4. Физиотерапия во время болезни

Основой лечения в рамках общей медицины являются медикаментозное, хирургическое или радиологическое вмешательство, физическая терапия и психотерапия. Каждый из названных видов терапии отличается особыми признаками своего воздействия, но при этом у них имеются и общие свойства, что позволяет часто достигнуть поставленную цель лечения различными путями. В других случаях нет такой свободы выбора, так как иногда из-за особых возможностей воздействия к успеху может привести только какой-либо один из указанных видов терапии.

Эти связи следует пояснить на некоторых примерах.

Перелом кости вследствие травмы при несчастном случае

Основной задачей лечения здесь является установка сломанной кости в правильное положение и с помощью фиксированных средств создание такого состояния покоя, при котором естественный процесс заживления может протекать беспрепятственно. Это входит в задачи хирургии. Собственно, процесс заживления протекает, как правило, самопроизвольно и заключается в срастании разделенных тканей.

Физиотерапия с её средствами может в этом случае способствовать по возможности полному, своевременному заживлению без каких-либо осложнений.

При этом полноценное питание может обеспечить организм в оптимальном количестве всеми питательными веществами, необходимыми для обмена веществ. Поскольку питание многих людей не соответствует физиологическим требованиям, предъявляемым к пище, то речь здесь идет об очень важном моменте в деле ускорения процесса лечения.

Допустим, что перелом костей ноги или таза требует нескольких месяцев пребывания в постели при почти полном покое нижней половины тела. В этом случае можно применить методы физиотерапии, чтобы избежать осложнений из-за недостатка движений. Дыхательные упражнения обеспечивают нормальное снабжение кислородом и способствуют обратному току венозной крови и лимфы. Гимнастические упражнения с незакрепленными конечностями сохраняют мышечную силу последних и поддерживают нормальное кровообращение. Особые диетические меры и, если это необходимо, массажи кишечника обеспечивают функционирование пищеварения, которое нарушается в результате длительной неподвижности. Влажные обтирания спины, а также растирания её щётками препятствуют образованию застоя в легких. Если заживление происходит медленно, например, по причине возраста или из-за недостаточной циркуляций крови, то с помощью соответствующего водолечения можно рефлекторным путем стимулировать кровоснабжение тканей и под гипсовой повязкой. Так, например, предплечевая ванна с постепенно повышающейся температурой, осуществляемая лежа в постели или в положении сидя, также повышает кровоснабжение ног.

После того, как пройден период иммобилизации поврежденной конечности, следует приступить к устранению последствий перелома и вынужденной неподвижности. Необходимыми мерами при этом являются пассивные и активные двигательные упражнения, водолечение, а также часто специальные мас- сажи. Всё это относится к методам физиотерапии.

Повышенное кровяное давление

Этот недуг в промышленно-развитых странах стал одной из самых распространенных болезней. По статистическим данным этой болезнью охвачены от 15 % до 28 % населения. Судя по стремительному подъёму кривой заболеваемости за последние десятилетия, можно сделать вывод, что большую роль при возникновении высокого давления играет недостаток положительных моментов в образе жизни людей.

Повышение артериального давления создает постоянную дополнительную работу для сердца. В то же время, из-за недостаточной динамики кровообращения хуже снабжается кровью внутренний слой сердечной мышцы, чем при нормальном давлении. Поэтому наиболее частым последствием высокого давления является снижение работоспособности сердца, что может выражаться в потере подвижности, в одышке и склонности к отёкам.

Самый распространенный метод лечения в этом случае заключается в применении медикаментов, понижающих артериальное давление, и препаратов наперстянки для усиления сокращения сердца. Так как в случае высокого давления речь идет о хроническом заболевании, или, по меньшей мере, о склонности организма реагировать на многие жизненные тяготы повышением артериального давления, то, как правило, больным рекомендуется придерживаться соответствующего метода лекарственного лечения в течение длительного времени. В большинстве случаев самочувствие и работоспособность пациентов улучшаются при данной терапии.

Как было сказано в главе 1, снижение кровяного давления достигается также одновременным применением физических и диетических средств, а органы кровообращения можно разгрузить и другими способами. Для многих пациентов с этими заболеваниями существует возможность добиться одинаково хороших результатов лечения двумя путями. При этом разные люди прибегают к различным способам лечения. Примечательно, что это зависит не только от степени тяжести заболевания. Часто это касается, скорее, индивидуальных свойств, характеризующих предрасположенность человека к тому или иному принципу лечения.

Само собой разумеется, что в случае непосредственной угрозы жизни вследствие осложнения болезни, как например, инфаркт или эмболия лёгочной артерии, следует решать вопрос об оказании неотложной помощи.

Используемые диетические и водолечебные средства, а также обучение правильному поведению с помощью методов, снимающих психическую нагрузку, имеют многостороннее воздействие. Тем самым они предоставляют возможность повлиять на некоторые факторы, способствующие образованию высокого артериального давления. Некоторые люди, разумно выбирая подходящий метод лечения, в частности, физическую культуру, наверняка воспользуются сначала этим способом лечения высокого кровяного давления. Спустя некоторое время, им следует подвести итог, чтобы оценить результаты своего нового образа жизни. При таком решении вопроса имеется, во-первых, шанс разобраться в причинах своего недуга, но одновременно и улучшить состояние своего здоровья, что является более сложной задачей.

