VI.1. Частный массаж

Частным, или местным (локальным), массажем называется такой сеанс массажа, при котором массируется отдельно какая-то часть тела (спина, рука, нога, мышца и т. д.).

Продолжительностьсеанса частного массажа зависит от задачи массажа, вида массажа, массируемой части тела. Если массаж проводится на суставе большого пальца руки, то для этого достаточно 3-5 мин; если же массируют спину, необходимо 20-25 мин.

Частный массаж всегда более детальный (сложный), чем общий, особенно при травмах и заболеваниях.

Последовательность массажных приемов определяется их воздействием на организм. Сеанс частного массажа принято начинать с поглаживания, благодаря которому массируемый привыкает к прикосновению рук массажиста, что способствует расслаблению мускулатуры. После поглаживания переходят к более энергичным приемам: выжиманию, разминанию, потряхиванию, растиранию, движениям в суставах, ударным приемам. Между всеми приемами делают поглаживание. Массируя сустав, после поглаживания делают растирание. Перед выполнением движений необходимо подготовить мышцы приемом разминания. Заканчивают сеанс массажа поглаживанием, а если массируются конечности - встряхиванием.

Методика сеанса частного массажа не имеет конкретной схемы. Например, методику сеанса восстановительного массажа определяют следующие моменты:

- продолжительность сеанса,

- продолжительность каждого приема,

- сочетание приемов,

- вид спорта,

- пол массируемого,

- возраст массируемого,

- степень утомляемости,

- степень тренированности,

- число тренировок в день,

- время отдыха от 1-й до 2-й (до 3-й) тренировки,

- сочетание с другими средствами восстановления и т. д.

Квалифицированный массажист определяет методику сеанса массажа индивидуально для каждого спортсмена в каждом отдельном случае.

Вместе с тем имеется общее правило, которого необходимо придерживаться в любом сеансе массажа. Первые приемы должны быть легкими, т. е. массировать вначале следует поверхностные ткани, затем более глубокие. В начале курса массаж (будь то лечебный или спортивный) должен быть неглубоким и непродолжительным. Увеличивать силу и время воздействия следует постепенно.

Массаж спины. При массаже спины массируемый лежит на животе, ноги на специальном подножнике, валике или другом возвышении под углом 20-70° (в зависимости от роста массажиста, высоты кушетки), голова лежит на кисти ближней руки, дальняя рука опущена вдоль туловища, слегка согнута в локтевом суставе и повернута ладонью вверх. Массаж спины начинают с поглаживания.

Поглаживание. В зависимости от задачи массажа применяют различные виды этого приема. При поглаживании двумя руками массажист стоит продольно. Ближней рукой массирует дальнюю сторону спины, а дальней - ближнюю сторону. Движения направлены от позвоночного столба к широчайшим мышцам спины (см. рис. 34).

При попеременном (комбинированном) поглаживании массажист стоит перпендикулярно и выполняет движения на дальней стороне спины от поясницы до шеи и от позвоночного столба до кушетки (см. рис. 24).

Выжимание. Этот прием начинают проводить на длинных мышцах спины по двум линиям и постепенно переходят на широчайшие мышцы по двум-трем линиям. При выжимании одной или двумя руками массажист стоит продольно (см. рис. 49). Выполняя прием с отягощением, ближней рукой массирует, а дальней отягощает. При поперечном выжимании и выжимании ребром ладони массажист стоит перпендикулярно и выполняет движения на дальней стороне (см. рис. 45).

Разминание. Начинают разминание с длинных мышц спины. Выполняют следующие его вида: 1) одной рукой (см. рис. 78) по четырем-пяти участкам, .палец при этом совершает 10-12 вращений, в зависимости от длины туловища; 2) щипцеобразное разминание (см. рис. 85); 3) кругообразное подушечками четырех пальцев; 4) кругообразное фалангами согнутых пальцев. Последние два приема выполняются и с отягощением (см. рис. 90); 5) основанием ладони с перекатом (см. рис. 94, 95); 6) кругообразное основанием ладоней (см. рис. 92).

После массажа длинных мышц спины приступают к массажу широчайших мышц спины. Применяют: 1) ординарное разминание (см. рис. 58); 2) двойной гриф (см. рис. 66); 3) двойное кольцевое разминание (см. рис. 67); 4) кругообразное разминание фалангами согнутых пальцев; 5) разминание основанием ладони.

Под углом лопатки выполняется ординарное разминание от гребня подвздошной кости вверх по участку, заключенному между длинной и широчайшей мышцами спины. Одна рука приподнимает лопатку под плечевой сустав и как бы надвигает ее на другую, разминающую, руку (см. рис. 59). Затем плечевой сустав опускают, а рука продолжает делать разминание до подмышечной впадины. После этого делают потряхивание и, если есть необходимость, добавляют ударные приемы. Затем переходят к растиранию.

