4. Преимущества и недостатки метода иглоанальгезии

Преимущества метода. 1. При операциях с применением иглоанальгезии нарушение физиологических функций сводится к минимуму. Иглоукалывание, кроме анальгетического эффекта, служит в данном случае и средством регуляции физиологической деятельности организма, что дает возможность избежать серьезных нарушений функций важнейших органов, поддерживать артериальное давление и пульс на относительно нормальном уровне. Благодаря постоянному регулирующему влиянию игл быстро нормализуются функции, нарушенные и в тех сложных операциях, когда больному приходится причинять интенсивное раздражение при серьезных повреждениях тканей, в местах спаек в очаге нарушения и т. д. и когда операция протекает с большим напряжением. Тем не менее, при операциях с применением иглоанальгезии следует вести непрерывное наблюдение за реакцией организма больного, чтобы своевременно замечать любые отклонения от нормы и своевременно принимать необходимые меры.

2. Применение иглоанальгезии дает возможность оперированному больному быстро восстановить силы, так как он рано начинает нормально питаться, меньше испытывает последствия фармакологической анестезии, что в конечном итоге сокращает срок послеоперационного стационарного лечения.

3. Иглоаналыезией можно воспользоваться и в тех случаях, когда больному необходима операция, но имеются противопоказания к применению фармакологической анестезии (при хронических болезнях, истощении, недостаточном питании, старческой слабости, общей слабости организма, аллергии к медикаментозным анестетикам, ослабленной функции печени, почек, легких).

4. К преимуществам метода иглоанальгезии относится и простота оборудования: несколько игл, генератор импульсного тока, шприцы, вата, спирт. К тому же стимуляцию током можно заменить простым вращением игл.

Недостатки и слабые стороны метода. 1. Иглоанальгезия не в состоянии обеспечить полного обезболивания у всех больных. При введении игл в акупунктурные точки болевой порог повышается, однако болевые ощущения полностью не исчезают и в какие-то моменты оперируемый все же испытывает боль.

2. Не полностью устраняется и реакция внутренних органов на раздражения, причиняемые инструментом во время манипуляций хирурга. Больной с трудом переносит разрез легочной плевры - у него появляются тошнота, затрудненное дыхание и т. д.

3. К недостаткам метода относится и неполное расслабление мышц. При операциях в брюшной полости неполное расслабление брюшных мышц создает определенные трудности для хирурга.

Перечисленные недостатки проявляются в разной степени в различных операциях. Однако в целом большинство операций с применением иглоанальгезии дает сравнительно хороший результат. Врачи стремятся устранить указанные недостатки, улучшая подбор точек и технику воздействия на них, совершенствуя операционную технику, применение вспомогательных фармакологических препаратов и т. д.

Таким образом, метод иглоанальгезии имеет как свои положительные, так и отрицательные стороны, как впрочем, и фармакологическая анестезия. Отсюда выбор того или другого метода операционной анестезии должен решаться в каждом конкретном случае применительно к больному и характеру нарушения. Только при этом условии иглоанальгезия будет успешно служить восстановлению здоровья больных.