Массаж при заболеваниях кожи

Массаж удаляет отжившие роговые чешуйки эпидермиса и очищает поры от застоя сального секрета, способствует размягчению и рассасыванию кожных инфильтратов. Под влиянием массажа происходит усиление кровотока и лимфотока, что устраняет явления венозного застоя и отечность тканей, улучшает их питание, повышает сопротивляемость. Удаляя вредные продукты обмена веществ, массаж повышает жизнедеятельность клеточных элементов, стимулирует регенеративные процессы. Эффективно влияние массажа на кожно-мышечный тонус. Обогащая мышцы кислородом, увеличивая содержание в них гликогена, массаж способствует восстановлению эластических свойств кожи и предупреждает развитие в ней атрофических процессов.

Массаж при сухой себорее волосистой части головы. Показания: себорея в результате нервных и эндокринных расстройств, расстройств пищеварительного тракта, интоксикации и др., при отсутствии воспалительных явлений.

План массажа: воздействие на рефлексогенные зоны воротниковой области, массаж волосистой части головы и других участков поражения. Положение больного - сидя.

Методика. Массаж паравертебральных зон спинномозговых сегментов D₄-D₁, C₇-C₂: поглаживание плоскостное, поверхностное и глубокое, гребнеобразное, растирание - циркулярно концами пальцев, опорной поверхностью кисти, штрихование, разминание - продольное и поперечное, растяжение и сжатие, сдвигание, вибрационное поглаживание, непрерывная вибрация концами пальцев, ладонью. Массаж трапециевидных мышц, поглаживание, растирание, разминание, поперечное щипцеобразное разминание надключичных краев и в области шеи. Щипцеобразное поглаживание и разминание грудино-ключично-сосцевидных мышц. Массаж головы. Поглаживание и растирание лобной, височных и затылочной областей. Массаж головы с обнажением кожи - производят по проборам в сагиттальном направлении от лба к затылку (рис. 69). В области пробора применяют: плоскостное, поверхностное и глубокое поглаживание концами пальцев вдоль пробора по ходу роста волос, круговое растирание концами граблеобразно поставленных на пробор пальцев, растирание в полукружных направлениях концами пальцев правой руки, фиксируя левой рукой кожу головы, нежное штрихование корней волос, сдвигание кожи пробора в разных направлениях, растяжение и сжатие, пунктирование концами пальцев, непрерывная вибрация, надавливание на пробор концами пальцев. Приемы растирания, разминания и вибрации чередуют с поглаживанием по ходу пробора. Проборы волос делают на Расстоянии 2-3 см друг от друга, вначале в сагиттальном, а затем в поперечном (рис. 70) направлениях, всего по 10-12 проборов в каждом направлении. В области каждого пробора повторяют указанные выше приемы массажа. После массажа по проборам производят смещение всей кожи головы в сагиттальном и фронтальном направлениях. Заканчивают сеанс массажа поглаживанием волосистой части головы, лобной, височных и затылочной областей, поглаживанием шеи и воротниковой зоны. Время процедуры - 15-20 мин. Курс лечения - 12-15 процедур, через день.

69. Массаж волосистой части головы по сагиттальным проборам. Поглаживание подушечками пальцев вдоль пробора

70. Массаж волосистой части головы по фронтальным проборам. Циркулярное растирание концами пальцев

Массаж при угревой простой сыпи лица и туловища. Показания: больные с повышенной функцией сально-железистого и фолликулярного аппаратов и закупорки их протоков на почве эндокринных расстройств, нарушений функций пищеварительного аппарата, интоксикации и др. Местный массаж в очаге поражения показан при отсутствии инфильтрации.

План массажа: воздействие на паравертебральные зоны поясничных, грудных и шейных спинномозговых сегментов, массаж грудино-ключично-сосцевидных мышц, массаж кожи области очагов поражения (лицо, грудь, спина, плечи и др.). Положение больного - сидя с опорой руками о бедра или край массажного стола, при массаже спины - лежа на животе.

Методика. Массаж паравертебральных зон L₂-L₁, D₁₂-D₅, С₃-С₄ от нижележащих спинномозговых сегментов к вышележащим: поглаживание плоскостное и обхватывающее, поверхностное и глубокое, поглаживание опорной поверхностью кисти, растирание - циркулярное концами пальцев, штрихование, строгание, пиление, разминание - продольное и поперечное, сдвигание, растягивание и сжатие, вибрации - вибрационное поглаживание, непрерывная вибрация, сотрясение, рубление, похлопывание кистью при слегка согнутых пальцах и кулаком, стегание. Массаж, верхнеключичного края трапециевидных мышц: обхватывающие поглаживания, щипцеобразное поперечное разминание, непрерывная вибрация, стегание. Щипцеобразное поглаживание и разминание продольно и поперечно грудино-ключично-сосцевидных мышц, вибрационное поглаживание, непрерывная вибрация, пунктирование. Поглаживание и растирание реберных дуг и гребней подвздошных костей в направлении к позвоночнику. Сотрясение таза и живота.