Растирание. Начинают его с поясничной области (однако прежде делают поглаживание) и применяют следующие виды: 1) кругообразное подушечками четырех пальцев одной рукой или с отягощением. Пальцы массирующей руки устанавливают под углом 45-60° к массируемому участку около позвоночного столба и круговыми движениями передвигаются на 4-5 см вперед-вниз и на 4-5 см вверх (см. рис. 108); 2) кругообразное фалангами четырех пальцев (руки перемещаются вращательными движениями в сторону мизинца). Этот прием проводится и с отягощением; 3) кругообразное подушечками четырех пальцев одной руки, двух рук и с отягощением (см. рис. 114).

После растирания на пояснице рекомендуется провести пассивные движения (см. раздел V.5.1. Виды движений).

Затем приступают к растиранию межреберных промежутков. В этой области применяются следующие растирания: 1) прямолинейное подушечками четырех пальцев одной руки. Движения направлены от позвоночного столба вниз до кушетки (см. рис. 109); 2) зигзагообразное одной рукой; 3) кругообразное одной рукой; 4) попеременное то одной, то другой рукой; 5) комбинированное; 6) пунктирное; 7) прямолинейное, кругообразное и пунктирное с отягощением.

В области фасции трапециевидной мышцы применяются следующие растирания: 1) кругообразное подушечками четырех пальцев без отягощения и с отягощением; 2) фалангами согнутых пальцев без отягощения и с отягощением; 3) подушечкой большого пальца; 4) гребнями пальцев, сжатых в кулак.

Все эти растирания выполняются на участке, расположенном между лопаткой и позвоночным столбом.

Растирание плечевого сустава (см. рис. 113) начинают с мышц, лежащих над суставом (см. раздел V.4.1.Виды растирания). Суставную сумку плеча растирают по трем участкам: заднему, среднему и переднему. Выполняются следующие виды растирания: кругообразное подушечками четырех пальцев (без отягощения или с отягощением), подушечками больших пальцев, гребнями кулака.

Затем растирают подлопаточную область (см. рис. 132). Применяют растирания: ребром ладони и разведенными большим и указательным пальцами.

Растирание вдоль позвоночного столба выполняется с помощью следующих приемов: 1) кругообразного растирания подушечками больших пальцев; 2) кругообразного растирания подушечками 2-го и 3-го пальцев.

Заканчивают массаж спины энергичным растиранием кулаками (или гребнями кулаков) вверх по всей спине и зигзагообразным растиранием подушечками пальцев обеих рук вниз. Применяют также зигзагообразное растирание основанием ладони по всей спине (см. рис. 130). После растирания выполняют поглаживание (чаще всего двумя руками).

Массаж шеи. Массируемый лежит на животе, положив лоб на кисти (одна на другой), подбородок подтянут к груди.

Поглаживание. Если поглаживание выполняется двумя руками (см. рис. 35), массажист встает продольно. Попеременное или прямолинейное поглаживание выполняют стоя перпендикулярно.

Выжимание. Массажист стоит перпендикулярно. Руку кладет поперек шеи у основания волосистого покрова головы (большой палец прижат к указательному) и большим пальцем делает выжимание вниз к спине и к трапециевидной мышце. В этом же исходном положении можно делать выжимание и ребром ладони.

Разминание. На мышцах шеи применяются следующие его виды: 1) ординарное; 2) двойное кольцевое; 3) щипцеобразное; 4) одной рукой и двумя; 5) кругообразное фалангами согнутых в кулак пальцев; 6) кругообразное ребром ладони.

Растирание. Вначале этот прием выполняют в местах прикрепления мышц к затылочной кости. Движения делаются вниз, по направлению роста волос. Применяются следующие растирания:

1) прямолинейное и кругообразное подушечками четырех пальцев, поочередно то одной, то другой рукой (можно выполнять и с отягощением); 2) прямолинейное и кругообразное подушечками больших пальцев.

После этого приступают к растиранию в области шейного отдела позвоночника. Применяются следующие виды растирания: 1) кругообразное подушечками больших пальцев (каждое новое вращение большого пальца делается на нижележащем поперечном отростке позвонка); 2) пунктирное и кругообразное подушечками 2-го и 3-го пальцев (подушечки устанавливаются с обеих сторон позвоночника).

Массаж шеи заканчивают различными движениями (активными, пассивными, с сопротивлением) и поглаживанием.

Массаж трапециевидных мышц. Трапециевидные мышцы (верхние пучки) массируют из того же положения, что и область шеи.

Поглаживание. При попеременном поглаживании массажист стоит перпендикулярно, при поглаживании двумя руками - продольно.

Выжимание. Массажист стоит продольно, движения направлены вперед до плечевого сустава по двум-трем участкам (см. рис. 35). Этот прием можно проводить и из положения стоя или сидя перпендикулярно.

