Главные терапевтические мероприятия

1. Основные положения

Применив четыре диагностических метода и восемь руководящих принципов для анализа заболевания, врач определяет метод лечения. Многовековая практика позволила древневосточным медикам выделить восемь главных терапевтических методов и несколько дополнительных способов лечения болезней.

2. Восемь главных терапевтических методов

Восемь главных терапевтических методов включают в себя: применение потогонных средств, рвотных средств, очищение организма, его регуляцию, охлаждение и согревание организма, ликвидацию различных скоплений и мокроты, укрепление организма.

А. Применение восьми главных терапевтических методов.

1. Потогонное лечение. Этим методом обычно лечат болезни в той их стадии, когда болезнетворные факторы еще не углубились внутрь организма. В качестве потогонных средств пользуются Perilla ocymoides L., сем. Labiatae, мятой, корицей и т. д. Для лечения болезней в "поверхностной" стадии воздействуют также на точки хоп-кок (хэ-гу, 4 GI) и фонг-мон (фэн-мэнь, 12 V).

В зависимости от характера потогонных лекарств их можно разделить на две категории.

- Лекарства, вызывающие "теплоту", стимулирующие потоотделение. Их применяют при синдроме "поверхностный холод", когда у больного наблюдаются сильная зябкость, небольшое повышение температуры тела, головная боль, отсутствие жажды, пульс поверхностный (фу), сжатый (кхан).

- Лекарства, вызывающие "прохладу", стимулирующие потоотделение, используются при синдроме "наружная жара", когда у больного наблюдаются небольшая зябкость, высокая температура тела, головная боль, жажда, пульс поверхностный (фу), быстрый (сак).

Применяя потогонное лечение, необходимо иметь в виду следующие моменты:

- Пользоваться этим методом можно лишь в том случае, когда внешний болезнетворный фактор еще не проник в глубь организма (когда болезнь в "поверхностной" стадии).

- Метод противопоказан при большой потере крови или соков тела.

- Потогонное лечение следует прекратить сразу же после ликвидации болезнетворного фактора в "поверхностной" стадии развития болезни.

- Применение потогонного лечения летом, во время жары должно быть очень осторожным.

2. Применение рвотных средств. Для стимулирования рвоты пользуются Cucumes melo L., поваренной солью и Pichoroa ibrufuga Lour. сем. Saxifragaceae. С этой же целью производят легкое механическое раздражение глотки. Чтобы избавиться от материальных болезнетворных факторов, ядов, сохраняющихся в желудке, ликвидировать скопление мокроты и слизи, забивающих трахею, можно также воздействовать на точки ной-куан (нэй-гуань, 6 МС) и чунг-куан (чжун-вань, 12 VC).

Применяя этот метод, необходимо учитывать следующие обстоятельства: метод противопоказан некоторой категории больных - ослабленным, старым, беременным женщинам, больным, страдающим астмой, и с синдромом "пустоты".

3. Метод очищения. Этот метод применяется для лечения заболеваний, вызванных таким болезнетворным фактором, как запор, застой крови, скопление мокроты и слизи, требующих очищения организма. Это достигается с помощью Rheum sp. сем. Polygonaceae, Mirabilita, сульфата натрия, глауберовой соли и др., либо воздействием на точки: тук-там-ли (цзу-сань-ли, 36 Е), тхиен-кху (тянь-шу, 25 Е), там-ам-зяо (сань-инь-цзяо, 6 RP).

Необходимые при этом лекарства также делят на "прохладные" (ревень) и "теплые" (Croton tiglium L. сем. Euforbiaceae).

Прежде чем назначить лечение очищением, следует обратить внимание на состояние больного с целью определить степень интенсивности очищения (энергичное или постепенное).

Пользуясь указанным методом, следует помнить, что если болезнь еще не перешла с "поверхностной" стадии на "внутреннюю" или если, перейдя на "внутреннюю" стадию, она не успела там "укорениться", то метод очищения применять нельзя.

4. Метод регуляции организма. Состоит в применении лекарственных средств, оказывающих регулирующее воздействие на организм, для лечения заболеваний в "полуповерхностной - полувнутренней" стадии, для регуляции функции печени, селезенки, желудка. С этой же целью можно применить рецепт "Тыеу сай хо тханг" (легкое жаропонижающее на основе lupleurum sinense DC) либо воздействовать на точки ти-кау (чжи-гоу, 6 TR), зыонг-ланг-туен (ян-лин-цюань, 34 VB), а таксе рецепт "Тыеу зяо тан" или воздействовать на точки тхай-сунг (тай-чун, 3F), тук-там-ли (цзу-сань-ли, 36 Е), ной-куан (нэй-гуань, 6 МС).

