Косметический массаж применяется для ухода за нормальной и больной кожей, предупреждения ее преждевременного старения, от различных косметических недостатков (рубцовые изменения кожи и др.). Косметический массаж включает комплекс массажных приемов, предусматривающих воздействие на область волосистой части головы, шеи и лица. Косметический массаж, проведенный специалистом, бесспорно, более эффективен. Однако чаще всего его проводят в виде самомассажа. Как средство профилактики увядания кожи он необходим каждому, особенно лицам с жирной и сухой кожей, если им приходится много времени пребывать на открытом воздухе в жаркую или холодную погоду. Противопоказанием к проведению массажа лица являются воспалительные процессы кожи; усиленный рост волос на лице - на верхней губе, щеках или подбородке; сильно расширенные кровеносные сосуды; отсутствие достаточно развитого подкожного жирового слоя и, конечно, загрязненная кожа.
Вначале кожу лица и шею очищают ватным тампоном, смоченным соответствующим состоянию кожи лосьоном или жидким кремом. Хорошо перед массажем сделать горячий компресс. Салфетку или вафельное полотенце смачивают водой температуры 38-40°С, отжимают и прикладывают на 2-3 мин к коже лица. Горячий компресс особенно эффективен перед массажем сухой кожи. Он вызывает прилив крови, расширяет поры, вызывает набухание клеток эпидермиса, что способствует лучшему впитыванию крема. Очистив лицо и подготовив таким образом кожу, наносят тонкий слой питательного крема. При сухой коже - "Бархатный", "Атласный", "Увлажняющий", "Миндальное молоко", "Алоэ", при жирной коже - "Лотос", "Лель", "Цитрус", "Московский", "Ленинградский". Крем накладывают легкими, поглаживающими движениями подушечек пальцев по направлению массажных линий. На лице: от середины лба параллельно бровям к вискам; от основания носа, крыльев носа и углов рта к ушам; от середины подбородка к мочке уха; в области глаз - по нижнему веку от наружного угла глаза к внутреннему по верхнему краю орбиты от внутреннего угла глаза височной ямке. На кожу шеи по боковым поверхностям крем накладывается скользящими движениями пальцев сверху вниз; по передней поверхности - снизу вверх. После наложения крема приступают к массажу. Массажные движения должны быть ритмичными, не растягивающими и не сдвигающими кожу в складки. Каждое движение в среднем повторяется четыре раза. Продолжительность сеанса массажа - 10-15-20 мин. Хорошо массаж делать ежедневно. Можно через день или два раза в неделю.
Массаж волосистой части головы. Обхватывающее поглаживание поверх волос руками попеременно в направлении от лба к затылку (рис. 79). Граблеобразное поглаживание волосистой части головы параллельно двумя руками в направлении от лба к затылку и к височным областям. Граблеобразное растирание подушечками пальцев кожных покровов черепа, полукружными движениями обходя всю поверхность волосистой части головы. Прерывистое надавливание концами граблеобразно расставленных пальцев, обходя всю поверхность волосистой части головы. Поколачивание поверх волос подушечками пальцев в ритме барабанной дроби. Глубокое поглаживание опорной поверхностью кисти в направлении от височной области (впереди ушной раковины) дугообразно, обходя ушную раковину сверху к сосцевидному отростку и к углу нижней челюсти. Руки следуют параллельно. Заканчивается массаж головы поверхностным обхватывающим поглаживанием в направлении от лба к затылочной области.
79. Обхватывающее поглаживание волосистой поверхности головы
Массаж шеи. Плоскостное поглаживание задней поверхности шеи ладонной поверхностью пальцев. Установив кисти в области затылка так, чтобы II и III пальцы касались друг друга, движением книзу производят поглаживание - сначала по задней поверхности шеи, отходя в стороны, по боковым поверхностям до уровня ключиц. Обхватывающее поглаживание боковых и передней поверхностей шеи производится руками попеременно, начиная с противоположной стороны шеи: правая рука начинает поглаживание от левой заушной области, левая - от правой заушной области. Движением книзу кисть доходит до угла нижней челюсти. В этот момент большой палец, отходя от остальных к подбородку, производит поглаживание по краю нижней челюсти (от левого до правого угла), переходит на противоположную сторону шеи. Таким образом, обхватив переднюю поверхность шеи, кисть, направляясь книзу, производит поглаживание передней поверхности шеи, заканчивая движение ниже ключиц. Затем такое же поглаживание производят левой кистью.