Разминание. На трапециевидных мышцах применяют следующие его виды: 1) ординарное; 2) двойное кольцевое; 3) щипцеобразное; 4) одной рукой и двумя руками; 5) кругообразное ребром ладони; 6) фалангами пальцев, согнутых в кулак.

Заканчивают разминание различными движениями и поглаживанием.

Массаж плеча. Массируемый лежит на животе, ближняя рука вдоль туловища, лоб на кисти дальней руки. Массажист сидит или стоит перпендикулярно. Массаж плеча начинают с внутреннего его участка - от локтевого сустава к подмышечной впадине.

Поглаживание. Выполняют прямолинейное, попеременное и другие виды поглаживания.

Выжимание. Применяют следующие его виды: 1) ребром ладони; 2) поперечное (большой палец прижат к указательному, кисть устанавливается поперек плеча).

Разминание. Массируя плечо, применяют следующие виды разминания: 1) ординарное; 2) двойной гриф; 3) двойное кольцевое; 4) кругообразное фалангами пальцев, согнутых в кулак; 5) продольное.

После разминания делают потряхивание и заканчивают массаж комбинированным поглаживанием.

На внешней стороне плеча выполняются те же приемы массажа, что и на внутренней, но массируемая рука лежит перед головой.

Массаж предплечья. Начинают его с внутренней стороны предплечья. Методика массажа та же, что и на внутреннем участке плеча. После этого массируют наружный участок предплечья (массируемый кладет руку, согнутую в локтевом суставе, перед головой). Применяют следующие приемы.

Поглаживание: 1) попеременное; 2) комбинированное и др.

Выжимание: 1) поперечное; 2) ребром ладони.

Разминание: 1) щипцеобразное; 2) ребром ладони; 3) фалангами пальцев, согнутых в кулак; 4) подушечками четырех пальцев.

Заканчивают массаж поглаживанием.

Массаж области таза. Здесь применяются следующие приемы.

Поглаживание. Массажист стоит перпендикулярно и выполняет поглаживания: попеременное, комбинированное, двумя руками.

Выжимание. Массажист стоит перпендикулярно и проводит поперечное выжимание или ребром ладони по двум-трем участкам (вдоль подъягодичной складки, по вершине ягодичной мышцы, вдоль гребня подвздошной кости). Выжимание одной рукой и двумя руками проводится стоя продольно по двум-трем линиям.

Разминание. При массаже ягодичных мышц применяются все виды разминания (см. раздел V.3.1. Виды разминания): 1) ординарное по двум-трем участкам (в зависимости от величины мышцы); 2) двойной гриф (см. раздел V.3.1. Виды разминания); 3) двойное кольцевое; 4) кругообразное фалангами согнутых пальцев (одной рукой и с отягощением); 5) основанием ладони; 6) кулаками.

Растирание. Этим приемом приступают к массажу крестца. Здесь применяются следующие виды растирания: 1) прямолинейное и кругообразное подушечками больших пальцев (см. раздел (см. раздел V.3.1. Виды разминания)). Начиная движение вдоль позвоночного столба, пальцы постепенно расходятся в стороны и скользят по линии прикрепления больших ягодичных мышц; 2) кругообразное подушечками четырех пальцев (одной рукой и с отягощением); 3) кругообразное фалангами пальцев, согнутых в кулак (см. раздел V.4.1. Виды растирания).

Выполнив растирание крестца, переходят к массажу гребня подвздошной кости. Движения направлены от позвоночного столба вдоль прикрепления ягодичной мышцы (вдоль гребня) к паху. Применяются следующие растирания: 1) кругообразное подушечками четырех пальцев (одной рукой и с отягощением); 2) кругообразное фалангами согнутых пальцев (одной рукой и с отягощением).

В области тазобедренного сустава применяют растирания: 1) кругообразное подушечками четырех пальцев (одной рукой, двумя и с отягощением); 2) пунктирное гребнями пальцев, сжатых в кулак; 3) кругообразное гребнями пальцев и фалангами пальцев, сжатых в кулак; 4) кругообразное основанием ладони и др.

Эти приемы следует чередовать с потряхиванием и ординарным разминанием, чтобы расслабить мышцы, которые из-за сильного напряжения не позволяют проникнуть в глубь тканей.

После растираний проводят различные движения (см. раздел V.5.1. Виды движений). Затем все приемы повторяют на другой стороне. Заканчивают массаж потряхиванием, ударными приемами, поглаживанием двумя руками.

Массаж бедра. Массаж бедра обычно начинают с задней поверхности (хотя можно и с передней).

Поглаживание. На бедре применяются прямолинейное, попеременное и другие виды поглаживания. При поглаживании на внутреннем участке бедра четыре пальца касаются кушетки, а большой движется посередине; на среднем участке кисть устанавливается над подколенной ямкой и движение совершается до ягодичной складки; на наружном участке большой палец касается кушетки, а четыре скользят по средней линии.

