - тыльная поверхность; Б - ладонная поверхность; 1 - влагалище сухожилий длинной отводящей мышцы и короткого разгибателя большого пальца кисти (vagina tendinum mm. abductoris longi et extensoris brevis pollicis); 2 - влагалище сухожилия длинного разгибателя большого пальца кисти (vagina tendinis m. extensoris pollicis longi); 3 - влагалище сухожилий лучевых разгибателей запястья (vagina tendinum mm. extensorum carpi radialium); 4 - влагалище сухожилий разгибателей пальцев и указательного пальца (vagina tendinum mm. extensoris digitorum et extensoris indicis); 5 - влагалище сухожилия разгибателя мизинца (vagina tendinis m. extensoris digiti minimi); 6 - влагалище сухожилия локтевого разгибателя запястья (vagina tendinis m. extensoris carpi nularis); 7 - влагалище сухожилий пальцев кисти (vaginae tendinum digitorum manus); 8 - общее влагалище сгибателей (vagina communis mm. flexorum); 9 - влагалище сухожилия длиннбго сгибателя большого пальца кисти (vagina tendinis m. flexoris pollicis longi); 10 - влагалище сухожилия лучевого сгибателя запястья (vagina tendinis m. flexoris carpi radialis)
Рис. 80. Синовиальные влагалища кисти, правой. А - тыльная поверхность; Б - ладонная поверхность; 1 - влагалище сухожилий длинной отводящей мышцы и короткого разгибателя большого пальца кисти (vagina tendinum mm. abductoris longi et extensoris brevis pollicis); 2 - влагалище сухожилия длинного разгибателя большого пальца кисти (vagina tendinis m. extensoris pollicis longi); 3 - влагалище сухожилий лучевых разгибателей запястья (vagina tendinum mm. extensorum carpi radialium); 4 - влагалище сухожилий разгибателей пальцев и указательного пальца (vagina tendinum mm. extensoris digitorum et extensoris indicis); 5 - влагалище сухожилия разгибателя мизинца (vagina tendinis m. extensoris digiti minimi); 6 - влагалище сухожилия локтевого разгибателя запястья (vagina tendinis m. extensoris carpi nularis); 7 - влагалище сухожилий пальцев кисти (vaginae tendinum digitorum manus); 8 - общее влагалище сгибателей (vagina communis mm. flexorum); 9 - влагалище сухожилия длиннбго сгибателя большого пальца кисти (vagina tendinis m. flexoris pollicis longi); 10 - влагалище сухожилия лучевого сгибателя запястья (vagina tendinis m. flexoris carpi radialis)

На ладонной поверхности, под круговой связкой, находятся два отдельных синовиальных влагалища: первое-общее для сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей пальцев, второе - для сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти. Имеется также влагалище сухожилия лучевого сгибателя запястья.

В области кисти различают фасции кисти (fascia manus), являющиеся непосредственным продолжением фасции предплечья. На тыльной стороне кисти поверхностный листок тыльной фасции кисти (fascia dorsalis manus) покрывает сухожилия разгибателей, глубокий - межкостные мышцы. На ладонной стороне кисти выделяют две фасции: поверхностную и глубокую. Поверхностная тонкой пластинкой покрывает мышцы возвышения большого пальца и мизинца, в центральной части ладони переходя в ладонный апоневроз (aponeurosis palmaris). Глубокая фасция кисти покрывает межкостные ладонные мышцы. Ладонная фасция пальцев образует фиброзные влагалища пальцев кисти для сухожилий сгибателей пальцев.

предыдущая главасодержаниеследующая глава






Пользовательского поиска

Диски от INNOBI.RU


© Злыгостев Алексей Сергеевич, подборка материалов, оцифровка, статьи, оформление, разработка ПО 2001-2015
При копировании материалов проекта обязательно ставить активную ссылку на страницу источник:
http://massagelib.ru/ "MassageLib.ru: Библиотека массажиста"