Лечебный самомассаж - неотъемлемая часть комплексного лечения больных с различными повреждениями и заболеваниями. Научными наблюдениями установлено благотворное действие самомассажа при различных заболеваниях. Самомассаж необходимо применять во всех случаях, когда нужно усилить приток питательных веществ, улучшить обмен веществ в тканях, добиться рассасывания при отеках и выпотах, укрепить и повысить эластичность мышц, активизировать нервную систему. Чаще всего самомассаж применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и при различных повреждениях: вывихах, растяжениях, радикулите, ишиасе, подагре, переломах, кровоизлияниях в суставы, при мышечной атрофии, дистрофиях, контрактурах, при заболеваниях нервной системы и рубцах. Но прежде чем приступить к массированию, необходимо проконсультироваться с врачом.
При ушибах, растяжениях, вывихах
Действие самомассажа во всех случаях повреждения суставов ведет: 1) к активной кожной гиперемии; 2) активно-мышечным сокращениям; 3) понижению общей болезненности травмированной конечности; 4) к благотворному обмену веществ; 5) предотвращению наступления атрофии и ликвидации наступающей атрофии мышц; 6) ускоренному рассасыванию выпотов, отеков, инфильтратов и кровоизлияний. При вышеперечисленных повреждениях к самомассажу следует приступать как можно скорее, то есть на второй-третий день после травмы. Ранний самомассаж способствует уменьшению болей и быстрому восстановлению функций сустава.
А. П. Зеленков еще в 1889 году отмечал, что тот, кто хочет восстановить нормальную подвижность сустава после того, как он уже утратил свою подвижность, уподобляется скульптору, который захотел бы моделировать глину после того, как она затвердела. Он, может быть, ценою невероятных усилий и потери времени добьется того, чего прежде мог бы достигнуть шутя.
Вначале самомассаж применяется выше места ушиба, перелома и т. д. Например, при растяжении сумочно-связочного аппарата голеностопного сустава массируют голень, при повреждении коленного сустава - бедро, при повреждении лучезапястного сустава - предплечье, при повреждении локтевого сустава - плечо и т. д. Иными словами, отсасывающий массаж (два раза в день по 4-7 минут). Постепенно длительность самомассажа увеличивается до 10-12 минут. Применяют поглаживание, выжимание, разминание. После двух-трех дней (4-6 сеансов) приступают к массажу травмированного участка. Вначале массируют вышележащий участок, а затем переходят на больное место. Начинают с поглаживания и легких растираний и постепенно переходят на более глубокий массаж - растирания с отягощением, прямолинейное и кругообразные. Самомассаж чередуют с активными и пассивными движениями. Рекомендуется также комбинировать самомассаж с тепловыми процедурами (теплая водяная ванна, суховоздушная ванна, солюкс, парафин). При этом вначале применяют тепло, а затем приступают к самомассажу. Часто применяют различные растирки, мази.
При гипертонической болезни
Основная причина возникновения гипертонической болезни - перенапряжение нервной системы. Самомассаж оказывает большое воздействие на улучшение функционального состояния центральной нервной системы: снимает возбудимость нервно-мышечного аппарата, сосудистых стенок и т. д.
Заслуженный врач РСФСР А. Н. Транквиллитати рекомендует при сильной головной боли и повышении артериального давления самомассаж головы, передней поверхности грудной клетки до сосковой линии, а также верхней части спины (надплечье), шеи и живота. Применяются следующие приемы: поглаживание, разминание, растирание. Продолжительность массажа 10-15 минут.
На больного гипертонической болезнью благоприятно влияет самомассаж "воротниковой" зоны по методу крупнейшего советского физиотерапевта, невропатолога и психиатра А. Е. Щербака: массируются шея, затылок, область надплечий, лопатки и грудь. Во избежание головной боли самомассаж должен быть легким, особенно на задней поверхности шеи.
Профессор В. Н. Машков также рекомендует при гипертонической болезни массаж головы и живота. Он делается от затылочного бугра к темени, затем массируют лобную, височную область, причем в большей степени массируют место за ухом. Применяются поглаживания, растирание. Под влиянием массажа, как считает В. Н. Машков, у больных гипертонической болезнью уменьшаются головные боли, улучшается самочувствие, понижается артериальное давление.
При пояснично-крестцовом радикулите и ишиасе
Причины этого заболевания бывают самые различные: инфекции, травмы, охлаждение, повышенная влажность, подъем тяжести или неловкое движение. При пояснично-крестцовом радикулите самомассаж необходимо применять как можно раньше, даже во время постельного режима. В острый период боли могут достигать большей силы и приносить больному тяжелые страдания. Хороший эффект дает тепло в любой форме (грелка, горячий утюг, мешок с горячим песком или золой, натертый хрен, согревающие растирки, финалгон, дольпик, апизатрон, слонец, випратокс, капсин). Однако, если тепло усиливает боль, следует несколько дней воздержаться от него. После тепловых процедур приступают к самомассажу. Вначале массаж должен быть легким и непродолжительным (3-5 минут) - поглаживание, растирание, но неглубокое. Постепенно надо переходить к более глубокому массажу в течение 5-10 минут. Самомассаж делается в области поясницы, крестца, ягодиц и задней поверхности бедра. Вначале массаж делается легкий, не вызывающий боли, затем постепенно переходят на более интенсивный. Применяются приемы: поглаживание, растирание (основанием ладони, подушечками четырех пальцев, тылом ладони и т. д.), разминание. На всех этапах лечения необходимо применять лечебную гимнастику.
При переломах
На второй или третий день после перелома (закрытого) приступают к самомассажу. Он снимает боли, рассасывает кровоизлияние в области перелома, способствует образованию костной мозоли (сращению) и восстановлению функций поврежденной конечности. Массаж производится выше и ниже гипсовой повязки. Учитывая рефлекторное воздействие самомассажа, следует массировать и здоровую конечность. При наложении гипсовой повязки лучше делать вибрационный массаж (поколачивание и т. д.). Он делается легко подушечками одного-двух пальцев 2-3 раза в день по 5-7 минут. Вибрационный самомассаж способствует быстрому образованию костной мозоли. После снятия гипсовой повязки массируется вся конечность, вначале выше места перелома, а затем и в зоне повреждения. Продолжают применять ударные приемы в течение 2-3 минут в месте перелома. Самомассаж должен сочетаться с активно-пассивными движениями. Во всех случаях вначале делают поглаживание, затем разминание. Делается это легко, ритмично, в центростремительном направлении.
Другие заболевания
Самомассаж применяется и в ряде других заболеваний: при запорах, миазите (воспалении мышц), миалгии, прострелах (люмбаго), полиартритах (ревматоидном, ревматическом), параличе, полиомиелите и т. д.
При лечении невралгии плечевого сплетения применяют растирание (см. раздел "Плечевой сустав"), а также массаж шеи, рук и грудной мышцы. Но необходимо запомнить, что при острых процессах в большинстве случаев массаж не следует делать. Это относится и к невралгии, особенно если она сопровождается лихорадкой. В наших советах речь идет лишь о таких приемах лечения, которые могут быть осуществлены в домашней обстановке. Однако - и это следует еще и еще раз подчеркнуть - делать этого без консультации врача нельзя.
* * *
Итак, вы познакомились с основными приемами самомассажа, прочувствовали на себе его благотворное действие. Надеемся, что отныне самомассаж станет спутником вашей жизни на долгие годы. Пусть же поможет он вам всегда быть бодрыми, подтянутыми, полными сил, пусть всегда стоит на страже нашего самого главного богатства - здоровья. Недаром ведь народная мудрость гласит: здоровье - всему голова.