Выжимание. Оно проводится основным и дополнительным методами (см. рис. 42, 47).

Растирание. На фасции бедра выполняются растирания: прямолинейное и спиралевидное гребнем кулака (одной рукой или с отягощением).

Разминание. На бедре применяются все приемы разминания:

1) ординарное по трем участкам: внутреннему, среднему и наружному;

2) двойной гриф (также по трем участкам); 3) двойное кольцевое; 4) продольное (см. рис. 76); 5) кругообразное фалангами согнутых пальцев; 6) одной и двумя руками; 7) гребнями кулака (кулаками).

После разминания делают потряхивание. Затем проводят ударные приемы: рубление, поколачивание, похлопывание. Заканчивают массаж поглаживанием.

На передней поверхности бедра в зависимости от условий, вида спорта, цели и задач массажа в различных положениях применяются различные приемы.

Первое положение. Массируемый находится в упоре сидя сзади. Массажист стоит или сидит перпендикулярно. В этом положении применяют следующие приемы.

Поглаживание: прямолинейное, попеременное, зигзагообразное, комбинированное.

Выжимание: поперечное (см. рис. 42), ребром ладони по внутреннему, среднему и наружному участкам (кисть устанавливается поперек бедра, большой палец прижат к указательному). Выжимание можно делать и с отягощением.

Разминание: 1) ординарное (по трем участкам, начиная всегда с внутренней стороны); 2) двойной гриф; 3) двойное кольцевое (см. рис. 70); 4) продольное; 5) кулаком (кулаками).

Растирание: прямолинейное, зигзагообразное, кругообразное, гребнями согнутых пальцев. Эти приемы выполняются и с отягощением. Заканчивают массаж на бедре потряхиванием, ударными приемами, поглаживанием и встряхиванием.

Второе положение. Массажист ставит ближнее колено на кушетку и кладет ногу массируемого на свое бедро.

Поглаживание делается двумя руками (см. рис. 37).

Выжимание выполняется одной рукой и с отягощением, причем ближняя рука выжимает с внутренней стороны, а дальняя - с наружной (см. рис. 54).

Разминание: 1) одной рукой; 2) продольное; 3) кругообразное фалангами согнутых пальцев; 4) основанием ладони с перекатом; 5) кругообразное подушечками пальцев одной рукой и с отягощением; 6) двойное ординарное (см. рис. 77). Экспериментальные данные показали, что этот прием на 40% эффективнее других. Особенно целесообразно его применять, когда необходимо в короткий срок восстановить работоспособность мышц и общее самочувствие; 7) ординарное (см. рис. 62, 65); 8) двумя руками.

После этих приемов делают валяние, потряхивание, ударные приемы, поглаживание.

Закончив массаж во втором положении, выполняют встряхивание (см. рис. 143).

Массаж коленного сустава. При массаже задней поверхности коленного сустава под стопу подкладывают валик или какой-нибудь другой мягкий предмет, чтобы связки сустава были расслаблены.

Поглаживание. Массаж начинают с концентрического поглаживания. Оно выполняется не всегда с одинаковым давлением на область сустава. В тот момент, когда кисти скользят вверх, к бедру, они сжимаются и как бы выдавливают что-то из сустава; дойдя до нижней трети бедра, пальцы разжимаются, и кисти легко скользят к голени (особенно важно следить за этим при травмах и других заболеваниях сустава).

Растирание. На задней поверхности коленного сустава этот прием проводят строго по боковым участкам: от наружного мыщелка бедренной кости и головки малой берцовой кости вниз, по направлению к кушетке, и от внутреннего мыщелка бедренной кости и внутренней головки большой берцовой кости вниз, по направлению к кушетке.

Применяются следующие виды растирания: 1) "щипцы" (прямолинейные - пальцы массажиста обхватывают коленный сустав: четыре с внутренней стороны, большой с наружной). Кисть постепенно смещается то внутрь, то кнаружи до кушетки. Движения проводятся от икроножной мышцы до бедра; 2) прямолинейное - четыре к одному и один к четырем (и с отягощением); 3) кругообразное - четыре к одному и один к четырем (и с отягощением) (см. рис. 100, 107); 4) прямолинейное основанием ладони и буграми больших пальцев (см. рис. 128); 5) кругообразное подушечками четырех пальцев (одной рукой и с отягощением). Массажист стоит продольно, кисть кладет на икроножную мышцу, а подушечками четырех пальцев проводит растирание вокруг мыщелков бедренной кости и головок малой и большой берцовых костей; 6) кругообразное подушечкой четырех пальцев обеих рук. Ближней рукой растирают внутреннюю, а дальней - наружную поверхности (см. рис. 115); 7) кругообразное фалангами согнутых пальцев.

