Сердечно-сосудистые заболевания

Стенокардия. Перед началом лечения необходимо провести полное обследование больного и выбрать соответствующие точки. :

В. Г. Вогралик (1961) основными точками считает: Ле-цюе, Чжао-хай, Гунь-сунь, дополнительными - Шао-хай, Тун-ли, Шэнь-мэнь и др.

Вэй Жу-шу (1959) предлагает делать иглоукалывание в точках: Нэй-гуань, Да-чжу, Нэй-чин, Чжун-вань, Цин-мин, Инь-тан.

Чжу Лянь (1959) рекомендует вводить иглы по первому варианту тормозного метода в левую точку Хэ-гу или Цзянь-цзин, или Цюй-чи, при гипертонии иглоукалывание следует проводить еще и в точку Цзу-сань-ли с обеих сторон. Дополнительными точками являются: Фэн-фу, Тянь-чжу, Тянь-ю, Фэн-мэнь, Цзянь-вай-шу, Нэй-гуань, Кунь-лунь и др.

Изучение вышеуказанных рецептов и применение их при лечении большого количества больных показало, что наиболее эффективными при болях в области грудины и передней поверхности грудной клетки следует считать точки:

1-й сеанс - Цзу-сань-ли (одновременно с обеих сторон), Цюй-чи, Тун-ли и Ци-хай;

2-й сеанс - Синь-шу, Нэй-гуань, Шэнь-мэнь (в точки Синь-шу вводить иглы одновременно с обеих сторон на глубину 1 см) и Дзюй-цюе;

3-й сеанс - Цзи-цюань, Ся-бай, Нэй-гуань и Гунь-сунь.

При затрудненном дыхании и удушье - точки Лянь-цюань, Хуа-гай и Хэ-гу. Ухоиглотерапию производят в точках: сердца, Шэнь-мэнь и симпатическую.

Колоть следует через день по первому тормозному методу. На курс 10-12 сеансов. Через 10-15 дней назначают второй курс и если боли полностью не проходят, то через 1 мес проводят третий курс лечения.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Осложнения: повышенная возбудимость, учащение пульса, гематомы при уколах в точки Шэнь-мэнь и Тун-ли.

Пароксизмальная тахикардия. Во время приступа пароксизмальной тахикардии применяют первый вариант тормозного метода в точках: Фэн-чи, Шэнь-тин, Цзянь-вай-шу, Цюй-чи, Нэй-гуань, Шэнь-мэнь, Ин-си, Тун-ли. Следует брать поочередно по 6 точек. Действие иглоукалывания можно усилить приемом снотворного средства.

1-й сеанс - точки Нэй-гуань и Гунь-сунь;

2-й сеанс - точки Синь-шу, Да-лин и Шэнь-мэнь;

3-й сеанс - точки Нэй-гуань, Гунь-сунь, Шэнь-мэнь.

Функциональные кардиомиопатии. Чжу Лянь (1959) Рекомендует проводить иглоукалывание в точках: Фэн-чи, Да-чжу, Цзянь-вай-шу, Цюй-чи, Шэнь-мэнь, Цзу-сань-ли. При болях в области сердца иглы вводят в точки: Шэнь-дао, Ся-бай, Чжун-фу, Нэй-гуань, Шэнь-мэнь.

Между тем сравнительный анализ позволил выделить как более эффективное следующее сочетание точек:

1-й сеанс - Нэй-гуань, Нэй-тин, Чжун-вань, Гунь-сунь;

2-й сеанс - Тянь-ту, Цюй-чи и Шэнь-мэнь;

3-й сеанс - Шэнь-тин, Тань-чжун, Цзу-сань-ли и Тун-ли.

Иглоукалывание следует проводить по второму варианту тормозного метода. При укалывании в точку Нэй-гуань ощущение должно распространяться вверх до локтя.

Больным с брадикардией иглы вводят по второму варианту возбуждающего метода, а точки берут те же, что и при лечении тахикардии.

Иглоукалывание проводят ежедневно до нормализации пульса.

Перикардит так же, как и эндокардит, подлежит специфическому медикаментозному лечению. Иглотерапия может применяться только как симптоматическое средство для снятия боли и облегчения общего состояния больного.

Иглоукалывание проводят в тех же точках, что и при стенокардии, по первому варианту тормозного метода.

При явлениях паралича сердечной мышцы иглы следует вводить в точки Фэй-шу по первому варианту возбуждающего метода (Чжу Лянь, 1959). Ухоиглотерапия производится в точках: сердца, коры головного мозга и симпатической точке.

Миокардит. При этом заболевании иглотерапия применяется как симптоматическое средство для уменьшения болевого синдрома и улучшения работы сердечной мышцы.

Основными точками при этом заболевании считаются Нэй-гуань и Гунь-сунь, а дополнительными - Цзянь-ши, Да-лин, Юн-мэнь, Юй-цзи, Синь-шу, Лин-ци.

Чжу Лянь (1959) рекомендует вводить иглу по первому или второму варианту тормозного метода в точки: Чжун-чун, Нэй-гуань, Си-мэнь, Цюй-цзэ, Чжи-гоу, Гунь-сунь, Жань-гу, Цзин-гу. Брать надо по 4-6 точек для одного сеанса. В зависимости от состояния больного иглоукалывание проводят ежедневно или через день. Всего 10-15 сеансов,

При всех заболеваниях сердца используется первый или второй тормозной метод (за исключением брадикардии и паралича сердечной мышцы - в этих случаях применяется первый возбуждающий метод). По состоянию больного сеансы можно проводить ежедневно или через день. Иглы вводят в точки: Шэнь-мэнь, Гэ-шу, Гунь-сунь и Цзюй-цюе.