Растирание области сосцевидных отростков и затылочного бугра у мест прикрепления мышц шеи и спины. Применяются циркулярные растирания подушечками II-V пальцев с опорой на большие пальцы. Концами пальцев растираются также ключицы: верхние края - II-V пальцами, нижние - большими пальцами. Приемы выполняются параллельно двумя руками. Растирание чередуется с поглаживанием мест, где производилось воздействие.
Щипцеобразное растирание грудино-ключично-сосцевидных мышц выполняется одной рукой на противоположной стороне. Для расслабления мышцы голову следует слегка наклонить в противоположную сторону, приподняв и повернув подбородок в сторону массируемой мышцы. Рука, захватив мышцу у сосцевидного отростка между I и II-III пальцами, производит нежное растирание, направляясь вниз к грудино-ключичному сочленению. После растирания производят поглаживание грудино-ключично-сосцевидных мышц тыльными поверхностями пальцев.
Поперечное разминание мышц задней поверхности шеи. Захватив двумя руками залегающие на задней поверхности шеи мышцы и оттянув их назад, в медленном темпе производят поперечное разминание, следуя вниз. Щипцеобразное продольное разминание верхнего края трапециевидной мышцы производят одной рукой. Захватив концами пальцев с левой и правой сторон шеи края мышц, производят щипцеобразное разминание от затылочной области в направлении к акромиально-ключичному сочленению, а также надавливание тыльными поверхностями ногтевых и средних фаланг II-V пальцев на мягкие ткани, обходя переднюю и боковые поверхности шеи.
Круговое гребнеобразное разминание подкожной мышцы шеи выполняется тыльными поверхностями средних фаланг согнутых и слегка разведенных II-V пальцев. Нежными круговыми движениями, надавливая на мягкие ткани шеи и не сдвигая кожи, производят разминание: начиная с уровня II-III ребер поднимаются вверх по передней поверхности шеи до подбородка; далее проходят кнаружи под нижней челюстью к подушной области, где производят легкую стабильную вибрацию (2-3 с), спускаются по боковой поверхности шеи к подключичной области. Движения выполняют параллельно двумя руками, обходя всю поверхность шеи. Заканчивают разминание нежной стабильной вибрацией, которая производится тыльной поверхностью пальцев обеих рук - на боковых поверхностях шеи, в подключичных и надключичных областях и под нижней челюстью (рис. 80). Похлопывание задней и боковых областей шеи производят ладонными поверхностями пальцев обеих рук, передней области - тыльными поверхностями пальцев от надключичных областей к подбородку. Заканчивается массаж шеи поглаживанием от затылочной области вниз и по верхнему краю трапециевидной мышцы к плечевым суставам ладонными поверхностями пальцев обеих рук, а боковых поверхностей шеи - тыльными поверхностями пальцев от заушных областей, позади угла нижней челюсти вниз к ключицам; передней поверхности шеи - попеременно обхватывая кистью от подбородка вниз до грудины.
80. Поколачивание тыльными поверхностями пальцев под подбородком и в области шеи (самомассаж)
Массаж лица. Поглаживание лба и височных областей двумя руками (рис. 81). Переднюю область лба поглаживают ладонной поверхностью пальцев в направлении снизу вверх - от надбровных дуг к линии начала роста волос. Височные области поглаживают опорной частью ладоней в направлении спереди назад выше ушных раковин. Заканчивают поглаживание легким надавливанием в височных областях.
81. Локализация морщин на лице
Поглаживание лица тыльными поверхностями пальцев обеих рук проводится от наружного угла глаза в трех направлениях: к височной области над ушной раковиной, к ушной раковине на уровне козелка и к мочке уха; от крыльев носа - к мочке уха; от угла рта - к мочке уха; от середины подбородка - по краю нижней челюсти к подушным областям так, чтобы указательный палец приходился под краем челюсти и производил поглаживание своей внутренней поверхностью. Заканчивается поглаживание лица надавливанием тыльной поверхностью пальцев в области наружного угла глаза.