Массаж коленного сустава заканчивают концентрическим поглаживанием и активно-пассивными движениями, а если есть необходимость, то и с сопротивлением (см. рис. 134, 135, 136).

При массаже передней поверхности коленного сустава массируемому подкладывают под колено валик. Выполняются следующие приемы.

Поглаживание концентрическое.

Растирания: 1) "щипцы", образованные большим пальцем (с внешней стороны сустава) и четырьмя пальцами (с внутренней стороны) (см. рис. 106); 2) прямолинейное и кругообразное - четыре к одному и один к четырем (см. рис. 100). Эти приемы выполняются и с отягощением, причем отягощаются то четыре пальца, то большой (см. рис. 107); 3) прямолинейное основанием ладони и буграми больших пальцев: растираются боковые участки и участки, расположенные над и под надколенником (см. рис. 125); 4) кругообразные подушечками больших пальцев: большие пальцы устанавливают под надколенником и, обходя его вокруг, производят круговые растирающие движения к указательному пальцу; 5) кругообразное подушечками всех пальцев одновременно: ближняя рука растирает внутреннюю, а дальняя - наружную сторону (см. рис. 115); 6) кругообразное основанием ладони; 7) прямолинейное поперек связочного аппарата, так называемое О-образное.

Смещение: одной кистью накрывают надколенник, другой - отягощают, затем слегка надавливают на него и одновременно смещают 2-3 раза влево, 2-3 раза вправо.

Заканчивают массаж коленного сустава энергичными концентрическими поглаживаниями, сгибанием и разгибанием.

Массаж икроножной мышцы. При массаже икроножной мышцы выполняются следующие приемы.

Поглаживание. Массажист стоит продольно. Дальней рукой он фиксирует голень под углом 45-90°, а ближней выполняет движения от пятки к подколенной ямке. Прием проводится и двумя руками, тогда нога лежит на валике. Из положения стоя перпендикулярно можно делать прямолинейное, попеременное, зигзагообразное, комбинированное поглаживания.

Выжимание: одной рукой и с отягощением по двум участкам - вначале по внутреннему ближней рукой (см. рис. 78), дальняя поддерживает голень за стопу, затем по наружному дальней рукой, ближняя фиксирует голень.

Разминание: 1) ординарное (см. рис. 62); 2) кругообразное фалангами пальцев одной рукой и с отягощением; 3) одной рукой и двумя руками (см. рис. 83); 4) двойной гриф; 5) двойное кольцевое (см. рис. 70); 6) продольное (см. рис. 76).

После разминания делают потряхивание и ударные приемы. Заканчивают массаж поглаживанием.

Массаж ахиллова сухожилия. При массаже ахиллова сухожилия голень должна быть приподнята под углом 45-90°. Массаж делают от пятки вдоль сухожилия до места его прикрепления к икроножной мышце.

Применяются следующие приемы растирания: 1) "щипцы" прямолинейные и зигзагообразные - четыре пальца растирают с внутренней стороны, большой - с наружной (см. рис. 101); 2) прямолинейное и кругообразное - четыре к одному, один к четырем; эти приемы могут выполняться с отягощением (тогда нога должна лежать на валике); 3) прямолинейное подушечками и буграми больших пальцев (см. рис. 123); 4) кругообразное ребром ладони (см. рис. 98).

Все перечисленные растирания проводятся энергично и чередуются с поглаживанием и движениями.

В этом же положении делают растирание передней и боковых порерхностей голеностопного сустава: массажист встает продольно, кисти кладет на сустав так, чтобы большие пальцы были на ахилловом сухожилии, а четыре снизу. Применяются прямолинейное и кругообразное растирания подушечками всех пальцев.

Массаж стопы. Массаж стопы начинают с пятки. Голень приподнята под углом 45-90° (см. рис. 131).

Проводятся следующие растирания: 1) "щипцы" прямолинейные (движения начинают от середины стопы, пальцы сходятся у пяточного бугра); 2) прямолинейное и кругообразное - четыре к одному и один к четырем по направлению к пяточному бугру (подушечки пальцев устанавливаются перпендикулярно по отношению к массируемому участку, четыре пальца вращаются в сторону мизинца, а большой - к указательному); 3) кругообразное фалангами согнутых пальцев; 4) давление основанием ладони.

Особенно тщательно следует массировать пяточный бугор. После него массируют подошву в положении голени под углом 45-90°. Применяются следующие растирания: 1) прямолинейное и кругообразное гребнями согнутых в кулак пальцев: кулак устанавливается вдоль стопы (см. рис. 131), затем поперек, движения выполняются от пальцев к пятке; 2) кругообразное фалангами согнутых пальцев; 3) раздавливание: кистью обхватывают стопу и скользящим движением направляют ее в сторону пальцев.

