При хронических воспалительных процессах половых органов и остаточных явлениях после них, при анатомической и функциональной неполноценности матки и неправильных ее положениях, а также при гипофункции яичников и снижении тонуса связочного аппарата следует широко использовать тепловые и холодные водные процедуры.
В домашних условиях можно рекомендовать горячие пресные, соленые, хвойные полуванны, скипидарные гипертермические ванны, некоторые виды наружного прогревания (обертывания), а также локальные водные процедуры (орошения, спринцевания, клизмы). Проведение всех водных процедур в домашних условиях следует осуществлять в вечернее время, перед сном.
Орошение горячей водой (40-45°С) с добавлением в нее дезинфицирующих средств в слабом разведении (молочная и борная кислоты, марганцевокислый калий) следует осуществлять как обычное спринцевание, но количество жидкости должно быть не менее 6-8 л, продолжительность процедуры 15-20 мин. Только такое орошение и будет действенным.
В условиях стационара и в женской консультации следует использовать постоянное орошение по Снегиреву при помощи морозовского наконечника. К сожалению, этот эффективный метод воздействия на половую сферу незаслуженно забыт, хотя показания к его применению довольно обширны, особенно при осложнениях в послеродовом и после- абортном периодах, при воспалительных процессах и их остаточных явлениях, сопровождающихся повышенным отделяемым из матки и влагалища.
Поскольку метод постоянного орошения по Снегиреву в литературе последних лет почти не освещается, мы дадим более полное описание его.
Морозовский наконечник (рис. 51) представляет собой стеклянную трубку диаметром от 2 до 3 см. В стенке одной половины этой трубки имеются 10-12 отверстий диаметром 3-4 мм, расположенных друг от друга на расстоянии 1 -1,5 см.
Рис. 51
Вся стеклянная трубка имеет длину 18-22 см, один ее конец завершается двумя трубками длиной по 2-3 см, разведенными на 2-3 см в стороны. В просвет одного из отведений стеклянной трубки вставляется резиновая, имеющая несколько меньший диаметр. Один конец резиновой трубки закрепляется на конце стеклянной, а другой ее конец должен не доходить до конца широкой трубки на 5-8 мм.
Поверх резинки, завернутой на конец подводящей узкой трубки, надевается резиновая трубка, соединяющая морозовский наконечник с кружкой Эсмарха или другим сосудом. На вторую узкую отводящую трубку надевается широкая резиновая трубка длиною 60-80 см, через нее жидкость отводится в подставленный под кресло таз. Таково устройство системы постоянного орошения.
Техника проведения постоянного орошения. Женщина укладывается в гинекологическое кресло или на специальную кушетку. Наконечник смазывается вазелином и вводится во влагалище до шейки матки с таким расчетом, чтобы наружный зев ее был обращен к просвету широкой трубки. После введения наконечника во влагалище должна поступать жидкость из кружки Эсмарха; наконечник фиксируется сведенными бедрами.
Женщина может лежать с вытянутыми или слегка согнутыми ногами, и такое свободное положение позволяет ей без большого напряжения вынести длительное орошение (в отдельных случаях до нескольких часов). Продолжительность процедуры будет зависеть от количества жидкости (от 8 до 20 л) и скорости ее тока.
Заканчивая орошение, следует обязательно наложить зажим на отводящую резиновую трубку и только спустя некоторое время, когда из влагалища начнет вытекать жидкость, можно безопасно извлекать наконечник.
Принцип действия постоянного орошения заключается в следующем: жидкость, протекающая под давлением по узкой внутренней трубке и вытекающая по широкой, создает разность давлений в морозовском наконечнике. В силу этого слизистая стенка влагалища присасывается к небольшим круглым отверстиям на стеклянной трубке. Отделяемое из полости матки, цервикального канала и влагалища вымывается током струи.
Под влиянием механических и химических факторов, проявление действия которых зависит от температуры и химического состава жидкости, силы давления и скорости движения ее, правильности техники использования морозовского наконечника, создается выраженное раздражающее воздействие на рецепторный аппарат влагалища и матки.
Следовательно, под влиянием постоянного орошения происходит не только адсорбция и механическое удаление отделяемого из матки и влагалища, но и оживление рефлекторных реакций, повышение мышечно-сосудистого тонуса, ускорение крово- и лимфообращения и усиление обменных процессов в тканях.
