В основе лечебно-профилактического действия гимнастики лежит эффект функциональной физической нагрузки органа и ряда систем организма. Известно, что функциональная нагрузка формирует работающий орган, его морфологические элементы. Без достаточной нагрузки ткани и органы подвергаются атрофии, резко снижаются их адаптационные возможности. Структура и функция органа составляют диалектическое единство. Орган выполняет функцию, а функция, в свою очередь, формирует орган. Ряд органов составляют определенную функциональную систему, и подобная закономерность присуща также половой системе.
Гимнастические упражнения, будь то динамические либо статические, в том числе и дыхательные, в первую очередь создают нагрузки для мышечной системы. Усиливается обмен веществ в мышечной ткани, возникает гипертрофия мышечных волокон, повышается их тонус. Одновременно с данной системой побуждается к функциональной активности и сердечно-сосудистая система. Усиливается частота и сила сердечных сокращений, скорость кровотока, особенно в капиллярах, которые расширяются, причем открывается большое количество капилляров, находившихся в покое, в нефункционирующем состоянии. Активизация кровообращения в капиллярах, в свою очередь, повышает интенсивность метаболизма на уровне клеток и тканей, увеличивает утилизацию кислорода и питательных веществ, ускоряет выведение токсических продуктов обмена. При этом стимулируются факторы неспецифического и специфического иммунитета.
Более активно начинает функционировать и аппарат внешнего дыхания. Учащаются и углубляются дыхательные движения, тонизируется состояние воздухопроводящих путей в легких (бронхов, бронхиол, альвеол), расправляются и начинают функционировать новые альвеолы, укрепляются дыхательные мышцы (диафрагма, межреберные мускулы).
Активизация работы мышечного аппарата, кровообращения и дыхания приводит к значительному увеличению как афферентной, так и эфферентной нервной импульсации. С периферических рецепторов вегетативной и анимальной нервной системы в центральную нервную систему направляется поток нервных импульсов, оказывающих мощное тонизирующее воздействие на нервные регулирующие приборы, в том числе и на кору больших полушарий головного мозга. В связи с этим наступает улучшение умственной деятельности (рассудочной и эмоциональной).
Не остается без изменения функциональная активность других органов и систем. Побуждается к интенсивной работе эндокринная система (особенно кора надпочечников), мочевыделительная система, органы пищеварения, кожа (потовые железы). Репродуктивная система, в силу своей тесной связи и сопряженности со всеми данными органами и системами поддержания гомеостаза, также испытывает благотворное воздействие гимнастических упражнений.
Таким образом, гимнастические упражнения одновременно включают в активную деятельность целый "каскад" жизненно важных элементов той целостной организации, которую мы именуем организмом, и создают условия его оптимального существования и функционирования.
Механизмы лечебно-профилактического воздействия динамических, статических и дыхательных гимнастических упражнений имеют, наряду со сходством, некоторые различия. Так, динамические упражнения, для которых характерно попеременное чередование сокращения определенных групп мышц с их расслаблением, способствуют, в первую очередь, гипертрофии мышечных волокон и увеличению мышечной массы (особенно это проявляется при нагрузках).
Статические упражнения (наиболее характерны для этой группы асаны-позы древнеиндийской системы "хатха-йога"), для которых типичным является фиксация тела в одном определенном положении на некоторое время (от 3 до 10 мин), не приводят к увеличению мышечной массы, они усиливают подвижность сочленений, гибкость, растяжимость связочного аппарата. Кроме того, при этих упражнениях в определенных участках тела возникает пассивная гиперемия, происходит перераспределение кровообращения, создается целенаправленное усиление кровоснабжения и питания, причем в первую очередь внутренних органов (брюшной и грудной полости) и эндокринных желез. Последнее обстоятельство весьма важно для лечения ряда нарушений менструально-овариальной функции женского организма. Кроме того, при максимальном статическом напряжении небольшой группы мышц в центральной нервной системе возникает отрицательная индукция и торможение ряда вегетативных функций. После прекращения статического усилия заторможенные физиологические процессы осуществляются на более высоком уровне (феномен Линдгарда). В частности, резко увеличивается свертываемость крови, повышается количество лейкоцитов, нормализуется желудочная кислотность и желудочная эвакуация. Статические упражнения вызывают значительные изменения корковых процессов. В области двигательного анализатора коры возникает ограниченный очаг возбуждения.
Дыхательные гимнастические упражнения могут сочетаться с динамическими упражнениями или выполняться самостоятельно, причем тело в этих случаях занимает постоянное определенное положение. Как пример тщательно разработанной дыхательной гимнастики можно назвать древнеиндийскую систему "пранаяма". С помощью тренировок по этой системе достигается сознательный и совершенный контроль над всеми фазами дыхательного цикла (вдохом, выдохом и задержкой дыхания между ними). Кроме укрепления дыхательной мускулатуры, расширения объема легких и оптимизации внутри- легочного обмена, задержка дыхания приводит к накоплению в крови углекислоты, которая оказывает положительное, стимулирующее действие на организм, расширяет сосуды мозга, бронхиолы, улучшает кровоснабжение. Особенность воздействий дыхательных упражнений обусловлена тесной связью между центральной нервной системой и дыхательным аппаратом. Известно, что процесс дыхания осуществляется обычно автоматически, подсознательно. Колебания эмоционального тонуса, изменения умственной активности очень быстро и тонко отражаются на состоянии дыхания и сердечной деятельности. Но существует и обратное взаимодействие, и если деятельность сердечно-сосудистой системы более автономна и практически неподвластна волевому контролю, то этого нельзя сказать о дыхании. Мы можем активно вмешиваться в дыхательный процесс и, регулируя его определенным образом, влиять на состояние центральной нервной системы и ее эмоциональный тонус.
Таким образом, овладение дыхательной гимнастикой позволяет осуществлять контроль над нервной регуляцией и психическими процессами.
Учитывая специфические особенности женского организма, важно выделить принципиальный подход к лечебно-профилактическим гимнастическим упражнениям. Нельзя назначать женщинам интенсивных физических нагрузок, особенно направленных на рост мышечной ткани. Темп упражнений не должен быть слишком высоким, а количество упражнений - большим. Значительное место в лечебной гимнастике для женщин должны занять статические и дыхательные упражнения.
Во время менструации динамические нагрузки следует уменьшать, а статические упражнения (позы), за некоторым исключением, выполнять не рекомендуется. Хотя есть ряд статических упражнений, способствующих уменьшению чрезмерно обильных менструаций. В послеродовом периоде статические упражнения в полном объеме можно выполнять через три месяца после родов.
Приводим описание небольшого числа физических упражнений, которые можно рекомендовать женщинам, принимающим гинекологический массаж. Динамические, статические и дыхательные упражнения необходимо сочетать друг с другом, выполняя в едином комплексе. Желательно делать все указанные статические и динамические упражнения, а также одно из дыхательных. Однако врач может выбрать из всего комплекса определенные упражнения в зависимости от индивидуальных особенностей каждой больной. Динамические упражнения следует выполнять в утренние часы, статические - вечером, когда тело более гибкое; дыхательные упражнения можно делать как утром, так и вечером, перед сном. Упражнения необходимо выполнять на пустой желудок; можно выпить перед этим стакан молока. Перед занятиями следует опорожнить мочевой пузырь. Помещение для гимнастики должно быть хорошо проветренным. Из множества существующих упражнений здесь приведены несложные в исполнении, наиболее эффективные, учитывающие физиологические особенности женского организма.