Массаж лица: перед массажем лицо моют теплой водой или делают горячий компресс. После компресса на размягченной коже сухим ватным тампоном удаляют содержимое угрей. Массаж производится по направлению кожно-мышечных пучков лица и выводных протоков сальных желез, придерживаясь хода лимфатических сосудов. Поглаживание: плоскостное поверхностное и глубокое концами пальцев - в области лба в направлении от переносицы к средней линии лба и к височным областям, где заканчивается круговыми движениями, поглаживание от надбровных дуг до границы роста волос, поглаживание пальцами спинки носа от средней линии к крыльям носа, поглаживание лица от носа вдоль скуловых костей к вискам, ладонными поверхностями кистей от подбородка к височным областям, глажение щек в направлении к углам нижней челюсти, поглаживание носогубной складки от крыльев носа к углам рта, поглаживание в области нижней губы и подбородка от рта к нижнему краю нижней челюсти, обхватывающее поглаживание передней и боковых поверхностей шеи. Растирание концами пальцев полукружными и спиралевидными движениями в области лба, носа, носогубной складки, щек, в области верхней и нижней губ и подбородка. Разминание: непрерывное, надавливание, растяжение, сжатие пальцами отдельных участков кожи, пощипывание, щипцеобразное разминание нижнего края подбородка. Вибрации: пунктирование концами пальцев, непрерывная вибрация отдельных участков тканей, нежное похлопывание ладонной поверхностью пальцев.

При локализации очагов поражения кожи угревой сыпью в области груди, спины, плеч и др., после предварительного сегментарно-рефлекторного воздействия, производится так же, как и на лице, местный массаж. Применяются приемы плоскостного и обхватывающего поглаживания пораженных участков кожи в направлении по ходу лимфатических сосудов, растирания в виде полукружных приемов, нежное штрихование концами пальцев, разминание - продольное и поперечное, растяжение, сжатие, пощипывание, надавливание, вибрация - непрерывистая, сотрясение, пунктирование, похлопывание. Продолжительность процедуры - 15-20 мин. Курс - 12 процедур, через день.

Массаж при преждевременном выпадении волос головы. Показания: явления преждевременного поредения или выпадения волос головы в результате нарушения функций желез внутренней секреции, заболеваний нервной системы, обмена веществ или перенесенных инфекционных заболеваний.

План массажа: воздействие на паравертебральные и рефлексогенные зоны воротниковой области, массаж лобной, затылочной и височной областей, массаж шеи, массаж волосистой части головы. Положение больного - сидя.

Методика. Воздействие на зоны спинномозговых сегментов D₄-D₁, С₇-С₂: плоскостное поглаживание - поверхностное и глубокое, растирание - круговое концами пальцев и локтевым краем ладони, штрихование, разминание - продольное, сдвигание, растяжение и сжатие, вибрационное поглаживание, непрерывная вибрация, похлопывание, рубление. Массаж трапециевидных мышц: поглаживание, растирание, разминание надключичных краев щипцеобразно продольно и поперечно, растяжение и сжатие, сотрясение. Щипцеобразное поглаживание и разминание грудино-ключично-сосцевидных мышц, вибрация концами пальцев. Массаж лобной области: поглаживание плоскостное и обхватывающее снизу вверх, от надбровных дуг до волосистого покрова головы, растирание - полукружно концами пальцев от средней линии лба к височным областям, прерывистые надавливания ладонной поверхностью пальцев. Массаж височных областей: поглаживание концами пальцев от лба кзади и вниз к затылочной области, полукружные растирания концами пальцев, надавливание ладонной поверхностью кистей, непрерывная вибрация концами пальцев. Массаж затылочной области: обхватывающее поглаживание сверху вниз, кругообразное растирание концами пальцев, непрерывная вибрация, массаж волосистой части головы поверх волос (без обнажения кожи головы). Применяют приемы граблеобразного поверхностного и глубокого, поглаживания в продольном - от лба к затылку - и в поперечном - сверху вниз - направлениях, растирание концами граблеобразно поставленных пальцев, нежное штрихование, разминание - надавливание концами пальцев и ладонной поверхностью кисти, сдвигание, растяжение и сжатие отдельных участков кожи головы концами пальцев, в области всего волосистого покрова головы, ритмичные сжатия тканей головы, захватывая голову со лба и затылка и со стороны височных областей широко расставленными пальцами, смещение мягких тканей головы в стороны по направлению к ушам и в сагиттальном направлении от лба к затылку и обратно. Заканчивают массаж поглаживанием головы и воротниковой зоны. Время процедуры - 10-15 мин. Курс лечения - 15-20 процедур, через день.

