Синдром стенокардии

Основной задачей является снятие болей и спазма сосудов. Наиболее часто используются точки задней шейной области: фэн-фу, фэн-чи, тянь-чжу, тянь-чуан, тянь-ю; средней и боковых линий спины: да-чжуй, фу-мэнь, синь-шу, фу-фэнь, шэнь-тан; плечелопаточной области: цзянь-чжун-шу и цзянь-вай-шу, а также сегментарные точки на конечностях хэ-гу, шоу-еань-ли, вай-гуань, нэй-гуань, цзянь-ши, цзу-сань-ли, кунь-лунь, ся-бай, шао-хай. В зависимости от патогенетических особенностей, лежащих в основе развития стенокардического синдрома, используются различные точки и их сочетания. По данным китайских специалистов, особенно эффективно при приступе стенокардии воздействие иглоукалыванием тормозным методом, вариант I, в точки хэ-гу, цюй-чи, цзянь-цзин, нэй-гуань, главным образом слева. Если приступ развивается на фоне повышения артериального давления, то показано сочетание указанных точек с точками цзу-сань-ли и сань-инь-цзяо, а в некоторых случаях иглоукалывание и прогревание полынными сигаретами в точку цюй-чи.

При кардиальных болях, протекающих по типу стенокардических приступов, с отсутствием каких-либо изменений со стороны электрокардиографических показателей, у больных с выраженным шейно-грудным остеохондрозом, как показали наши наблюдения, рекомендуется иглоукалывание в точки задней шейной и шейно-лопаточной области, спинальные точки, расположенные в области шейно-грудного отдела позвоночника, в точки общего действия и сегментарные точки на верхних конечностях; метод тормозной, вариант I, продолжительность процедуры от 20 до 30 мин. Курс лечения 12-15 процедур, повторные курсы - по клиническим показаниям. Интервалы между курсами 15-30 дней.

К числу рефлекторных нейродистрофических синдромов, возникающих при шейном остеохондрозе и протекающих по типу загрудинных болей, относится также синдром передней грудной стенки (И. Б. Гордон, 1972), характеризующийся наличием курковых (триггерных) пунктов, совпадающих с зоной локализации активных точек. Воздействие тормозным методом иглоукалывания в точки чжун-фу, юнь-мэнь, ку-фан, ин-чуан, ши-доу, тянь-си, сюн-сян, чжоу-чжун, да-дао. Воздействие в эти точки, являющиеся, по данным вышеуказанного автора, своего рода трансформированными триггерными зонами, дает благоприятный терапевтический эффект, проявляющийся не только клинически, в виде значительного ослабления либо полного прекращения болей, но и в виде нормализации электрокардиографических показателей.

A. Lebarbier (1975) считает, что у всех сердечных больных, в частности с недостаточностью миокарда, иглоукалывание следует проводить в точки меридиана перикарда (средней линии ладонной поверхности руки). Воздействие же в точки меридиана сердца (ладонно-локтевая линия) применяется в основном при сердечных приступах без органических поражений и с наличием психо-эмоциональных и психо-соматических нарушений (страх, беспокойство, тоска).

При различных невротических нарушениях со стороны сердца иглоукалывание можно проводить также в точки бай-хуэй, тянь-чжу, фэн-чи, да-чжу, фэнь-мэнь, ся-бай, шао-хай, шэнь-мэнь, цзян-ши, ней-гуань; метод тормозной, вариант II.

При возникновении острого приступа стенокардии для оказания срочной помощи может быть успешно использован также метод прессации пальцевого давления и интенсивного точечного массажа в точках хэ-гу, нэй-гуань, цюй-чи, цзу-сань-ли.