Воспалительные инфильтраты и другие остаточные явления воспаления рассасываются. Вот почему мы пропагандируем восстановление и широкое применение в гинекологической практике этого консервативного метода лечения, имеющего полувековую давность.
Частота и количество орошений с обычным или морозовским наконечником могут быть различными в зависимости от конкретных целей. В одних случаях орошение может предшествовать гинекологическому массажу как подготовительная процедура, и тогда оно осуществляется ежедневно в течение недели.
В других случаях орошение проводится параллельно с гинекологическим массажем. Обычное орошение можно делать ежедневно утром в дни проведения массажа; постоянное орошение по Снегиреву лучше делать через день, в дни, свободные от гинекологического массажа. Общее количество орошений может быть от 10 до 30.
Из физических факторов, которые можно использовать при отдельных показаниях, а именно при снижении тонуса тканей, мы рекомендуем холод. С помощью обычной спринцовки, вмещающей 100-200 мл воды (18-24°С), производится струйное орошение под давлением входа во влагалище, нижней трети его и промежности. Это может делать сама женщина в домашних условиях в положении сидя на корточках.
На сеанс лечения достаточно одной или в некоторых случаях двух спринцовок, чтобы вызвать повышение мускулатуры влагалища и тазового дна. Всего на курс лечения следует применить 20-30 процедур.
При назначении любых методов лечения надо всегда считаться с возможной реакцией организма, субъективными ощущениями женщины. Лечение не должно утомлять больную. За 2-3 дня до наступления менструации и во время нее орошение не производится.
Мы рекомендуем женщинам, получающим влагалищные спринцевания или орошения, вводить на ночь во влагалище небольшое количество (5-6 мл) 0,1% раствора молочной кислоты или простокваши, кефира, ацидофильного молока для того, чтобы способствовать нормализации естественной микрофлоры влагалища.
Как тепловые процедуры можно также использовать клизмы: в коленно-локтевом положении в прямую кишку вливают 2 стакана воды (40°С) на 15-20 мин; эта процедура может проводиться и в домашних условиях. Такие клизмочки делают ежедневно утром и вечером в течение 15-20 дней в дни проведения гинекологического массажа.
Для сокращения крестцово-маточных связок и глубоких мышц тазового дна можно рекомендовать клизму с холодной водой (16-20°С) 25-30 мл.
Весьма действенным видом водолечения, который может быть выполнен женщиной в домашних условиях, являются обертывания (виккели). Их можно подразделить на холодные согревающие и горячие. Обязательным условием холодных согревающих обертываний является выраженное образование эндогенного тепла, т. е. самосогревание пациентки через 5-15 мин после начала процедуры. Для лечения женских болезней мы рекомендуем обертывание туловища и ног, а также живота и поясницы.
Холодное согревающее обертывание туловища и ног (нижний виккель по Кнейпу). Поперек кровати раскладывается шерстяное одеяло. На него расстилается мокрая, хорошо отжатая простыня (лучше брать большую простыню и складывать ее вдвое). Простыню необходимо намочить в холодной воде (10-20°С) или в настое (отваре) лекарственных растений, также охлажденном, а затем хорошо отжать. Полностью раздетая женщина ложится на мокрую простыню, и ее сразу же плотно обертывают вокруг всего туловища так, чтобы на груди и животе один конец закрывал другой, правую и левую ноги заворачивают отдельно; простыня должна доходить до подмышечных областей. Затем пациентку плотно закрывают разостланным под простыней шерстяным одеялом и сверху также тщательно покрывают ватным одеялом. Пациентка лежит в течение 1-2 ч. Процедуры следует делать вечером, ежедневно или через день в среднем 10- 12 дней. Периодически, после 3-4 обертываний, простыню надо простирывать в мыльной воде.
Указанные процедуры активизируют кожное кровообращение и обмен веществ, усиливают выделительные функции, снижают тонус симпатической нервной системы. Их следует использовать при лечении предменструального и посткастрационного синдромов, патологического климакса, дисфункциональных маточных кровотечений, хронических аднекситов.
Холодное согревающее обертывание живота и поясницы (компресс Винтерница). Поперек кровати помещают сложенный пополам плед или тонкое одеяло, чтобы оно охватывало живот спереди двойным слоем. На одеяло кладут смоченное в холодной воде (14-20°С) и затем хорошо отжатое полотенце. Женщина ложится на спину и быстро, плотно обертывает живот полотенцем, затем одеялом. Сверху прикладывают грелку. Длительность процедуры 1 -1,5 ч.