Глубокое поглаживание пальцем по ходу передней лицевой вены: большие пальцы фиксируются под нижней челюстью, III пальцы помещают по обеим сторонам носа у внутреннего угла глаз, остальные - согнуты в кулак. Поглаживание производят подушечками III пальцев по ходу передней лицевой вены: вначале вниз по обеим сторонам носа, затем между скуловой дугой и углом рта в направлении нижнего края челюсти. Повторив 3-4 раза этот прием, производят поглаживание тыльными поверхностями пальцев по ходу грудино-ключично-сосцевидных мышц от углов нижней челюсти к местам их прикрепления у грудины и ключицы.
Поглаживание круговой мышцы глаза и мышцы-сморщивателя брови: вначале производится поглаживание нижней части круговой мышцы глаза от височной ямки по нижнему краю глазницы до внутреннего угла глаза (выполняется подушечками III и II пальцев, остальные пальцы согнуты в кулак, затем II пальцы убираются в кулак, а III пальцы, поднимаясь вверх до бровей, производят поглаживание корня носа). Поглаживание верхней части круговой мышцы производится по верхнему краю орбиты от внутреннего угла глаза к наружному и заканчивается в височной ямке. Выполняется концами двух пальцев,
обхватывая и пропуская между ними бровь (вначале II и III пальцами так, чтобы III палец скользил под бровью, - боковой поверхностью ногтевой фаланги, II палец - ладонной поверхностью над бровью, затем поглаживание брови производится I и II пальцами, щипцеобразно, так, чтобы I палец ладонной поверхностью ногтевой фаланги скользил под бровью, а второй производил поглаживание боковой поверхностью над бровью). В заключение этих приемов производится поглаживание ладонными поверхностями пальцев лобной мышцы кверху от надбровных дуг; поглаживание опорной частью кисти височных областей от наружных углов глаз кзади и надавливание ладонями у наружных углов глаз.
Вибрационное поглаживание лица ладонными поверхностями пальцев проводится параллельно двумя руками в области лба - от средней линии к височным областям, от крыльев носа - к ушным раковинам, от середины подбородка и углов рта - к углам нижней челюсти. Под подбородком вибрационное поглаживание выполняется тыльными поверхностями пальцев в направлении от средней линии шеи, под нижней челюстью, кзади, обходя углы челюсти, к затылочной области. После этого выполняется надавливание тыльными поверхностями пальцев в зачелюстной области.
Растирание складок кожи лица (рис. 82). Производится параллельно подушечками II или III пальцев обеих кистей. Начинают растирание под подбородком, поднимаясь вверх, обходят подбородок по щечно-подбородочным складкам, производят растирание в подбородочной ямке. Затем обходят углы рта до середины верхней губы. Возвращаясь к углам рта, далее растирают носогубные складки и боковые поверхности носа, двигаясь к крыльям носа. В области корня носа производят растирание на переносье поперечных складок и, поднимаясь выше, - вертикальные морщины в межбровном промежутке. Далее производят растирание поперечных складок на лбу, расположенных параллельно бровям, в направлении от середины лба к височным областям. Заканчивают растирание лучистых морщинок у наружного угла глаз. Потом следуют надавливание и поглаживание ладонными поверхностями пальцев в области складок кожи, где производилось растирание.
82. Схема растирания складок кожи и мышц лица
Растирание круговой мышцы глаза: в направлении от наружного угла глаза к внутреннему, по нижнему краю орбиты, проводят поглаживание ладонной поверхностью концевой фаланги II пальца и поднимаются вверх к бровям до переносицы. Отсюда следует растирание верхней части круговой мышцы глаза (I палец движется под бровью, II - над бровью) и циркулярными движениями ногтевых фаланг производят растирание, следуя к височным областям). После растирания применяют нежные поколачивания подушечками концов пальцев по краям орбиты - от височных областей по нижнему краю и от переносицы по I верхнему краю к височной области.
