Результаты консервативной терапии

Оценивая ближайшие результаты комплексного лечения 470 больных с поясничным остеохондрозом, можно отметить, что у большинства больных удалось ликвидировать болевой синдром. Более скромные результаты достигнуты в устранении статических и особенно неврологических расстройств (табл. 19).

Таблица 19

По нашим наблюдениям, лечение оказалось эффективным у 62% больных. Трудоспособность восстановлена у 82% больных, однако сюда вошли и те, кто перешел на облегченную работу.

Наши данные о положительных результатах консервативного лечения ниже приводимых в литературе, что, несомненно, связано с тяжелым контингентом госпитализированных нами больных.

К сожалению, эффект от консервативной терапии часто оказывается нестойким. Динамическое наблюдение показало, что длительность ремиссии более 2 лет была всего у 26% больных; у 54% обострения наблюдались через год после курса лечения, а у 20%-в течение первого года. Многие больные неоднократно лечились на курортах (опять-таки с временным улучшением), а часть из них (18%) была повторно госпитализирована.

Таким образом, консервативное лечение поясничного остеохондроза у большинства больных является эффективным, однако для этого требуется периодическое повторение курсов лечения (амбулаторного, стационарного и санаторно-курортного).

Если настойчивое целенаправленное консервативное лечение в стационарных условиях в течение 2 месяцев оказывается безуспешным, необходимо рассматривать вопрос о применении оперативного метода лечения.