Этот компресс улучшает кровообращение и способствует всасыванию экссудатов, уменьшает спазматические боли. Он используется при хронических воспалительных процессах в малом тазу, спаечной болезни. На курс назначается до 20 ежедневных обертываний.
Горячее обертывание живота и поясницы. Сложенное в 4 раза шерстяное или байковое одеяло кладется поперек кровати, на него расстилается сложенное пополам сухое махровое полотенце, а поверх сухого - также сложенное пополам хорошо отжатое махровое полотенце, хорошо вымоченное (около 15 с) в горячей воде (65-70°С). Больная ложится спиной на все три слоя и быстро и довольно плотно заворачивает на живот сначала концы мокрого полотенца, затем сухого и одеяла. Сверху женщину накрывают ватным одеялом. Длительность процедуры 20 мин, после следует один час отдохнуть в постели. На курс полагается до 20 процедур.
Этот горячий компресс обладает выраженным болеутоляющим действием, усиливает кровообращение в области таза. Применяется при хронических аднекситах, спаечных процессах в малом тазу, запорах.
Из других гидропроцедур общего воздействия на организм в медицине, и в частности в гинекологии, широко применяются полуванны и общие ванны. Они известны и подробно описаны в руководствах по физиотерапии. Однако менее известны и практически не применялись в лечении женских болезней скипидарные гипертермические ванны, предложенные О. С. Залмановым как активный способ капилляротерапии (Залманов, 1966). Учитывая многосторонность воздействия, выраженный лечебный эффект данных ванн, положительно зарекомендовавших себя в клинике внутренних болезней (Васильева, Пухова, 1972), мы хотим подробнее остановиться на этом способе лечения. Различают гипертермические ванны с желтой и белой скипидарными эмульсиями, а также смешанные гипертермические ванны.
Способ приготовления желтого раствора: 300 мл касторового масла подогревают в эмалированной кастрюле на кипящей водяной бане. Затем вливают в касторовое масло 200 мл 20% раствора едкого натрия (щелочи) и размешивают стеклянной палочкой. Продолжая перемешивать, вливают в кастрюлю 250 мл олеиновой кислоты. Когда смесь станет жидкой и на поверхности появится легкая пена, нагревание прекращают и вливают в кастрюлю 750 мл живичного скипидара. Хранят эмульсию при комнатной температуре в закрытых сосудах.
Гипертермические ванны с желтой скипидарной эмульсией снижают диастолическое давление, расширяют капилляры и усиливают капиллярное кровообращение, повышают проницаемость эндотелия, вызывают значительную потерю организмом хлористого натрия и воды (сильное потение). Они могут быть использованы для лечения хронических сальпингитов, спаечных процессов, смещений матки, ожирения.
Способ приготовления белой эмульсии: в эмалированной кастрюле вскипятить 550 мл воды. В кипящую воду всыпать 3 г салициловой кислоты и 30 г измельченного детского мыла. Кипятить, помешивая, на слабом огне 15 мин. Когда мыло полностью растворится, погасить огонь. В литровую бутылку (от молока) влить 550 мл живичного скипидара, затем добавить туда содержимое кастрюли. Размешав все, добавить еще 20 мл камфорного спирта и вновь размешать. Хранить в закрытых сосудах при комнатной температуре.
Белые скипидарные гипертермические ванны отличаются от желтых тем, что повышают артериальное давление, усиливая пульсацию капилляров и периферическое кровообращение. Эти ванны улучшают трофику внутренних органов и тканей, поэтому показаны при половом инфантилизме, гипофункции яичников, гипотрофических состояниях матки и придатков.
Способ применения скипидарных ванн: в ванну сначала наливают теплую воду (36-37°С), добавляют нужную дозу желтой или белой эмульсии (согласно ниже представленным схемам), тщательно размешивают и ложатся в ванну. Постепенно, в течение 5-10 мин, повышают температуру воды: до 39-41°С для "белой" ванны и до 41-42°С-для "желтой". При такой температуре находятся в ванне в течение 5-10 мин, а затем выходят из нее, обсушивают (но не растирают!) тело полотенцем и, надев белье или завернувшись в простыню, ложатся, укрывшись одеялом, в постель на 20-40 мин.
