1. Анатомическое обоснование возможности формирования ангиоспастического рефлекторного синдрома позвоночной артерии в связи с патологической импульсацией из межпозвонкового диска

Литературные сведения об анатомии позвоночного нерва противоречивы. Одни авторы, включают в это понятие все нервные образования, расположенные вокруг позвоночной артерии (И. А. Агеенко, 1939; В. К. Пинчук, 1957; Дехайме, Антонетти, Бувир, 1961). Другие называют указанные образования нервным сплетением позвоночной артерии, выделяя из него позвоночный нерв (Г. Ф. Мальков, 1946; Лаекивир, 1969; Г. Я. Мямлина, 1952). Как показали исследования одного из авторов данной работы (Л. Г. Миллер, 1970), позвоночный нерв, входящий в нервное сплетение позвоночной артерии, отходит от звездчатого узла 1 - 3 стволами (задним, передним, латеральным). Эти стволы образующие всем протяжении вокруг позвоночной артерии и ее ветвей крупнопетлистую сеть, которая имеет многочисленные анастомозы со спинномозговыми и некоторыми черепно-мозговыми нервами, с симпатической цепочкой и шейными вегетативными узлами. Наличие узелков по ходу стволов позвоночного нерва послужило поводом некоторым авторам назвать его задним шейным симпатикусом (по аналогам с передним - шейной симпатической цепочкой), а его поражение при шейном остеохондрозе - задним шейным симпатическим синдромом (Баре, 1926; Лье, 1928 и др.).

Чрезвычайно важно отметить, что от позвоночного нерва отходят ветви, участвующие в формировании сину-вертебрального нерва Люшка, который иннервирует капсульно-связочный аппарат и надкостницу шейных позвонков, периферические отделы межпозвонковых дисков (Руф, 1940; Кулендаль, 1947; Виберг, 1949; В. А. Саруханя, 1955; Л. Г. Миллер, 1970 и др.). Отмеченная общность вегетативной иннервации позвоночной артерии и межпозвонковых дисков, нередко поражающихся дегенеративно-дистрофическим процессом, в ряде случаев приводит к вторичной ирритации позвоночного нерва с развитием ангиоспазма сосудов вертебро-базилярной системы.

https://www.fdoctor.ru/