Массаж при псориазе. Показания: псориаз в стадии регрессии и ремиссии.

План массажа: воздействие на паравертебральные зоны соответствующих уровню поражения спинномозговых сегментов и рефлексогенные зоны иннервации болезненных очагов кожи, массаж здоровых сегментов, прилегающих к больным суставам, воздействие на пораженные псориазом суставы, массаж пораженных участков кожи, рефлекторные воздействия на органы грудной, брюшной полостей и полости малого таза, активные и пассивные движения, дыхательные движения. Положение больного: при массаже верхних конечностей - сидя, при массаже нижних конечностей - лежа.

Методика. Массаж паравертебральных зон: при локализации очагов поражения верхних конечностей - на уровне D₄-D₂, при поражении нижних конечностей - на уровне L₄-L₁, D₁₂-D₁₁.

Поглаживание плоскостное, гребнеобразное и граблеобразное, растирание - циркулярное концами пальцев, штрихование, пиление, разминание - продольное и поперечное, сдвигание, растяжение и сжатие, надавливание, непрерывная

вибрация, похлопывание, рубление. Массаж пораженных чешуйчатым лишаем конечностей. Вначале массируют здоровые сегменты конечности, расположенные выше места поражения. Применяют поглаживание - плоскостное и обхватывающее, поверхностное и глубокое, растирание - штрихование, строгание, пиление, пересекание; разминание - продольное, поперечное, валяние, сдвигание; непрерывную вибрацию, похлопывание, потряхивание, рубление. Массируют дистально расположенные от очага поражения сегменты, где также применяют поглаживание, растирание, разминание, вибрации. Затем производят массаж суставов, сраженных лишаем, обходя участки кожи, покрытые папулами и бляшками, производят поглаживание периартрикулярных тканей и сумочно-связочного аппарата концами пальцев в циркулярных направлениях и граблеобразно, растирание - в циркулярных направлениях, штрихование, перетирание, пересекание пальцами. Участки кожи, где локализуются папулы и бляшки, подвергают растяжению, сжатию, сдвиганию пальцами, на расположенных рядом здоровых участках применяют непрерывную вибрацию концами пальцев. Для растяжения кожи пораженных суставов и ближайших к ним участков производят пассивные и активные движения в медленном темпе, но возможно максимальной амплитуды. Встряхивание конечности. При поражении других участков кожи, помимо конечностей, вначале производят также массаж широкими штрихами соседних здоровых участков, затем массаж места поражения. При локализации лишая на коже волосистой части головы массаж производят по проборам с обнажением кожи пораженных участков такими же приемами. Заканчивают сеанс массажа приемами растяжения и сжатия грудной клетки, сотрясением грудной клетки, сотрясением и встряхиванием живота, сотрясением таза. Проводят дыхательные упражнения. Время процедуры - 15-20 мин Курс лечения - 15 процедур, через день.

Массаж при красном плоском лишае. Показания: красный плоский лишай на почве нарушений функции нервной системы при перенесенных нервно-психических травмах в стадии ремиссии.

План массажа: воздействие на паравертебральные зоны спинномозговых сегментов соответственно уровню поражения и рефлексогенные зоны шейной, воротниковой и тазовой областей, массаж пораженных лишаем участков кожи и сегментов конечностей, растяжение и сжатие грудной клетки, сотрясение грудной клетки и таза, активные и пассивные движения в суставах пораженных конечностей, дыхательные движения. Положение больного при массаже верхнего плечевого пояса и туловища - сидя, при массаже нижних конечностей - лежа.