Ванны с желтым скипидарным раствором
* (Продолжать по режиму 10-й ванны. )
Примечание. Принимать ванны через день или два раза в неделю. Сразу после ванны для усиления потоотделения выпить горячего питья и тепло укрыться на 20-40 мин.
Ванны с белой скипидарной эмульсией
Примечание. Первые 5 ванн делать ежедневно (пожилым - раз в три дня), следующие 10 ванн - через день, остальные - через два дня на третий или 2 раза в неделю.
* (Продолжать по режиму 17-й ванны до получения лечебного эффекта)
Смешанные скипидарные ванны
* (Продолжать по режиму 13-й ванны до получения максимального лечебного эффекта. )
Примечание. Применять два раза в неделю.
Более широким диапазоном воздействия обладают смешанные скипидарные ванны. Соотношение желтой и белой скипидарных эмульсий варьирует в зависимости от уровня артериального давления.
Общий курс лечения в среднем включает 20-30 ванн. Приводим схемы приема скипидарных гипертермических ванн.
Гипертермические скипидарные ванны оказывают мощное и разностороннее воздействие на организм при условии тщательного соблюдения всех вышеуказанных правил их применения. Одним из механизмов лечебно-профилактического влияния гипертермических ванн с желтым скипидарным раствором является стимуляция потовых желез и усиленное выделение растворенных в воде продуктов обмена веществ, в том числе и токсических. Поэтому потогонное действие гипертермических ванн используется как лечебный фактор при различных нарушениях менструального цикла - дисфункциональных маточных кровотечениях, предменструальном и климактерическом синдромах и др. При вторичных аменореях у женщин репродуктивного возраста использование гипертермических потогонных ванн в сочетании с диетотерапией и очистительными процедурами может значительно улучшить самочувствие. В заключение перечислим противопоказания к скипидарным ваннам: острые инфекционные и воспалительные процессы, болезни сердца, тромбофлебиты, гипертония, пожилой возраст, онкологические заболевания, болезни кожи.
При невозможности провести лечение гипертермическими ваннами с желтым скипидарным раствором в домашних условиях следует применить горячие общие ванны в сочетании с наружным использованием касторового масла. Процедура применения этих ванн такова. Касторовое масло предварительно подогревают на горячей водяной бане, чтобы оно стало более жидким и легче втиралось в кожу. В теплом помещении наносят его на тело и лицо. В течение нескольких минут втирают масло руками в кожу, одновременно разминая ткани, т. е. производя наружный массаж. Под влиянием масла закрываются потовые железы, прекращается испарение влаги и температура тела повышается. Затем погружаются в ванну, наполненную умеренно горячей водой (температура 37-38°С). и, добавляя горячую воду, постепенно повышают температуру до 40-42°С. В воде продолжают растирание и разминание членов. В ванне находятся 10-15 мин. Затем моются с мылом, удаляя избыток касторового масла, и, обтеревшись, ложатся на 30-40 мин в постель, хорошо укутавшись и выпив горячий настой липы, бузинового цвета, малины или меда. После удаления касторового масла резко усиливается потоотделение. Кроме того, касторовое масло благотворно действует на кожу, делая ее мягкой и эластичной. На один сеанс расходуется не более 30 мл касторового масла, т. е. один флакон в аптечной расфасовке. Такие ванны следует проводить один раз в неделю, а при выраженных хронических заболеваниях - через день.
Наиболее важным из водных очистительных процедур являются регулярное очищение желудка и кишечника. Необходимость еженедельных промываний толстого кишечника столь очевидна, что не требует доказательств. Как правило, женщины страдают запорами, но и при ежедневном стуле толстый кишечник далеко не полностью освобождается от остатков непереваренной пищи, в чем может убедиться каждый, если непосредственно после естественного опорожнения кишечника поставит себе клизму. Известно, что бактериальная флора толстого кишечника вызывает гниение неусвоенных белковых элементов пищи. При этом образуются весьма токсические соединения - птомины, в том числе путресцин, гистамин, индол, скатол, кадаверин, фенол. В значительной степени они обезвреживаются печенью, однако при избыточном белковом питании, особенно мясной пищей, и функциональной недостаточности печени, почек и других выделительных систем организма токсические продукты метаболизма проникают в общий круг кровообращения и лимфатическую систему и вызывают ряд болезненных симптомов. У женщин они могут выражаться в головных болях, кожных высыпаниях, белях, обильных и длительных менструациях либо ациклических кровотечениях, симптоматике так называемого предменструального синдрома. Слизистая желудка также требует регулярных промываний водой для удаления слущенного отмершего эпителия, избытка слизи, токсических выделений железистого аппарата. Кроме того, промывания тонизируют мышечный аппарат желудка, стимулируют активность пищеварительных желез, рефлекторно влияют на соседние органы - печень, желчный пузырь, поджелудочную железу. Так как в патогенезе большинства заболеваний женских половых органов расстройства пищеварительной функции желудочно-печеночного комплекса имеют важнейшее значение, можно без всякого преувеличения сказать, что регулярное очищение желудка и кишечника есть исключительно важная гигиеническая процедура, необходимая для сохранения хорошего здоровья. Изложим теперь порядок проведения очистительных процедур, которые легко могут быть осуществлены самой женщиной в домашних условиях.