Чтобы провести энергичный (глубокий) массаж на подошве, голень опускают на валик и выполняют растирания с отягощением.

Массаж груди. В области груди массируют большие грудные мышцы, межреберные промежутки, передние зубчатые мышцы, грудину, место прикрепления ключицы, подреберный угол. Массаж проводят на мышцах дальней стороны. Начинают его с большой грудной мышцы. Применяют следующие приемы.

Поглаживание - все виды (см. рис. 36).

Выжимание. Массажист дальней рукой приподнимает за кисть согнутую в локтевом суставе руку массируемого на 3-5 см от кушетки и выполняет движения по трем-четырем линиям: один раз под соском, затем два-три раза над соском по направлению к подмышечной впадине.

Разминания: 1) ординарное - снизу вверх, к подмышечной впадине (см. рис. 63, 64); 2) двойной гриф (см. рис. 66); 3) двойное кольцевое (см. рис. 67); 4) двойное кольцевое комбинированное; 5) кругообразное фалангами согнутых пальцев одной рукой и с отягощением; 6) кругообразное подушечками четырех пальцев одной рукой и с отягощением; 7) одной рукой и двумя руками; 8) основанием ладони.

Массаж груди можно делать в положении массируемого сидя, предплечье лежит на бедре (см. рис. 64) или стоя.

Растирание в области груди делают на следующих участках:

1) на грудине (кругообразное подушечками двух, четырех пальцев, пунктирное подушечками четырех пальцев);

2) в месте прикрепления ключицы к грудине;

3) в месте прикрепления ключицы к акромиальному отростку лопатки;

4) на межреберных промежутках (прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное, пунктирное, комбинированное и другие виды (см. рис. 109, 110, 111).

5) в области подреберного угла (см. рис. 129).

После растираний делают надавливания на нижнюю и верхнюю части грудной клетки, т. е. выполняют своего рода пассивное движение. Заканчивают массаж поглаживанием.

Массаж плеча. Исходное положение определяется целью массажа. В ряде случаев плечо массируют 2 раза: и в положении лежа на животе, и в положении лежа на спине. Это практикуется в тех видах спорта, где мышцы рук несут большую физическую нагрузку. Когда массируемый лежит на спине, плечо массируют в трех положениях.

Первое положение (см. рис. 29). В нем выполняют следующие приемы.

Поглаживание одной рукой.

Выжимание одной рукой на внутренней головке трехглавой мышцы (2-3 раза), затем на внутреннем участке двуглавой мышцы. Так повторяется несколько раз.

Разминания: 1) одной рукой (см. рис. 80); 2) фалангами согнутых пальцев; 3) ординарное; 4) подушечками четырех пальцев.

Второе положение (см. рис. 30). В нем применяются поглаживание, выжимание, разминание, потряхивание и снова поглаживание.

Третье положение (см. рис. 31). На трехглавой и дельтовидной мышцах выполняются: поглаживание (от локтевого сустава до шеи), выжимание и все приемы разминания одной рукой.

Заканчивают массаж потряхиванием и поглаживанием.

Массаж локтевого сустава. Массируемый лежит на спине, под головой валик. Локтевой сустав можно массировать и в положении массируемого сидя. Связочный аппарат сустава массируется с лучевой (наружной) и локтевой (внутренней) стороны а также с задней стороны вокруг локтевого отростка. Суставная сумка наиболее доступна сзади. Рука, согнутая в суставе под углом 90-130°, должна локтем опираться о кушетку (см. рис. 104). Выполняют следующие приемы.

Поглаживание. Движения направлены от предплечья к плечу.

Растирания: 1) "щипцы" - четыре пальца растирают сустав с внутренней стороны, а большой - с наружной; 2) прямолинейное и кругообразное - четыре к одному и один к четырем; 3) кругообразное подушечками четырех пальцев обеих рук (ближняя рука растирает сустав с внутренней стороны, а дальняя - с наружной).

Заканчивают массаж локтевого сустава движениями.

Массаж предплечья. Массируемый лежит на спине. Массаж проводится в двух положениях.

В первом положении (см. рис. 32) выполняются следующие приемы.

Поглаживание. Четыре пальца скользят по сгибателям, а большой - по разгибателям.

Выжимание. Его делают по трем-четырем участкам, начиная от локтевой кости. Большой палец при этом устанавливают вдоль нее, остальные четыре пассивно скользят по разгибателям.

Разминания: 1) одной рукой; 2) ординарное; 3) кругообразное подушечками четырех пальцев; 4) кругообразное фалангами согнутых пальцев и др.

Заканчивают массаж потряхиванием и поглаживанием.

Во втором положении (см. раздел V.1.1. Виды поглаживания) применяются все те же приемы, кроме ординарного разминания.

