Как определить качество массажа и выбрать массажиста в Петербурге
Любая лечебная процедура может нанести вред здоровью, даже горячо любимый всеми массаж. Как правильно его делать и где найти грамотного массажиста, рассказала заведующая отделением медицинской реабилитации Петербургского городского врачебно-физкультурного диспансера к.м.н. Наталья Мельничук.
Когда нельзя делать массаж
Даже если массаж выполнили профессионально, он все равно может ухудшить течение некоторых заболеваний или спровоцировать их обострение. Перед назначением курса нужно пройти обследование и оценить состояние организма. Сделать это самостоятельно невозможно, поскольку грамотно взвесить все «за» и «против» может только врач. Поэтому про самоназначение лучше забыть. (О противопоказаниях к массажу читайте ниже).
Какому массажисту можно доверять
Не меньших бед, чем самоназначенный массаж, может натворить неграмотный массажист. Кстати, уважающий себя специалист без консультаци врача работать с пациентом не станет. Если он согласен взять пациента без разрешения доктора, это говорит о его некомпетентности и безответственности.
– Среднее медицинское образование для профессионала обязательно, – уверена Наталья Мельничук. – Переквалифицировавшихся парикмахеров, мастеров маникюра и прочих «специалистов» с «корочками» после трехмесячных курсов по массажу лучше избегать. Как устроен организм и по каким законам он работает, не-медик не знает.
И не стоит стесняться просить показать сертификат или диплом массажиста. Хотя в государственные медицинские учреждения и в частные клиники, имеющие лицензию, без медицинского образования на работу не возьмут. Наткнуться на новоиспеченных «спецов» проще всего в салонах красоты. О качестве навыков массажиста можно судить и по опыту работы. Минимум – три года непрерывной практики, а вообще – чем больше, тем лучше.
Хороший массажист должен владеть всеми навыками лечебного массажа, в первую очередь, классического. Поскольку такие виды лечебного массажа, как точечный, рефлекторно-сегментарный и другие можно делать лишь в сочетании с классическим. Если специалист практикует только «тайский» или косметический массаж, которые не имеют с лечебным ничего общего, вы вряд ли получите ожидаемый результат.
Перед началом сеанса, во время и после него грамотный специалист всегда будет спрашивать об ощущениях от процедуры и самочувствии. По мере выявления проблемных зон, массажист будет говорить о них: «Тут напряжено», «Там "зажато"» и т. д.
Число клиентов — тоже неплохой индикатор. Если их слишком мало, это может говорить о том, что люди недовольны массажем. Если пациентов слишком много, скорее всего, массажист - жадина, не выкладывается, как нужно.
– В идеале у специалиста должно быть 6-7 пациентов в день. Больше — не осилить чисто физически, - поясняет Наталья Мельничук. – 13 пациентов в смену – это фактически поток, и результат такого массажа тоже будет «поточным».
Одна из самых достоверных рекомендаций массажисту – «сарафанное радио»: отзывы в интернете, а еще надежнее – советы друзей.
Как разоблачить бракодела
Если массажист без предварительного осмотра и заключения врача уверенно ставит диагноз, это некомпетентный массажист.
Кроме того, с ним стоит распрощаться, если:
он называет длительность курса заочно, по телефону, или обещает вылечить за пару сеансов. По словам Натальи Мельничук, продолжительность курса массажа у всех определяется индивидуально, минимум – 7 сеансов, максимум – 15;
предлагает заменить лечение, назначенное врачом, БАДами и прочими чудо-средствами;
обещает стопроцентную гарантию лечения;
обещает по личной методике вывести из организма шлаки, омолодить за 10 дней и все в том же духе.
Где найти массажиста
Массаж предлагают как частные и государственные клиники, так и салоны красоты и массажисты-одиночки.
Салонам красоты можно доверять, только если у них есть лицензия на медицинский массаж. В противном случае за профессионализм специалиста, качество процедуры и ее последствия никто не поручится.
У «частников-одиночек» тоже нужно спрашивать медицинский диплом и сертификат государственного образца.
На вечный вопрос, где лучше делать массаж - в государственных или коммерческих клиниках - однозначного ответа у Натальи Мельничук нет.
- С одной стороны, в госучреждениях идет постоянный контроль за работой массажистов, чего нет в частных, - рассуждает Наталья Мельничук. – С другой, нескончаемый поток пациентов может снижать качество процедуры, и к концу рабочего дня массажист просто выдыхается.