Для выполнения процедуры очищения желудка женщина утром натощак выпивает сидя на корточках не менее 1 л теплой воды, затем делает несколько движений мышцами живота после полного выдоха воздуха из легких. Движения состоят из втягивания и выпячивания живота. Они способствуют лучшему омыванию водой стенок желудка. Далее женщина наклоняется под прямым углом над тазом или ведром и пальцами правой руки, раздражая корень языка, вызывает рвотные движения, способствующие освобождению желудка от воды. Рвоту следует вызывать с небольшими паузами до тех пор, пока вся жидкость не выйдет из желудка. Вначале эта процедура кажется начинающим неприятной, но после нескольких повторений чувство дискомфорта значительно притупляется и процедура выполняется легко и непринужденно. Очищение желудка водой следует проводить еженедельно, лучше в выходной день.
Процедура очищения водой толстого кишечника выполняется в ближайшие часы после обычного стула, лучше утром. Обязательно натощак. Она может следовать непосредственно после процедуры очищения желудка. В резиновую кружку с наконечником, подвешенную на высоте 1,5 м от пола, наливают 2 л теплой воды; наконечник (лучше резиновый) смазывают вазелином и в положении сидя на корточках вводят его в прямую кишку достаточно глубоко, открывают кран и пускают воду. Предварительно, до введения наконечника, следует спустить небольшую порцию воды для удаления воздуха из трубки. По мере заполнения нижних отделов кишечника возникнет чувство распирания и позывы на дефекацию. Необходимо их преодолеть. Затем вода перейдет в восходящий отдел толстого кишечника. Этот момент обычно сопровождается характерным звуком, а чувство распирания и давления в прямой кишке заметно ослабевает. По мере вливания воды в кишечник очень важно выполнять втягивание живота. Полностью выдохнув воздух из легких, плавно и медленно втягивают живот как можно глубже, ближе к позвоночнику и диафрагме. В таком положении со втянутым животом остаются до 10-15 с, а затем плавно вдыхают. Через несколько обычных дыханий вновь повторяют это упражнение. Оно способствует более полному и глубокому заполнению всего толстого кишечника, а следовательно, и значительно лучшей его очистке. Когда вся вода перейдет в кишечник, встают с корточек и еще раз проделывают ряд круговых массирующих движений мышцами передней брюшной стенки. Это способствует хорошему промыванию слизистой кишечника. Затем идут в туалет и полностью опорожняют кишечник.
Такую очистку следует производить еженедельно или раз в две недели.
И в заключение считаем необходимым дать описание чрезвычайно эффективного и в то же время весьма простого и доступного женщинам способа промывания водой всего желудочно-кишечного тракта, разработанного в системе индийской национальной медицины, а в последние годы взятого на вооружение также врачами Америки и Западной Европы. Он носит название "шанк-пракшалана". Шанк-пракшалана является идеальным методом очистки, обладающим уникальной эффективностью: кроме полного очищения толстых кишок, выводятся осадки из всего пищеварительного канала, от желудка до заднего прохода, чего не могут произвести обычные промывания. Вода поглощается ртом и проходит через желудок и кишечник. Процедура продолжается до тех пор, пока не станет выходить прозрачная вода. Этот способ не сложен, не представляет никакой опасности, рекомендуется всем, при условии, что его техника в точности выполняется. Некоторые противопоказания перечислены далее.