Массаж лучезапястного сустава и кисти. Массаж лучезапястного сустава можно проводить в двух положениях: когда массируемый лежит на спине и рука, согнутая в локтевом суставе, опирается о кушетку; когда массируемый сидит, а рука свободно лежит на столе (под кисть подкладывают небольшую подушку).

В положении лежа на спине (см. рис. 119) начинают массаж сустава с поглаживания, затем приступают к растиранию. Применяют следующие приемы растирания: 1) "щипцы", образованные всеми пальцами (большой палец на тыльной стороне сустава, а четыре - на ладонной); 2) кругообразное подушечками больших пальцев вдоль лучезапястной щели (движения должны быть мелкими, пальцы должны проникать как можно глубже в суставную сумку); 3) прямолинейное и кругообразное подушечками больших пальцев поперек лучезапястной щели; 4) кругообразное подушечками всех пальцев одной рукой (основание ладони массажист кладет на пальцы массируемой руки) и с отягощением (массируемая кисть должна лежать на одноименном бедре массажиста); 5) зигзагообразное основанием ладони (выполняют от пальцев до середины предплечья).

Эти же растирания можно применять и на ладонной стороне лучезапястного сустава.

После растирания выполняют движения (сгибание, разгибание, отведение, приведение, повороты влево и вправо).

Массаж кисти. Массируемый лежит на спине, предплечье согнуто под углом 90-135°, локоть упирается в кушетку.

Вначале выполняется поглаживание пальцев и кисти (одновременно), затем растирание каждого пальца в отдельности. Применяются следующие виды растирания (см. рис. 105) : 1) "щипцы", образованные большим, указательным и третьим пальцами, прямолинейно и зигзагообразно (направление движения - от ногтя к основанию пальца); 2) кругообразное подушечками большого и указательного пальцев (большой палец растирает тыльную, а указательный - ладонную поверхность пальца); 3) кругообразное подушечками четырех пальцев сверху (большой палец одновременно растирает ладонную поверхность пальца); 4) прямолинейное подушечкой большого пальца на тыльной стороне (делается поперек); 5) зигзагообразное основанием ладони.

На тыльной стороне кисти после поглаживания растирают межкостные промежутки, стараясь как можно глубже проникнуть в них. Здесь применяют следующие приемы растирания (см. рис. 119, 120): 1) прямолинейное и кругообразное подушечками четырех пальцев (от основания пальцев до лучезапястного сустава) одной рукой и с отягощением (для этого массируемую руку кладут на ближнее бедро массажиста); 2) зигзагообразное подушечками четырех пальцев; 3) прямолинейное и кругообразное подушечкой большого пальца; 4) зигзагообразное основанием ладони; 5) прямолинейное ребром ладони (вдоль и поперек).

На ладонной поверхности кисти делают следующие растирания: 1) кругообразное подушечкой большого пальца; 2) кругообразное подушечками четырех пальцев; 3) прямолинейное и кругообразное гребнем согнутых пальцев (кулаком).

Проводя приемы растирания, необходимо следить за тем, чтобы массируемая кисть была полностью расслаблена. Для этого периодически делают поколачивание кисти.

После растирания выполняют раздавливание кисти.

Массаж голени. Голень массируют в нескольких положениях в зависимости от условий и задач массажа.

Первое положение. Массируемый лежит на спине, нога вытянута. Выполняют поглаживания: прямолинейное или комбинированное; выжимания: ребром ладони или поперечное (см. рис. 43); разминания: щипцеобразное (см. рис. 86), ребром ладони, подушечками четырех пальцев. Заканчивают массаж поглаживанием.

Второе положение. Массируемый лежит на спине, нога отведена в сторону и фиксируется упором в одноименное бедро массажиста, который стоит продольно на уровне стоп. В этом положении делают следующие приемы.

Поглаживание двумя руками (см. рис. 38).

Выжимание двумя руками (см. рис. 55).

Разминания: 1) двумя руками; 2) подушечками четырех пальцев; 3) фалангами согнутых пальцев и с отягощением; 4) основанием ладони с перекатом (см. рис. 94, 95).

Заканчивают массаж поглаживанием.

Третье положение (см. рис. 33).

В этом положении применяют разминания: 1) одной рукой (см. рис. 81); 2) подушечками четырех пальцев (см. рис. 87); 3) фалангами согнутых пальцев; 4) кругообразное основанием ладони; 5) кругообразное ребром ладони; 6) основанием ладони с перекатом.

Заканчивают массаж поглаживанием.

В спортивной практике в этом положении часто массируют и икроножную мышцу (см. раздел V.1.1. Виды поглаживания). Применяют следующие приемы.

Поглаживание одной рукой.

Выжимание. Кисти устанавливают поперек голени и с внутренней стороны выжимают ближней рукой (дальняя фиксирует конечность в области коленного сустава), а с наружной - дальней.