Прибегая к методу регуляции, необходимо иметь в виду следующее:

- Метод показан только в тех случаях, когда болезнь находится в "полуповерхностной - полувнутренней" стадии. Применять его в "поверхностной" или "внутренней" стадии болезни не рекомендуется.

- Метод показан для регуляции функции печени, селезенки, желудка, для лечения болезней, когда верхняя половина тела "холодная", нижняя - "горячая" либо верхняя половина "горячая", нижняя - "холодная". Не следует прибегать к указанному методу, когда у больного жажда, бред, запор.

5. Метод согревания организма. Для согревания организма пользуются лекарствами, вызывающими теплоту (Асоnitum napellus L. сем. Ranunculaceae, Zingiber officinale Rose. сем. Zingiberaceae, Cinnamomum loureirii Ness. сем. Lauraceae), либо прижигают точки, способствующие появлению теплоты в теле. Метод показан в случаях, когда заболевания вызваны болезнетворным фактором "холода", когда ослаблена ян-энергия.

Лечение согреванием применяется в основном в следующих случаях:

- Для восстановления ян-энергии и защитных сил организма. Наиболее распространенным для этих целей является рецепт "Ты нги тханг" ("Четырех отваров"), куда входят Aconitum napellus L. сем. Ranunculaceae, Zingiber officinale Rose. сем. Zingiberaceae, т. е. сильные согревающие средства. Кроме того, в качестве экстренной меры применяют непрерывное прижигание точки тхан-кхюет (шэнь-цюе, 8 VC) до тех пор, пока не согреются конечности больного, что является средством против болезней, вызванных вредным фактором "холода", проникшим сразу внутрь организма.

- Для согревания ян-энергии, ликвидации синдрома "холода". Показательным для осуществления этих целей является рецепт "Ли чунг тханг", куда входят женьшень, Aconitum napellus L. сем. Ranunculaceae, Atactylodes macrocephala koidz сем. Compositae, обладающие согревающим воздействием на организм. Применяют также прижигание куан-нгуен (гуань-юань, 4 VC) и кхи-хай (ци-хай, 6 VC) или укалывание в точках тук-там-ли (36 Е) и чунг-куан (12 VC) для стимуляции сил организма в борьбе против болезнетворного фактора "холода".

При применении указанного метода необходимо учитывать следующее:

- Метод показан лишь в случае синдрома "полноты" в сочетании с "холодом".

- Следует быть очень осторожным и не применять лечение согреванием при синдроме "ложный холод", так как это может привести к серьезным последствиям.

6. Лечение охлаждением организма. Оно состоит в применении "прохладных" средств, таких как гипс, Rhizoma coptidis сем. Ranunculaceae, Rhizoma rehmanniae сем. Scrophulariaceae, Gardenia jasminoides Ellis сем. Rubiaceae. В борьбе против заболеваний, вызванных проникновением в организм болезнетворных факторов "жары", "иссушающих кровь", применяют также укалывание в точки-истоки с кровопусканием.

Выбор средства лечения зависит от степени развития болезни, степени проникновения в организм болезнетворного фактора "жары":

- для ликвидации синдрома "жары" используют "прохладные" средства, такие, как гипс;

- против "огня" применяют "горькие", "холодящие" средства, такие как Rhizoma coptidis сем. Ranunculaceae;

- для ослабления "жары" служат средства, охлаждающие кровь, такие как Rhizoma rehmanniae сем. Scrophulariaceae.

Метод охлаждения противопоказан больным, для состояния, здоровья которых характерны "пустота" в сочетании с "холодом", а также женщинам, недавно перенесшим роды.

7. Лечение с помощью ликвидации скоплений различных субстратов и мокроты. Суть метода заключается в уничтожении скоплений различных субстратов, нарушающих нормальное функционирование организма.

- Для облегчения пищеварения применяют Crataegus pinnatifida Bunge сем. Rosaceae либо воздействуют на точки тук-там-ли (36 Е) и чунг-куан (12 VC).

- Для восстановления проходимости меридианов применяют Fructus Aurantii immaturii сем. Rutaceae, Cyperus rotondus L. сем. Cyperaceae, Lindera myrrha (Lour.) Merr. сем. Lauraceae.

- Для ликвидации мокроты используют Typhonium triloba-tum (Schott) сем. Araceae, Pericarpium citri deliciosae сем. Rutaceae либо воздействуют на точку фонг-лонг (фэн-лун, 40 Е).

- Для улучшения циркуляции крови пользуются Sparganium stoloniferum Buch-Ham, Curcuma zedoaria Rose. сем. Zingiberaceae, Flos carthami сем. compositae либо воздействуют на точки хюет-хай (сюе-хай, 10 RP) и тхай-сунг (тай-чун, 3 F).