Подготовка. Подогреть 3-4 л подсоленной воды (из расчета 5-6 г соли, одна десертная ложка, на литр воды). Соленая вода не поглощается через слизистую оболочку и может быть удалена через задний проход. Если вода кажется слишком соленой на вкус, можно уменьшить концентрацию соли. Лучше накануне, вечером, подсолить воду, а утром подогреть.
Проводить процедуру следует утром, натощак. Вся промывка занимает около часа. Воскресное утро наиболее благоприятно для этого. Приводим схему полного процесса очищения, кроме упражнений, необходимых для обеспечения прохождения воды через пищеварительный канал, которые будут приведены дальше.
Выпить 1-2 стакана теплой соленой воды, затем немедленно выполнить упражнения. Выпить еще половину или весь стакан соленой воды и выполнить серию движений. Продолжать чередовать прием воды и упражнения, пока не появятся позывы на дефекацию. В этот момент надо идти в туалет.
Обычно первая эвакуация происходит спустя 20-30 мин после начала процедуры. За нормальными, имеющими форму испражнениями последуют другие, более мягкие, а потом жидкие (желтоватые).
Если эвакуации не происходит, надо повторить движения, а затем вернуться в туалет. При отсутствии результата следует поставить небольшую клизму (0,5 л).
После каждого посещения туалета и использования обычной туалетной бумаги желательно ополоснуть задний проход теплой водой, обсушить и смазать оливковым (или другим растительным) маслом, чтобы предотвратить раздражение, вызываемое солью.
После первого испражнения надо снова выпить стакан соленой теплой воды, сделать упражнения и вернуться в туалет. Продолжать чередовать питье воды, упражнения и посещения туалета до тех пор, пока вода не будет выходить такой же чистой, какой она вошла в организм. Это зависит от степени загрязнения толстых кишок, обычно нужно выпить от 10 до 14 стаканов.
Когда вода станет выходить достаточно чистой, можно прекратить процедуру. В течение последующего часа может быть несколько дефекаций. Затем следует выпить литр теплой воды - несоленой и сделать самопромывание желудка. Это "выключит сифон" и полностью опорожнит желудок.
Если содержимое желудка не проходит нормальным образом в кишечник и возникает ощущение перенаполнения, доходящее до тошноты, то это означает, что горлышко привратника не открылось. Надо повторить два или три раза серию упражнений, не выпивая больше воды. Исчезновение тошноты покажет, что проход открыт. Как только "сифон" приведен в действие, то уже не будет затруднений. Однако у некоторых лиц газовая пробка или процесс брожения препятствуют приведению в действие "сифона". В этом случае следует нажать на живот руками или сделать стойку на плечах (см. рис. 39) и четыре других упражнения. В самом неблагоприятном случае, когда вода остается в желудке, нужно опорожнить желудок, нажав на основание языка тремя пальцами правой руки, чтобы вызвать рвотный рефлекс. Облегчение наступит немедленно. Или ничего не делать. Вода эвакуируется в форме мочи. После процедуры следует отдохнуть и обязательно через час принять пищу.
Первая еда. После шанк-пракшаланы есть не раньше, чем через полчаса, и не позже, чем через час после конца упражнений. Абсолютно запрещается оставлять пищеварительный тракт пустым больше часа после упражнения. Первая еда состоит из риса, разваренного в воде,- зерна должны таять во рту. Рис может быть слегка приправлен подсоленным томатным соусом, но без перца, можно добавить хорошо проваренную чечевицу или морковь. Вместе с рисом надо съесть 40 г сливочного масла, можно растопить его в рисе. Рис можно заменить вареной пшеницей, или овсом, или мучными изделими (макароны, спагетти), приправленными тертым сыром.
Важное. Рис нельзя варить в молоке. В течение 24 ч, которые следуют за процедурой, запрещается пить молоко или кефир, есть творог. Кроме того, в течение тех же 24 ч запрещается кислая пища или напитки, фрукты или сырые овощи. Хлеб разрешается во время второй еды после упражнения. Можно есть твердые и полутвердые сыры. Через 24 ч можно вернуться к обычному режиму, избегая, однако, всякого излишества в мясе.
Питье. Поглощение соленой воды привлечет посредством обмена часть жидкости организма к пищеварительному каналу. Это является элементом очистки. До первой еды нельзя принимать никакой жидкости, даже чистой воды, потому что это будет продолжать "кормить сифон", и вновь возникнут позывы на дефекацию. Напротив, во время первой еды и после нее можно пить воду и легкие настои: липово-мятный, минеральную воду, слегка газированную или без газов. В течение 24 ч после упражнения абсолютно запрещается алкоголь.
