Глава III. Техника массажа

Общая техника классического массажа издавна сформировалась и описана в различных руководствах по лечебному массажу.

И. М. Саркизов-Серазини (1963) подчеркивает необходимость сохранения этих сложившихся приемов и предостерегает от необоснованной тенденции некоторых авторов усложнять наименование и видоизменять существующие приемы. Автор напоминает, что еще И. В. Зублудовский (1913) стремился к упрощению приемов.

Мы, как и другие, разделяем эту точку зрения.

Следует подчеркнуть, что важно не изобретательство новых приемов, а разработка частных методик массажа на основании издавна существующих приемов классического массажа, но дифференцированно применяемых в различных сочетаниях в соответствии с особенностями клиники и патогенеза заболевания. Иначе говоря, при одной и той же области воздействия, но при разной патологии методики массажа должны быть различными. Например, массаж ноги при пояснично-крестцовом радикулите и массаж при ревматоидном артрите должны отличаться друг от друга.

Методики массажа при различных нозологических формах должны разрабатываться с учетом современных представлений о сущности заболевания, а также применяемых приемов массажа и методов комплексного лечения.

И. М. Саркизов-Серазини указывает на необходимость освоения следующих основных элементов массажа: поглаживание, растирание, разминание, рубление, поколачивание, похлопывание, встряхивание, потряхивание, пассивные и активно-пассивные движения.

А. Ф. Вербов (1966) считает целесообразным выделять четыре основных приема: 1) поглаживание, 2) растирание, 3) разминание, 4) вибрацию. Автор полагает, что поколачивание, похлопывание, рубление, потряхивание являются разновидностью приема вибрации.

Помимо основных приемов, имеются различные их варианты - это вспомогательные приемы. Во время массажа постоянно чередуются и сочетаются различные основные и вспомогательные приемы. При этом одна рука может выполнять один прием, а другая - иной. Это комбинированные приемы массажа.

А Ф Вербой подчеркивает, что по сравнению с пассивными движениями, применяемыми в лечебной гимнастике, массаж позволяет более дифференцированно воздействовать на различные ткани и не требует волевого участия больного. Однако автор настаивает на необходимости обязательного сочетания массажа с физическими упражнениями в течение самого массажа или до, или после

В табл 1 приведены основные и вспомогательные приемы массажа, которые систематизированы А. Ф. Вербовым в соответствии со сложившимися традициями классического массажа.

Таблица 1. Сводная таблица основных и вспомогательных приемов лечебного массажа (по А. Ф. Вербову, 1966)