Пунктирование лица концами пальцев производится II-III-IV-V пальцами, при этом удары следуют не одномоментно, а последовательно, как при работе на пишущей машинке, кругообразными движениями пальцев, обходя лобную поверхность, область щек, губ и подбородка.
Щипцеобразное разминание мышц лица: большим и указательным пальцами нежно захватывают всю толщу кожи щеки, не оттягивая и не смещая ее, прижимают к костям лица. Такими щипцами производят разминание щек по направлению к ушной раковине: от середины подбородка, от углов рта и от крыльев носа. Разминание заканчивается поглаживанием щек тыльной поверхностью пальцев, которое проводится также по этим направлениям.
Круговое разминание мышц лица проводится тыльными поверхностями средних фаланг согнутых и слегка разведенных II-III-IV-V пальцев. Кисти, опираясь на большие пальцы, проводят нежные круговые разминания ниже подбородочной области, на подбородке и на щеках. Заканчивают разминания легким похлопыванием ладонными поверхностями пальцев в полукружных направлениях, обходя поверхность щек и подбородка.
Поперечное разминание концами пальцев кожных складок и морщин лица, пощипывание морщин (рис. 83). Производится концами I и II пальцев поперек морщины на всем ее протяжении. Щипки следуют быстро, один за другим, нежно захватывая самый поверхностный слой кожи. Применяется на всех складках лица и в местах наибольшего расположения морщин (в области лба - на поперечных складках от середины лба к височным областям, на отвесных и поперечных складках между бровями; у наружных углов глаз - на лучистых морщинках; по носогубным складкам, идущим от крыльев носа к губе, в направлении снизу вверх; на щечно-подбородочных складках; в заушной области; в области шеи).
83. Схема пощипывания морщин и кожных складок лица
Глубокие надавливания концами пальцев производятся ритмично в вертикальном, по отношению к поверхности кожи, направлении (рис. 84). Вначале надавливание выполняется по краю нижней челюсти под подбородком от середины к углам челюсти: II-III-IV пальцы фиксируются сверху на подбородке, а большие пальцы производят надавливание снизу по краю челюсти. Затем, фиксируя большие пальцы снизу под краем нижней челюсти, II-III-IV пальцами производят надавливание, начиная от подбородочной ямки, по нижней челюсти к ее углам и вверх впереди ушных раковин к височной ямке. Возвращаясь в обратном направлении, надавливание проводят в области щек под скуловой костью к углам рта. Далее, убрав большие пальцы с нижней челюсти, переходят к надавливанию одним III пальцем, согнув остальные в кулак. Надавливание III пальцами производят по линии носогубной складки от угла рта снизу вверх, по бокам носа, через переносье, вертикально посередине лба до границы роста волос.
84. Схема глубокого надавливания концами пальцев
Пощипывание мышц подбородка и щек: щипцеобразно хватив поверхностно кожу лица между I и II-III пальцами, быстрым движением, не оттягивая, сжимают ее, при этом настолько нежно, чтобы взятая в щипок кожа тут же выскальзывала. Пощипывание проводят снизу вверх к ушным раковинам и височным ямкам; от подбородка, углов рта, верхней губы, крыльев носа. Затем следует поглаживание тыльными поверхностями пальцев в направлении линий, по которым проводилось пощипывание.
Поколачивание лица ладонными поверхностями пальцев (рис. 85). Применяется на лбу, в области щек и на подбородке. Положив II-III-IV пальцы ладонной поверхностью на массируемый участок и с максимальной амплитудой разгибая их в пястно-фаланговых суставах, производят попеременно поколачивание прямыми пальцами в ритме барабанной дроби.
85. Поколачивание лица ладонными поверхностями пальцев
Поколачивание тыльными поверхностями пальцев под подбородком и в области шеи: кисти устанавливаются на массируемом участке, тыльными поверхностями II-III-V пальцев. Выпрямленные пальцы, производя с небольшой амплитудой сгибание и разгибание в пястно-фаланговых суставах, осуществляют попеременное поколачивание, Как и в предыдущем приеме. Приемы поколачивания заучиваются поглаживанием лица и шеи ладонной полностью кисти и надавливанием пальцами.