Острые и хронические инфекционные заболевания

С помощью рационально составленной общей программы физиотерапевтических мероприятий можно оказать поддержку многим функциональным областям заболевшего организма. Одновременно за счет этого улучшается общее состояние, например, в случае высокой температуры, и существенно уменьшаются некоторые неприятные ощущения, обусловленные инфекцией. Вместе с тем, работоспособность аутогенного защитного аппарата может быть значительно улучшена с помощью физиотерапевтических средств. Это относится как к общим защитным способностям, которые можно определить по характеру тока крови, так и к местным, проявляющим себя в опасных очагах воспалительного процесса.

При острых и хронических инфекционных заболеваниях, в особенности при их частом повторении, возможности улучшения защитных способностей нашего организма с помощью физико-диетических средств очень актуальны. Как дети, как и взрослые часто страдают приступами инфекционных заболеваний дыхательных путей, повторяющимися через короткие интервалы. Помимо других нарушений состояния здоровья или физического развития здесь существует угроза истощения защитного аппарата, испытывающего чрезмерные нагрузки. Таким образом, может образоваться замкнутый круг всё более частых инфекционных приступов.

Существует ещё одна особая причина, по которой прибегают к помощи физиотерапии в этих случаях. Несмотря на то, что заболевание наступает, как правило, в результате вирусной инфекции, больные с катаральным воспалением принимают порой просто по привычке антибиотики, сульфаниламидные препараты и одновременно жаропонижающие средства. Возникающая часто при этом проблема затрагивает вместе с неэффективностью по отношению к возбудителям заболевания и тот факт, что 70% названных медикаментов создают препятствия для естественной защитной реакции организма. Поэтому безразборное и слишком частое применение этих средств повышает восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

Существуют, однако, хорошие возможности выйти из этого затруднительного положения с помощью умелого применения физиотерапевтических средств. Здесь следует вначале сказать о физиотерапевтическом лечении больного с высокой температурой. Этой теме был посвящен отдельный раздел. Вы сможете сами убедиться, что затраченные при этом минимальные усилия будут щедро вознаграждены. Кроме того, необходимо будет включить в индивидуальную программу физической культуры некоторые мероприятия, которые особенно стимулируют деятельность защитной системы, (см. Ослабление защитной функции).

Функциональные заболевания позвоночника с частыми болевыми приступами

Позвоночник может стать источником разного рода недугов, которые в значительной степени лишают нас радости жизни и снижают нашу работоспособность. Болезнь позвоночника, которой часто страдают даже молодые люди, означает функциональное блокирование межпозвонковых суставов и суставов грудных позвонков. Тягостными последствиями при этом являются непосредственные ограничения движения соответствующих суставов. Намного чаще возникают сильные болевые приступы в виде "прострела", которые рефлекторно, через напряжения мышц, вызывают значительное снижение двигательной активности. В других случаях ощущаются длительные боли или особые функциональные расстройства внутренних органов. Но исходным пунктом являются, прежде всего, возбужденные нервные окончания в соответствующих межпозвонковых суставах.

Причины первичных заболеваний позвоночника не всегда очевидны и часто могут быть вскрыты только с помощью тщательного обследования. Нередко боли возникают из-за врожденной недостаточности структуры позвоночника, неправильной осанки или односторонней физической нагрузки в повседневной работе. Подверженность заболеванию может быть увеличена за счет неуравновешенного тонуса мышц-держателей спины.

При медикаментозном лечении с помощью болеутоляющих средств боли на некоторое время снимаются. Введением в организм обезболивающих лекарств можно также целенаправленно уменьшить на время 'боль. Однако лечение самого заболевания является задачей физиотерапии. С учетом представленных здесь средств лечение может быть в значительной степени направлено на причины болезни. Так, с помощью физиотерапии обычно сразу же устраняются трудности в движении блокированных суставов. При этом нередко боли исчезают как "по мановению волшебной палочки". Средства физиотерапии почти всегда оказывают помощь и для избавления от предрасположенности к повторным заболеваниям. К ним относятся: специальные упражнения для развития ослабевших мышц, упражнения на растяжение для воздействия на сокращенные мышцы и соединительные ткани, занятие гимнастикой для ликвидации нарушений двигательного аппарата. Обучение способам мышечного расслабления может также способствовать стабилизации нарушенной статики позвоночника.

В других случаях с помощью специальных методов массажа, как например, массажа надкостницы, можно повлиять на структуру соединительной ткани и самого позвоночника, в которых боль ощущается в течение длительного времени.

При данном патологическом процессе физиотерапия из-за её особых возможностей воздействия заслуживает внимания как средство лечения, тогда как лекарственному лечению отводится роль болеутоляющего средства.

На основе четырех произвольно взятых случаев болезни были разработаны рекомендации для рациональной классификации физиотерапевтических методов в рамках общего плана лечения. В качестве обобщения следует указать ещё на некоторые моменты.

Благодаря своим возможностям оказывать благотворное влияние на функциональные области, находящиеся под угрозой заболевания, уже имеющие какие-либо расстройства или испытывающие чрезмерные нагрузки в результате болезни, физиотерапевтические методы находят широкое применение там, где они могут улучшить течение болезни и вызвать субъективное облегчение.

Если физиотерапия в каком-либо случае составляет общую программу лечения для поддержания функций организма, то значение её как лечебного средства возрастает тем больше, чем больше это явствует из характера соответствующего процесса лечения.

Часто лечение лекарствами, хирургическое вмешательство, психотерапия и физиотерапия могут применяться совместно, взаимно дополняя друг друга. Конечно, могут быть и такие комбинации, при которых действие одного средства создает помехи для другого, например, при сочетании физиотерапии с лекарствами против нервных расстройств. В этих случаях должен решить врач, каким средством следует воспользоваться.

https://www.fdoctor.ru/