Однако, по мнению реабилитолога, в частных клиниках сверхпопулярные специалисты от этого тоже не застрахованы.
- Самое главное, - заключает Наталья Мельничук, - чтобы у учреждения, предоставляющего массажные услуги, была лицензия.
Стоимость массажа в государственных медучреждениях, как правило, ниже, чем в частных. В среднем сеанс массажа одной зоны в петербургских клиниках составляет около 500 рублей, общего массажа – около 800 плюс-минус 300 рублей.
Когда массаж сделан правильно
Приятное тепло, разливающееся по всему телу, улучшение настроения, прилив сил и снижение эмоционального напряжения говорят о том, что массаж сделан правильно. Лучшая оценка качества массажа - крепкий сон после него.
После массажа не должно быть ухудшения самочувствия, головокружения, подавленного или «разбитого» состояния, учащенного сердцебиения, повышения температуры и других неприятных изменений. Их появление говорит либо о том, что надо искать другого массажиста, либо о том, что у человека есть какие-то заболевания, которые не учли перед назначением курса массажа.
Есть мнение, что боль и синяки тоже об этом свидетельствуют. Позиция Натальи Мельничук однозначна: боли и синяков в норме быть не должно. Если они появляются, это повод задуматься: не стоит ли сменить массажиста? Впрочем, иногда они могут возникать при некоторых заболеваниях или если пациент неправильно повел себя после сеанса массажа.
Чего нельзя делать после массажа
Чтобы после массажа не было синяков, болей и головокружения, после сеанса врачи не рекомендуют быстро вставать – нужно полежать минут 20. Также следует в течение дня избегать сильных физических нагрузок и долгого пребывания в одной позе. Поэтому не следует проводить остаток дня в офисе, заниматься ремонтом или работать на дачных грядках.
Как долго должен длиться массаж
Слишком короткий сеанс массажа говорит о лености массажиста, слишком долгий – о попытке получить с клиента как можно больше денег. В определении длительности сеанса велосипед изобретать не надо, все нормативы давно существуют.
Условные единицы на выполнение процедур массажа
Наименование процедуры
Количество условных единиц (1 ед = 10 мин)
Массаж головы (лобно-височной и затылочно-теменной области)
1.0
Массаж лица (лобной, окологлазничной, верхне- и нижнечелюстной области)
1.0
Массаж шеи
1.0
Массаж воротниковой зоны (задней поверхности шеи, спины до уровня IV грудного позвонка, передней поверхности грудной клетки до II ребра)
1.5
Массаж руки
1.5
Массаж руки, надплечья и области лопатки
2.0
Массаж плечевого сустава (верхней трети плеча, области плечевого сустава и надплечья одноименной зоны)
1.0
Массаж локтевого сустава (верхней трети предплечья, области локтевого сустава и нижней трети плеча)
1.0
Массаж лучезапястного сустава (проксимального отдела кисти, области лучезапястного сустава, предплечья)
1.0
Массаж кисти и предплечья
1.0
Массаж области грудной клетки (области передней поверхности грудной клетки от передних границ надплечья до реберных дуг и области спины от VII шейного до I поясничного позвонка)
2.5
Массаж спины (от VII шейного до I поясничного позвонка и от левой до правой средней подмышечной линии, у детей - включая пояснично-крестцовую область)
1.5
Массаж мышц передней брюшной стенки
1.0
Массаж пояснично-крестцовой области (от I поясничного позвонка до нижних ягодичных складок)
1.0
Сегментарный массаж пояснично-крестцовой области
1.5
Массаж спины и поясничной области (от шейного позвонка до основания крестца и от левой до правой средней подмышечной линии)
2.0
Массаж шейно-грудного отдела позвоночника (задней поверхности шеи и спины до I поясничного позвонка от левой до правой задней подмышечной линии)
2.0
Сегментарный массаж шейно-грудного отдела позвоночника
3.0
Массаж области позвоночника (задней поверхности шеи, спины и пояснично-крестцовой области от левой до правой задней подмышечной линии)
2.5
Массаж ноги
1.5
Массаж ноги и поясницы (области стопы, голени, бедра, ягодичной и поясничной области)
2.0
Массаж тазобедренного сустава и ягодичной области (одноименной стороны)
1.0
Массаж коленного сустава (верхней трети голени, области коленного сустава и нижней трети бедра)
1.0
Массаж голеностопного сустава (проксимального отдела стопы, области голеностопного сустава и нижней трети голени)
1.0
Массаж стопы и голени
1.0
Общий массаж (у детей грудного и младшего школьного возраста)