В коленном суставе мы различаем четыре части суставной сумки: переднюю, две боковых и заднюю. На передней стороне вокруг коленной чашки лежит широко растянутая поверхность сумки, которая начинается приблизительно на 3 пальца выше коленной чашки и прикрепляется на один палец ниже ее.
Рис. 33. Коленный сустав
Суживаясь по сторонам, сумка проходит назад, тянется через мыщелок большеберцовой кости и образует, растягиваясь на 3 пальца, основание подколенной ямки.
Рис. 34. Растирание давлением
Вводный массаж начинается под коленной чашкой и идет, щадя последнюю, к паховой области. При этом больной находится в горизонтальном положении.
Рис. 35. Массаж задней части суставной сумки
Затем следуют растирания передней части сумки вокруг коленной чашки. Ввиду широкого распространения этой поверхности целесообразно усилить растирания давлением, предпринимаемым подушечкой большого пальца (рис. 34). После этого переходят на боковые поверхности сумки.
Рис. 36. Массаж задней части суставной сумки в положении на животе
Массаж задней части суставной сумки проводится при положении больного на животе с согнутой и поддерживаемой голенью; массаж проводится внедрением большого пальца в глубину подколенной впадины (рис. 35). Из пассивных движений проводятся только два, ясно видных на рисунке: пассивное движение в коленном суставе (в положении на животе, рис. 36) и пассивное выпрямление коленного сустава (сидя, рис. 37).