Методика. Массаж паравертебральных зон от нижележащих спинномозговых сегментов к вышележащим, при поражениях верхних конечностей - на уровне D₂-C₄, при поражении нижних конечностей - на уровне L₄-L₁, D₁₂-D₁₁. Применяются: поглаживание плоскостное и обхватывающее, поглаживание опорной поверхностью кисти и гребнеобразное поглаживание, растирание - полукружное концами пальцев и локтевым краем ладони, граблеобразное и гребнеобразное, пиление, строгание; разминание - продольное, надавливание, сдвигание, растяжение и сжатие; вибрации - непрерывная вибрация, сотрясение, похлопывание, рубление, стегание. При поражениях верхних конечностей - массаж межлопаточной области - растирание, разминание, вибрация; поглаживание и растирание мягких тканей подключичных областей и надключичных краев трапециевидных мышц и грудино-ключично-сосцевидных мыши, непрерывная вибрация, сотрясение и пунктирование. Граблеобразное поглаживание и растирание реберных дуг от мечевидного отростка к позвоночнику. При локализации очагов поражения на нижних конечностях - массаж области крестца и ягодичных мышц: поглаживание, растирание, разминание, вибрация. Поглаживание и растирание гребней подвздошных костей от передней ости к позвоночнику. Массаж пораженных участков кожи и смежных сегментов. Общими широкими штрихами производятся поглаживание, растирание, разминание и вибрация больной конечности. Граблеобразное поглаживание участка поражения с обходом узелков и бляшек лишая; граблеобразное растирание в циркулярных направлениях, штрихование концами пальцев; разминание - нежное продольное и поперечное разминание, валяние мышц конечностей, сдвигание, растяжение и сжатие пораженных участков кожи, надавливания; вибрации - непрерывная вибрация, сотрясение, потряхивание, пунктирование, нежное похлопывание ладонной поверхностью пальцев и ладонью при слегка согнутых пальцах; встряхивание больной конечности. Массаж суставов пораженной конечности - поглаживание, растирание периартрикулярных тканей и сумочно-связочного аппарата; активные и пассивные движения в суставах пораженной конечности. Растяжение и сжатие грудной клетки; сотрясение грудной клетки и таза. Дыхательные движения. Продолжительность процедуры - 12-15 мин. Курс - 12 процедур, через день.

Массаж при склеродермии. Показания: генерализованная форма склеродермии в стадии уплотнения и атрофии кожи.

План массажа: воздействие на паравертебральные зоны спинномозговых сегментов соответственно уровню поражения и рефлексогенные зоны туловища, шеи и области таза; массаж пораженных склеродермией участков кожи и сегментов конечностей; массаж суставов пораженных конечностей; активные и пассивные движения в суставах. Дыхательные движения. Положение больного - лежа.

Методика. Массаж паравертебральных зон на уровне L₄-L₁, D₁₂-D₅, C₇-C₃: плоскостное поверхностное и глубокое поглаживание, поглаживание и глажение отягощенной кистью, гребнеобразное поглаживание; растирание концами пальцев в полукружных направлениях, штрихование, строгание, пиление; разминание - продольное, поперечное, сдвигание, растяжение, сжатие, надавливание; непрерывная вибрация, пунктирование, похлопывание ладонью кулаком, рубление и стегание. Массаж широчайших мышц спины и трапециевидных мышц: поглаживание, растирание, разминание, вибрация. Щипцеобразное поглаживание и разминание верхнеключичных краев трапециевидных мышц и грудино-ключично-сосцевидных мышц; вибрация мягких тканей воротниковой области и области шеи - непрерывная вибрация, пунктирование, сотрясение. Массаж ягодичных мышц и области крестца - поглаживание, растирание, вибрация. Поглаживание и растирание реберных дуг и гребней подвздошных костей. Массаж пораженных участков кожи и больных сегментов производят широким поглаживанием и разминанием мягких тканей; массируют прилегающие суставы приемами кругового и продольного обхватывающего поглаживания, циркулярного растирания; поглаживание и растирание сумочно-связочного аппарата; для растяжения уплотненных участков кожи производят пассивные движения в суставах. На пораженных участках кожи: поглаживание; растирание - циркулярное концами пальцев и локтевым краем кисти; штрихование, пересекание, пиление, строгание; разминание продольное и поперечное, сдвигание, растяжение и сжатие, надавливание; на конечностях - приемы валяния; непрерывная вибрация, прерывистое надавливание, сотрясение, похлопывание, встряхивание конечности. Растяжение и сжатие грудной клетки, сотрясение грудной клетки и таза. Дыхательные упражнения. Время процедуры - 15-20 мин. Курс лечения - 12-15 процедур, через день.

Противопоказания к массажу: лихорадочные состояния, грибковые и гнойничковые заболевания кожи и другие общие противопоказания.

Сеть клиник "Семейный доктор"