Разминания: 1) ординарное (то одной, то другой рукой); 2) ребром ладони (то одной, то другой рукой); 3) кругообразное подушечками всех пальцев;,4) фалангами пальцев, согнутых в кулак; 5) кругообразное подушечками пальцев обеих рук (их устанавливают на область ахиллова сухожилия и выполняют движения по трем-четырем линиям).

Заканчивают массаж потряхиванием и поглаживанием.

Массаж голеностопного сустава. Массируемый лежит на спине или сидит, нога вытянута вдоль кушетки (под ахиллово сухожилие подкладывают какой-нибудь мягкий предмет, чтобы пятка не касалась кушетки, а сустав был расслаблен). На передней поверхности сустава выполняют следующие приемы.

Поглаживание концентрическое.

Растирания: 1) "щипцы" прямолинейные (см. рис. 102); 2) прямолинейное и кругообразное (четыре к одному и один к четырем) одной рукой и с отягощением (см. рис. 107); 3) кругообразное подушечками четырех пальцев (см. рис. 117) одной рукой и с отягощением; 4) прямолинейное основанием ладони и буграми больших пальцев; 5) зигзагообразное основанием ладони; 6) кругообразное подушечками всех пальцев обеих рук.

Заканчивают массаж концентрическим поглаживанием и движениями (см. рис. 137).

В этом положении массируют также заднюю поверхность голеностопного сустава - от нижнего края наружной -лодыжки вдоль ахиллова сухожилия к икроножной мышце.

Применяются следующие виды растирания (массажист стоит продольно, дальняя рука растирает наружную сторону сустава, а ближняя - внутреннюю): 1) прямолинейное подушечками всех пальцев; 2) кругообразное подушечками всех пальцев.

Массаж тыльной стороны стопы. Массируемый лежит на спине. Массажист стоит продольно. Выполняются следующие приемы.

Поглаживание двумя руками (от основания пальцев до голени).

Растирания: 1) прямолинейное и кругообразное подушечками четырех пальцев, углубляясь между плюсневыми костями (см. рис. 119); 2) зигзагообразное; 3) прямолинейное подушечками больших пальцев (см. рис. 126); 4) кругообразное подушечками больших пальцев (можно выполнять и подушечкой большого пальца одной руки по всем межкостным промежуткам, при этом другой рукой фиксируя стопу); 5) зигзагообразное основанием ладони (пальцы приподнять).

На стопе часто применяют поколачивание (удары наносят краем ладони). Заканчивают массаж общим растиранием (раздавливанием).

Массаж пальцев ног. Пальцы ног массируют так же, как пальцы рук (см. рис. 105).

Массаж живота. Массируемый лежит на спине, голова приподнята на валике. Выполняются следующие приемы.

Поглаживание - прямолинейное, попеременное, комбинированное (см. раздел V.1.1. Виды поглаживания).

Выжимание. Методика его аналогична методике поглаживания.

Разминания: 1) ординарное; 2) двойное кольцевое (см. рис. 72, 73); 3) двойной гриф; 4) фалангами согнутых пальцев (последние два приема проводятся на косых мышцах живота).

Затем проводится растирание под подреберным углом (см. рис. 129).

Заканчивается массаж живота поглаживанием.

Массаж головы. Массаж головы принято делить на массаж волосистой части и массаж лица. Каждый из них проводится по определенной методике.

Массаж волосистой части головы в спортивной практике применяют с целью снять напряжение, усталость и головную боль. Он проводится в положении массируемого сидя или лежа на животе (чаще всего в общем сеансе). Движения выполняются по направлению роста волос. Применяются следующие приемы.

Поглаживание. Сначала делают поглаживание на лобной и затылочной частях 3-4 раза, затем перемещают ладони на боковые поверхности головы и выполняют движение от макушки вниз, к ушам, 3-4 раза.

Выжимание. Движения выполняются ребром ладони по тем же направлениям, что и поглаживание. На передней (лобной) и боковых частях головы кисть продвигается обратным ходом, на затылочной - передним ходом. Свободная рука поддерживает голову. Прием повторяют 3-4 раза, чередуя его с поглаживанием.

Растирание. Прием проводится в тех же направлениях, но со значительной силой давления и смещением кожного покрова. Применяются следующие приемы растирания: 1) подушечками четырех пальцев одной рукой и двумя - прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное, кругообразное; 2) фалангами согнутых пальцев - кругообразное; 3) основанием ладони -спиралевидное и кругообразное; 4) подушечками больших пальцев - прямолинейное, спиралевидное, кругообразное.

Массаж лица в спортивной практике проводится главным образом в виде самомассажа сразу после душа или бани. Наиболее часто им пользуются представители единоборств и тех видов спорта, где кожа лица подвергается воздействию ветра, воды, солнца. Как правило, массаж лица выполняется с питательными кремами.

https://ufa.medsi.ru/services/detskiy-massazh/