Самомассаж (массаж) при межреберной невралгии

Начинают сеанс массажа со спины. Массируемый лежит на животе (если для этого нет условий, можно проводить массаж из положения сидя, с опорой свободно опущенных рук о бедра, при максимальном расслаблении мышц туловища), под ногами валик, руки вытянуты вдоль туловища. Такое положение дает возможность глубже проникнуть в мягкие ткани. Когда приступают к массажу межреберных промежутков, руки массируемого нужно завести под голову, тогда ребра отделяются друг от друга и дают возможность подушечкам пальцев проникнуть вглубь.

Поглаживание можно делать сразу по обеим сторонам спины (5-6 раз). Выжимание проводят одной рукой и ребром ладони (с. 59, рис. 81), по 3-4 раза каждое. После выжимания выполняют комбинированное поглаживание (3-4 раза) и приступают к разминанию.

Разминание начинают на длинных мышцах спины.

1. Подушечками четырех пальцев (3-4 раза), затем поглаживание двумя руками (1-2 раза).

2. Фалангами пальцев, сжатых в кулак, одной или двумя руками (с. 64, рис. 93) (2-3 раза), затем поглаживание (2-4 раза).

3. Разминание основанием ладони одной или двух рук (с. 64, рис. 94) (3-4 раза).

После этого переходят на широчайшую мышцу спины, и делают следующие разминания:

1. Ординарное (3-4 раза) и 2-3 потряхивания.

2. Двойное кольцевое (3-4 раза), затем потряхивание (2-3 раза) и поглаживание (2-3 раза).

Весь комплекс повторить на широчайшей мышце.

Все проделанное является лишь подготовительным массажем. После него следует приступить к растиранию непосредственно межреберных промежутков.

Его проводят, начиная от остистых отростков позвоночника, через длинную мышцу спины и вдоль реберных промежутков. При этом подушечки пальцев должны продвигаться так, чтобы каждая из них попадала в самую глубину борозды, образовавшейся между ребрами.

1. Прямолинейное - подушечками четырех пальцев одной рукой.

2. Попеременное - подушечками четырех пальцев двумя руками.

3. Комбинированное - подушечками четырех пальцев двумя руками.

После этих растираний следует провести двойное кольцевое разминание (2-3 раза), потряхивание (1-2 раза) и поглаживание (3-4 раза) и вновь приступить к растираниям.

4. Прямолинейное - подушечками четырех пальцев с отягощением (3-4 раза).

5. Кругообразное - подушечками четырех пальцев с отягощением (3-4 раза).

После этого проводят выжимание (3-4 раза), разминание на длинных мышцах спины фалангами пальцев, согнутых в кулак (3-4 раза).

На широчайших мышцах спины проводят следующие разминания:

1. Ординарное (3-4 раза).

2. Двойное кольцевое (3-4 раза), за ним - потряхивание (2-3 раза).

3. Двойной гриф (3-4 раза).

Заканчивают все потряхиванием (2-3 раза) и поглаживанием (3-4 раза).

Все массажные движения должны продолжаться как можно дольше по направлению к груди, чтобы воздействовать на все ветви межреберных нервов. Затем переходят на другую сторону и по такой же методике массируют другую сторону спины. После этого проводят общее поглаживание, то есть по всей спине с давлением проводят двумя руками. Затем ладони накладывают то на одну, то на другую лопатку и мягко, без толчков на нее давят. Далее массирующий становится боком к массируемому, кисти рук располагает в области лопаток друг против друга (по обеим сторонам позвоночника) и легкими давящими движениями прижимает его к кушетке, постепенно продвигаясь к пояснице. Затем кисти прижимаются основанием ладони к позвоночному столбу, пальцы обращены вдоль ребер вниз. Сдавливать ребра, перемещая руки к тазу массируемого. Повторить 2-3 раза.

Следующее движение выполняется так. Стоя у головы массируемого, наложить одну кисть, например левую, на лопатку и прижать ее вниз. Другая кисть (правая) захватывает гребень подвздошной кости и приподнимает ее вверх, на себя (с. 60, рис. 87), как бы стараясь скрутить позвоночный столб. Повторить 2- 3 раза. Затем провести выжимание по всей спине и повторить скручивание, но только с другой стороны.

Следующее вытяжение выполняется так. Массируемый стоит слева4 от массажиста, который одну свою руку, например правую, упирает основанием ладони в крестец, а левую кладет на нижнюю часть лопатки (с. 60, рис. 88) и плавным движением правой руки вытягивает позвоночный столб. Потом руки меняются местами и то же самое проделывается с другой стороны. После этого массируемый ложится на спину, а массажист выполняет поглаживания на груди (3-4 раза).

Выжимание делается 1 раз под соском и 2 раза над ним (женщинам массируют грудь выше и ниже грудной железы).

Затем следуют разминания.

1. Ординарное (3-4 раза), после него потряхивание (1-2 раза).

2. Двойное кольцевое (3-5 раз) и снова потряхивание (1-2 раза).

Весь комплекс приемов повторяют 2-3 раза. После этого приступают к растиранию межреберных промежутков (с. 23, рис. 22).

Растирание подреберного угла проводится следующим образом. Массируемый опускает руки вниз, ноги сгибает в тазобедренных и коленных суставах. Это дает возможность расслабить не только мышцы передней стенки живота, но и диафрагмы, которая при таком положении дает возможность более активно влиять на движение реберной дуги.

Массажист становится лицом к голове, спиной к ногам массируемого, обе кисти кладет на грудь у мечевидного отростка, так, чтобы большие пальцы проникли глубоко в подреберную дугу, а остальные четыре пальца остались сверху. Кисти скользят и растирают реберную дугу по направлению от центра груди вниз. Повторить 3-4 раза.

После этого еще раз повторить комплекс приемов: поглаживание, выжимание, разминание, растирание (2-3 раза каждый), и, расположив кисти рук на нижней части груди, надавливать на нее, продвигаясь вверх, к шее. Повторить 2-3 раза.

Продолжительность сеанса массажа (самомассажа) до 15 мин. Массаж выполняется ежедневно или через день. Можно использовать массажный крем, масла, согревающие растирки и мази типа апизартрон, вирапин, дольпик и др. После сеанса не следует выходить на холод.

Полезно проводить массаж (самомассаж) при невралгии межреберных нервов после глубокого прогревания в парной бане. Он делается по той же методике, только с использованием мыла. Продолжительность сеанса можно сократить до 10-12 мин за счет хорошего предварительного прогрева мягких тканей. Если в парилке используется веник, им нужно энергично похлестать ту сторону туловища, где чувствуются боли, и сделать веничный компресс.

Хороший эффект при межреберной невралгии дает также гидромассаж.