Один курс состоит из 10 сеансов, интервалы между ними - 15-30 дней. Назначают всего 2-3 курса.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, усиление тахикардии, аритмии. Ухоиглотерапия проводится в тех же точках, что и при лечении кардионевроза.

Атеросклероз. При лечении больных атеросклерозом с преимущественной локализацией процесса в коронарных сосудах надо брать те же точки, что и при стенокардии. Лечение больных атеросклерозом мозговых сосудов см. с. 78. Больным атеросклерозом сосудов конечностей иглоукалывание назначается как симптоматическое средство для уменьшения или снятия отдельных симптомов.

Иглы вводят по второму варианту тормозного метода в точки: Цюй-чи, Хэ-гу, Сы-ду, Ян-лин-цюань, Сань-инь-цзяо, Бай-хуэй, Гао-хуан, Да-чжун, Цзянь-цзин, Сюань-чжун, Цзу-сань-ли.

Из этого количества точек надо составить рецепт на три сеанса и поочередно менять их.

Примерный рецепт точек:

1-й сеанс - Да-чжуй, Цюй-чи, Сы-ду, Цзу-сань-ли;

2-й сеанс-Бай-хуэй, Гао-хуан, Сюань-чжун;

3-й сеанс - Цзянь-цзин, Хэ-гу, Ян-лин-цюань.

Глубина укола 1-1½ см, на курс назначают 10-15 сеансов через день. Через 20-30 дней лечение надо повторить.

Противопоказаний нет.

Осложнения: повреждение сосудов, гематома.

Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность. При сердечно-сосудистой недостаточности различного происхождения иглоукалывание применяется как симптоматическое средство в сочетании с медикаментозным лечением.

При одышке иглоукалывание следует проводить по второму варианту тормозного метода в точках: Цзюй-чун, Тай-чун, Синь-шу, Фэй-шу, Шао-чун, Да-лин (В. Г. Вогралик, 1961).

По другой схеме можно брать следующие сочетания точек: а) Тянь-ту, Лянь-цюань, Синь-шу, Хэ-гу; б) Тянь-жун, Лу-ои, Сюань-цзи, Сань-цзянь, Цзу-линь-ци (Вэй Жу-шу, 1959).

При явлениях одышки и отека нижних конечностей дополнительно надо взять еще точки Фу-лю, Цзу-сань-ли и Сань-инь-цзяо,

При одышке наиболее эффективными, по нашим наблюдениям, являются точки: Жэнь-ин, Тянь-чжун, Хэ-гу, Да-чжу, Фэй-шу и Тай-юань (иглы надо вводить осторожно на глубину 0,3 см по второму варианту тормозного метода).

При сердечно-сосудистой недостаточности иглоукалывание проводят ежедневно или через день. Всего 12-15 сеансов. После 2-недельного перерыва проводят еще 5-6 сеансов. Во время лечения требуется следить за ЭКГ. Ухоиглотерапия проводится в точке Шэнь-мэнь и симпатической точке. По P. Nogier, - "нулевая" точка.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Осложнения: повреждение брюшины.

Гипертоническая болезнь и гипотоническое состояние. При гипертонической болезни преимущественно I-II степени применяют первый или второй вариант тормозного метода. Вращение иглы или пунктирование производят в течение 3-5 мин с оставлением ее на 30 мин. Глубина укола - 1-½ см. Извлечение иглы медленное.

Основной точкой В. Г. Вогралик (1961) считает Нэй-гуань, дополнительными: Да-лин, Сань-инь-цзяо, Юй-цзи, Юн-цюань, Фэн-чи, Бай-хуэй и др.

М. К. Усова и С. А. Морохов (1976) рекомендуют точки: Цзянь-юй, Сань-инь-цзяо, Цзу-сань-ли, Шэнь-мэнь, Цюй-чи, Нэй-гуань и др. Мы с большим эффектом применяли следующие сочетания точек:

1-й сеанс - Тай-ян, Нэй-гуань и Цзу-сань-ли;

2-й сеанс - Ци-хай-шу и Сань-инь-цзяо;

3-й сеанс - Ци-мэнь, Вай-гуань, Цзу-сань-ли (перекрестно) и Бай-хуэй.

Использовался второй вариант тормозного метода, на курс назначали 10-12 сеансов, которые проводились ежедневно или через день. Перерывы между курсами 10- 15 дней.

Д. М. Табеева и Л. М. Клименко (1976) рекомендуют лечить гипертонию иглоукалыванием в ушную раковину (вводить иглу в точку гипертонии по нижнему краю козелка).

При гипотонии иглы вводят по второму варианту возбуждающего метода, сочетая с общими точками по второму варианту тормозного метода. Вводить лучше золотые иглы в точки: Фу-ту, Цзянь-вай-шу, Цзу-сань-ли и Чэнь-шань. Всего проводят 10-12 сеансов под контролем кровяного давления. При недостаточной стойкости последнего курс лечения надо повторить. Ухоиглотерапию производят в точку коры головного мозга, повышающую артериальное давление.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Осложнения: гематомы при попадании иглы в сосуд.