Испражнения появятся снова только через 24 ч или 36 ч. Они будут золотисто-желтые и без запаха, как у грудного младенца.
Это упражнение должно выполняться по крайней мере один раз каждые 15 дней. Если трудно преодолеть отвращение к соленой воде, можно приготовить слабый бульон на луке или других овощах. Лица, страдающие запором, могут делать шанк-пракшалану каждую неделю, но лишь с шестью стаканами теплой воды. В данном случае весь цикл осуществляется приблизительно за полчаса, это наилучшее "перевоспитание" кишечника, так как не растягиваются стенки толстых кишок.
Благотворное воздействие. Первым воздействием является удаление нечистот, т. е. осадков, которые въелись в слизистую оболочку толстых кишок. Трудно представить, что может впитать в себя кишечник. Лица, которые считают, что они не страдают запорами, с удивлением обнаруживают среди удаленных веществ косточку вишни, проглоченную несколько месяцев назад. Весь организм отравляется накопившимся в нем ядом. Поэтому нужно практиковать шанк-пракшалану, освобождаться от всех осадков, которые отложились в пищеварительном канале. Благотворное воздействие не обнаруживается на следующий день, но оно проявится свежестью дыхания, улучшением сна и цвета лица, исчезновением сыпи на лице и на теле. Кроме того, данное упражнение является тонизирующим. Оно стимулирует печень - это замечается по цвету первых испражнений, и другие железы, соединенные с пищеварительным каналом, в особенности поджелудочную железу. Случаи малоразвитого диабета с успехом вылечивались врачами посредством осуществления шанк-пракшаланы через каждые два дня в течение двух месяцев; это сопровождалось надлежащим пищевым режимом, пранаямой и другими процедурами. Систематическое применение шанк-пракшаланы лечит нарушение цикла, гормональное бесплодие, болезни полового аппарата (метриты, аднекситы, фибромиому, предменструальный синдром, патологический климакс). Очищение пищеварительного канала обусловливает правильное усвоение пищи и заставляет поправляться худых и худеть полных.
Противопоказания. Противопоказания немногочисленны. Больные с язвой желудка должны, разумеется, от этого лечения воздержаться и сначала излечиться от своего заболевания. То же самое относится к лицам, которые страдают острыми поражениями пищеварительного тракта: дизентерия, понос, острый колит, острый аппендицит, туберкулез кишок и рак. Эти противопоказания не являются, по-видимому, абсолютными. Известен один случай дизентерии, радикально излеченный шанк-пракшаланой, причем больной безрезультатно подвергался лечению в течение месяца при помощи классических методов. Нашей медицине следовало бы проявить интерес к применению этой техники.
Выполнение шанк-пракигаланы. Чтобы провести воду через пищеварительный канал вплоть до выхода, нужно выполнить упражнения. Каждое упражнение следует повторить 4 раза в довольно быстром темпе: вся серия упражнений не должна длиться более одной минуты.
Первое упражнение. Исходное положение: встать, ступни расставить примерно на 30 см, пальцы рук переплести, ладони обращены вверх. Хорошо выпрямить спину, дышать нормально. Не поворачивая верхнюю часть туловища, наклониться влево, затем выпрямиться и немедленно наклониться вправо. Повторить 4 раза, т. е. совершить 8 наклонов, что займет в общей сложности около 10 с. Эти движения открывают привратник желудка и при каждом наклоне часть воды покидает желудок, направляясь в двенадцатиперстную кишку. Итак, первое движение выпрямляет желудок, открывает привратник (рис. 52).
Рис. 52
Второе упражнение заставляет воду продвигаться в тонких кишках. Исходное положение то же, что и при первом движении.
Вытянуть правую руку вперед перед собой горизонтально и согнуть левую руку так, чтобы указательный и большой пальцы касались правой ключицы. Затем выполнить вращения туловища вправо и назад, направляя вытянутую руку назад, как можно дальше, смотреть на концы пальцев вытянутой руки.
Не останавливаясь в конце поворота, немедленно вернуться в исходное положение, поменять положение рук и затем совершить поворот в другую сторону. Это движение надо повторить 4 раза, общая продолжительность- 10 с. В результате второго упражнения вода проходит через двенадцатиперстную кишку (рис. 53).