Стегание лица и шеи (рис. 86). Выполняется ладонными или тыльными поверхностями II-III-IV-V пальцев, которыми наносят тканям легкие касательные удары. Стегание должно быть беззвучным и безболезненным (не допускать смещения кожи). На лбу стегание производится ладонными поверхностями пальцев одновременно или последовательно руками, в направлении от бровей кверху и к височным областям, в области щек и подбородка - ладонными или тыльными поверхностями пальцев, в направлении от средней линии лица кнаружи.
86. Стегание лица и шеи
Массаж заканчивается плоскостным и вибрационным поглаживанием лица, который производится в направлении массажных линий. Затем производится поглаживание головы от лба и височных областей к затылку; поглаживание сверху вниз затылочной области; задней, боковых и передней поверхностей шеи и поглаживание верхней части груди.
Гимнастика мимических мышц. Наряду с массажем лица рекомендуется упражнять мимические мышцы. Такая гимнастика особенно необходима лицам с вялой мимической мускулатурой, предрасположенной к образованию преждевременных морщин. Гимнастика лица, повышая тонус мышц и эластичность кожи, способствует устранению морщин, сглаживанию резко западающих носогубных и щечно-подбородочных складок кожи, исчезновению одутловатости лица и отеков под глазами. Гимнастика предупреждает появление морщин и складок на шее.
Упражнение для предупреждения и устранения поперечных морщин лба. Лобная мышца и верхние волокна круговой мышцы глаза являются прямыми антагонистами. Нормальное состояние их обеспечивает натяжение кожи лба и не располагает к появлению поперечных морщин. У молодых складок на лбу почти не замечается. Наоборот, упругость кожи и хорошая эластичность нежных волокон лобной мышцы приподнимают брови, делают широко открытыми глаза, что придает лицу выражение внимания и удивления. Умение воспитать хороший тон, выражать на лице внимание в общении с людьми - это уже важно для профилактики морщин. Если лобную мышцу называют мышцей внимания, то ее антагонист - верхняя часть круглой мышцы глаза - называется мышцей размышления. Сокращаясь, она расправляет морщины, почему лицо принимает выражение задумчивости и сосредоточенности. Частые перенапряжения лобных мышц, что имеет место при некоторых физических и эмоциональных состояниях, вызывают растяжение и ослабление мышечных волокон верхней части круговой мышцы глаза. Тогда при усиленном сокращении лобной мышцы напряжение ее антагониста отсутствует, поперечные морщины глубоко западают, и лицо принимает вид некоторой интеллектуальной ограниченности. Для поддержания и восстановления тонуса верхних волокон круговой мышцы глаза рекомендуется: указательными пальцами фиксировать кожу надбровных дуг и производить в это время закрывание глаз. Пальцы, удерживая кожу на месте, оказывают мышце сопротивление. Движение выполняется медленно и повторяется 3-6 раз. Эффективно для тренировки глазничной части круговой мышцы глаза следующее упражнение: кожу в области орбит фиксируют подушечками концевых фаланг II-III-IV пальцев так, чтобы II палец находился у наружного угла глаза, III - на середине верхнего края орбиты, IV - у внутреннего угла глаза (рис. 87). Закрывают веки; пальцы, надавливая на кожу, оказывают этому сопротивление.
87. Упражнение для круговой мышцы глаза
Упражнение повторяют 3-6 раз.
Упражнения для предупреждения лучистых морщин глаза. Лучистые морщины - это совокупность складок, которые расходятся в виде лучей от наружного угла глаза, достигая нередко ушной раковины. Они возникают в результате изолированного перенапряжения глазничной части круговой мышцы глаза. Появление их отмечается не только к старости. Нередко они образуются уже в молодом возрасте, вследствие привычки щурить глаза, в результате повторяющегося излишнего напряжения мимической мускулатуры (например, привычки гримасничать, при неправильно подобранных очках, при близорукости, при пренебрежении пользоваться защитными очками при ярком солнце). При Задании кожи рекомендуется гимнастика для глаз: удерживая голову на месте, медленно производят движение глазами. Вначале до отказа отводят глаза влево, затем переводят вверх, вправо и вниз. После этого движение проделывают в противоположную сторону. Упражнение повторяют 4-6 раз.