- Для облегчения вывода жидкости из организма применяют Crataegus pinnatifida Bunge сем. Rosaceae либо воздействуют на точки тхюи-фан (шуй-фэнь, 9 VC) и чунг-кык (чжун-цзи, 3 VC).

Чтобы правильно назначить больному лекарство или сочетание лекарств, правильно выбрать акупунктурные точки, необходимо, прежде всего, точно поставить диагноз.

Следует иметь в виду, что в зависимости от состояния здоровья больного метод ликвидации скоплений может быть применен отдельно или в сочетании с укрепляющими средствами.

8. Лечение укреплением организма. Сводится к назначению средств, тонизирующих ослабленный организм больного, таких как женьшень, Radix Astragali сем. Fabuceae, Angelica sinensis (oliv.) Dilo сем. Umbelliferae, Rhizoma Rehmanniae, Placenta Hominis, Cormi cervi parvum, Radix poligoni multiflori сем. Polygonaceae, Vigna cylindrica Skeels сем. Papilionaceae.

Все средства, применяемые при укрепляющем лечении, могут быть подразделены на четыре основные категории:

- укрепляющие энергию: препараты по рецептам "Ты куан" ("четыре лекарства, укрепляющих энергию"), "Бо чунг ить кхи" ("укрепляющее энергию селезенки и желудка"), а также укалывание точек ты-зу (пи-шу, 20 V) и тук-там-ли (36 Е);

- тонизирующие кровь: препараты по рецептам: "Ты ват" ("четыре иньских лекарства, укрепляющих кровь"), "Кюи ты" ("лекарства, возвращающие кровь в селезенку") и укалывание точек тхонг-тхиен (тун-тянь, 7 V), као-хоанг-зу (гао-хуан-шу, 43 V) и хюет-хай (сюе-хай, 10 RP);

- укрепляющие инь: препараты по рецепту "Лук ви хоан" ("шесть лекарств, укрепляющих инь-почку") и укалывание точек тхан-зу (шэнь-шу, 23 V) и там-ам-зяо (сань-инь-цзяо, 6 RP);

- укрепляющие ян: препараты по рецепту "Бат ви хоан" ("восемь лекарств, укрепляющих ян-почку") и укалывание точек куан-нгуен (гуань-юань, 4 VC) и мень-мон (мин-мэнь, 4 VG).

При использовании укрепляющего способа лечения необходимо иметь в виду следующее:

- укрепляя ту или иную систему организма, оказавшуюся в результате болезни в состоянии "пустоты", нужно согласовывать степень укрепляющего воздействия со степенью "пустоты" (оно может быть энергичным или постепенным);

- нельзя злоупотреблять укрепляющим лечением; обращаться к нему следует лишь при обнаружении синдрома "пустоты";

- необходимо хорошо представлять себе характер терапевтического воздействия этого метода восточной медицины (укрепление защитной энергии, изгнание внешних болезнетворных факторов), чтобы с пониманием пользоваться им при лечении;

- если болезнетворное начало активно, а защитная энергия ослаблена, следует сначала сосредоточить борьбу против вредного фактора и только потом укреплять организм;

- при наличии болезнетворного начала в организме с ослабленной защитной энергией следует одновременно вести борьбу против болезни и укреплять защитные силы организма.

Б. Принцип гибкости при применении восьми терапевтических методов. Для достижения терапевтического успеха врач должен с самого начала правильно определить метод лечения того или иного заболевания. Однако в процессе лечения он должен проявлять максимальную гибкость, поскольку, как показывает практика, болезнь протекает по определенным законам, и в зависимости от степени ее развития у одного и того же больного могут быть применены различные меры. Следует учитывать также форму заболевания (хроническое или острое), определять, подлинные ли симптомы или ложные, с тем чтобы, принимая во внимание обстоятельства, своевременно изменить метод лечения.

3. Терапевтические процедуры наружного действия

Кроме восьми главных методов лечения болезней, в восточной медицине существует ряд терапевтических средств наружного действия.

1. Парение всего тела.

2. Промывание.

3. Припарки.

4. Пластыри.

5. Вдувание лекарственного порошка в носовые и ушные отверстия.

6. Полоскание рта.

7. Массаж.

8. Очистительная клизма, спринцевание и свечи.

9. Применение медикаментов, вызывающих омертвление ткани (например, при лечении геморроя).

Все дополнительные средства в сочетании с перечисленными выше главными методами лечения болезней делают более совершенным терапевтический арсенал, которым располагает восточная медицина.