Подготовка к иглоукалыванию

Процедуре иглоукалываний обычно предшествует пальпация точки предполагаемого места введения иглы. Эту область врач может массировать, причем необходимо производить тем более длительное и глубокое растирание, чем более это место болезненно. При понижении чувствительности производится непродолжительный и поверхностный массаж. Иногда, при достаточно расслабленных мышцах, массаж не производится вовсе.

Игла должна быть выбрана в соответствии с местом предполагаемого укола, комплекцией, возрастом, и состоянием больного, характером воздействия.

Игла должна быть прямой, гибкой, острой и незаржавленной. В случае, если на игле имеются изгибы, ее следует выпрямить путем разглаживания большим и указательным пальцами в направлении от ручки к острию. Ни в коем случае не рекомендуется раскатывать иглу твердым предметом на плоской поверхности.

Перед введением игл врач должен тщательно вымыть руки и, не вытирая их, обработать 70° спиртом.

Иглы следует кипятить в течение 10-15 минут или тщательно обрабатывать 70° спиртом. Если уколы производятся в точки на грудной и брюшной стенках, то кипячение игл обязательно. Место предполагаемого укола необходимо также тщательно обработать спиртом.

Больной должен быть заранее предупрежден о предстоящей процедуре. Он не должен бояться ее и тотчас сообщать об изменении в своих ощущениях во время сеанса иглоукалываний или прижиганий. Положение пациента должно быть удобным (лежачее или сидячее), мышцы полностью расслабленными.

При необходимости осуществления иглоукалываний на голове, лице и спине рекомендуется придать больному сидячее положение (если уколы делаются на лице, то пациент укладывается головой на подушку, здоровой половиной лица вниз).

Лежачее положение рекомендуется придавать тем больным, которым трудно сидеть. В зависимости от места укола пациент может быть уложен на спину, на живот или на бок.

Перед самой пункцией врач с помощью большого пальца определяет точку, в которую он предполагает вводить иглу, и больной при этом должен точно определить свои ощущения в момент нахождения этой точки.

Не следует сильно надавливать пальцем на искомую точку, так как это может вызвать ответное напряжение мышц больного.

При определении точки необходимо следить, чтобы в области предполагаемого введения иглы не было царапин, ссадин, рубцов и чтобы игла не проходила через подкожную вену.

Во время выполнения процедуры иглоукалываний не должно быть суеты и торопливости. Больной должен быть предупрежден, что после введения иглы он не должен двигаться. Если укол делается пациенту впервые в его жизни, то нельзя пунктировать более 3 точек одновременно, так как это может вызвать у больного обморок. Если после укола у пациента появляется головокружение, тошнота, позыв к рвоте, то сеанс нужно тотчас прекратить.

Врач должен особое внимание уделять анемичным, ослабленным больным. Такой пациент должен находиться в лежачем положении; иглу в этих случаях не рекомендуется вращать, нельзя оставлять ее после введения в ткани, даже в случае паралича, (во избежание сильного раздражения), пунктировать в этих случаях необходимо наименьшее число точек.

При появлении судорог или сильного напряжения мышц во время укола иглу не следует резко извлекать: необходимо выждать, когда наступит момент расслабления мышц.

Если у пациента кожа слишком упруга, то предварительно следует сделать небольшой массаж на некотором расстоянии от точки, в которую предполагается вводить иглу. Если у пожилого пациента кожа дрябла, то большим и указательным пальцами левой руки следует приподнять кожу и произвести укол складки кожи между этими двумя пальцами.

Детям иглу обычно вводят неглубоко и следят за тем, чтобы они в это время не двигались.