Дальнейшим развитием метода "пальцевого давления" явился разработанный нами метод точечного массажа, получивший на протяжении последних десяти лет довольно широкое распространение в нашей стране (Э. Д. Тыкочинская, 1969; А. Т. Качан, 1977).
В отличие от общепринятого массажа методика точечного массажа заключается в воздействии путем вращательных движений, проводимых ладонной поверхностью концевой фаланги II, III либо I пальцев правой руки в строго определенные, резко ограниченные точечные участки кожи, соответствующие зоне расположения точки (рис. 14). Воздействие путем круговых вращательных движений пальца проводят вначале медленно при слабом давлении; постепенно воздействие усиливают до возникновения ощущения распирания, а затем вновь переходят к более легким поверхностным движениям. Продолжительность воздействия, амплитуда, ритм и глубина вращательных движений и число массируемых точек зависят от характера болезненного процесса и задач лечения.
Рис. 14. Методика точечного массажа
Различают тормозной и возбуждающий методы точечного массажа.
Основными показаниями для применения тормозного метода являются заболевания с нарушением мышечного тонуса, особенно с наличием повышения его и контрактурами центрального и периферического характера (спастические параличи и парезы, детские церебральные параличи, контрактуры мышц лица при осложненных невритах лицевого нерва), а также и боли, особенно мышечного и суставного характера.
При повышенном тонусе мышц, когда задачей терапии является расслабление мышц, массирующие движения должны быть более глубокими и продолжительными (до 1 - 11/2 мин) в каждой точке.
В тех случаях, когда имеются явления пониженного тонуса, применяют возбуждающий метод: массирующие движения должны быть более поверхностными и короткими (20-30 с) в каждой точке. Массаж проводят последовательно, целенаправленно в ряд точек, воздействие в которые показано при соответствующих заболеваниях и синдромах.
Принципиально новым в разработанной нами методике является сочетание поэтапного воздействия точечного массажа с пассивными либо пассивно-активными физическими упражнениями, направленными на регуляцию мышечного тонуса и двигательной функции мышц пораженных конечностей и закрепление достигнутых точечным массажем результатов.