Упражнения для укрепления щечных мышц. Щечная мышца образует толщу щеки. Непосредственно под кожей на ней расположен жировой комок, который придает округлость щекам. Исчезновение жира при похудании, ослабление и потеря тонуса мышцы ведут к образованию морщин лица и западению щек. При общем ожирении избыточное отложение жира в области щек портит овал лица и образует кожные складки. Для сохранения нормального состояния мышца нуждается в упражнении. Функция мышцы заключается в оттягивании угла рта кзади, прижимании щеки и губ к зубам. Она сокращается при надувании щек. Поэтому для этой мышцы полезны следующие упражнения: 1) через нос медленно производят глубокий вдох и одновременно втягивая внутрь рта щеки, плотно прижимая их к зубам; закончив вдох, при сомкнутых губах делают выдох; упражнение повторяют 3-6 раз; 2) через нос медленно производят глубокий вдох; закончив вдох, не выдыхая, надувают щеки; затем толчкообразно делают выдох через сомкнутые губы; упражнение повторяют 3-6 раз.
Упражнения для сглаживания носогубных складок и морщин области рта (рис. 88). Носогубные складки образуются от сокращения многих мимических мышц, расположенных на передней поверхности лица. В связи с потерей кожей эластичности с годами они становятся более глубокими, удлиняясь книзу, сливаются с появляющимися щечно-подбородочными складками; у рта в зависимости, какую роль играют в мимике лица те или другие мышцы, появляются морщины, индивидуально весьма вариабельные. Рекомендуются следующие упражнения: 1) через нос медленно производят глубокий вдох. Рот открывают, округлив губы, и произносят звук "О". Затем медленно закрывают рот и повторяют упражнение 3-6 раз; 2) через нос медленно производят глубокий вдох. Затем, надувая щеки, делают толчками выдох через сложенные трубочкой губы. Упражнение повторяют 3-6 раз; 3) через слегка разомкну-де губы делают медленный вдох, губы растягивают в улыбку. Затем через сжатые зубы и растянутые в улыбке губы делают медленный выдох. После небольшой, в 2-3 с, паузы повторяют упражнение 3-6 раз; 4) через нос медленно производят глубокий вдох. Выдох делают толчкообразно через угол рта при сжатых губах: после первого вдоха - через левый угол, после второго - через правый угол рта. Затем повторяют цикл движений 2-4 раза.
88. Упражнения для сглаживания носогубных складок
Упражнения для тренировки подкожной мышцы шеи (рис. 89). Подкожная мышца оттягивает кожу шеи, предохраняет подкожные вены от сдавления и облегчает таким образом кровообращение в области шеи. При ослаблении мышечного тонуса на коже образуются морфины, опоясывающие шею. При дряблости мышечных волокон под подбородком появляются вертикальные морщины, а так как эта мышца вплетается в кожу углов Рта, чтобы натягивать ее, то морщины замечаются на подбородке и щеках. Для повышения тонуса мышц шеи необходимы упражнения. Такими упражнениями являются: повороты головы, наклоны головы вперед, назад, в стороны, вращение и др. Необходимы также специальные упражнения: 1) наклоняют голову вперед и производят надавливание ладонями на кожу передней поверхности грудной клетки на уровне II-III ребер. Затем, делая вдох и фиксируя пальцами кожу на ребрах, медленно поднимают и отводят голову назад, вызывая таким образом натяжение подкожной мышцы шеи. Делая выдох, голову устанавливают в вертикальное положение. Весь цикл движений повторяют 3-6 раз; 2) через нос медленно производят вдох и, широко открывая рот, голову до предела откидывают назад. Затем, сохраняя откинутое назад положение головы и делая через нос выдох, медленно закрывают рот, приводя нижнюю челюсть к верхней. Возвращая голову в вертикальное положение, отдыхают 2-3 с. Упражнение повторяют 3-6 раз.