Рис. 53
Третье упражнение способствует продвижению воды по тонкому кишечнику. Выполнить вариант позы "кобра", опираясь большими пальцами ног и ладонями на пол, бедра и туловище остаются над полом. Ступни раздвинуты на 30 см (это важно).
Когда положение принято, поворачивать голову до тех пор, пока не удастся увидеть противоположную пятку (т. е. при повороте направо смотреть на левую пятку). Вернуться в исходное положение и повернуть голову в другую сторону. Повторить 4 раза, время 10-15 с (рис. 54).
Рис. 54
Четвертое упражнение. Помогает провести воду, достигшую конца тонких кишок, через толстые кишки.
Исходное положение: а) сесть на корточки, расставить ступни примерно на 30 см, поместить пятки у внешних сторон бедер, а не под седалищем, кисти положить на колени, которые расставлены приблизительно на 30 см; б) повернуть туловище и поместить левое колено на пол перед противоположной ступней, сильно прижав живот к правому бедру. Толкать ладонями попеременно правое бедро к левому боку и левое бедро к правому боку, прижимая половину живота, при этом осуществляется давление на толстые кишки. Смотреть позади себя, чтобы усилить перекручивание туловища и осуществить давление на живот (рис. 55).
Рис. 5
Следует сдавить сначала правую сторону живота, чтобы нажать в первую очередь на восходящую толстую кишку.
Как все предыдущие движения, это движение должно выполняться 4 раза. Продолжительность 15 с.
Прежде чем выполнять шанк-пракшалану, изучите все эти упражнения па одному. Сложности могут возникнуть только при первом выполнении. Повторять в последующем будет уже несложно
Перечень полного процесса:
1. Выпить 2-3 стакана теплой подсоленной воды (десертная ложка на литр).
2. Выполнить полный цикл движений.
3. Выпить еще 0,5-1 стакан теплой воды и выполнить полный цикл движений.
4. Продолжать так чередовать питье воды и выполнение движений, пока не возникнет позыв на дефекацию.
5. Пойти в туалет.
Если в течение 5 мин не произойдет эвакуации, то повторить цикл упражнений, не выпивая больше воды. Если результата не будет, сделать небольшую клизму, чтобы усилить перистальтику.
6. Снова выпить воды, выполнив цикл упражнений, пойти в туалет и т. д. до тех пор, пока вода не станет выходить такой же чистой, какой она вошла в организм.
7. В завершение необходимо удалить воду, содержащуюся в желудке.
Надо выпить литр теплой несоленой воды и опорожнить желудок.
Если не сделать этого, то позывы будут продолжаться в течение получаса до приема пищи.
8. Не принимать пищу по меньшей мере в течение получаса, но не оставлять пищеварительный канал пустым более одного часа.
9. Не пить до окончания первого приема пищи.
В заключение опишем процедуру очистки водой полостей носа, поскольку она также имеет определенное отношение к лечению женских болезней. Здоровое состояние верхних отделов дыхательных путей, придаточных пазух носа играет важную роль в предупреждении заболевания половой сферы. Известна рефлекторная связь между слизистой оболочкой носа и менструальной функцией. Хронические риниты, гаймориты, ангины вызывают интоксикацию, оказывают угнетающее воздействие на центры гипоталамо-гипофизарной и корковой регуляции полового цикла. Ежедневные промывания носовых ходов подсоленной водой являются весьма эффективным средством лечения и профилактики подобного рода осложнений. Для проведения этой процедуры в заварочный чайник наливают воду комнатной температуры и добавляют поваренную соль из расчета 1 - 1,5 чайных ложек на 0,5 л воды. Размешав воду, наклоняют над умывальником голову набок и, введя носик чайника в верхний носовой ход, вливают воду, пока она не станет вытекать из нижнего хода. При этом дышат через рот. Пропустив так около 200 мл, меняют положение и вливают воду в другую ноздрю. Затем сморканием удаляют остатки воды из носа. После процедуры из носа и придаточных пазух отходит большое количество слизи. Соленая вода, кроме механической очистки и дезинфекции, действует как гипертонический раствор, способствует выделению воспалительного экссудата и слизи. Процедуру следует проводить два раза в день - утром и вечером, а при острых воспалительных процессах носоглотки, придаточных пазух и ушей - несколько раз