Что такое остеохондроз

До недавнего времени считалось, что остеохондроз это следствие отложения солей. Позвоночник в таком случае представляется в виде этакого склада солей, и чем больше их накопилось, тем выраженнее процесс болезни. Теперь многие медики считают - и не безосновательно, что в основе остеохондроза лежат изменения в силу разных причин межпозвонковых дисков.

Чтобы не быть голословным, обращусь к науке. Известные специалисты Г. Юмашев и М. Фурман в своей книге "Остеохондроз позвоночника" дают такое определение: "Остеохондроз позвоночника - наиболее тяжелая форма дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника, в основе которого лежит дегенерация диска с последующим вовлечением тел смежных позвонков, межпозвонковых суставов и связочного аппарата. В каждом отделе позвоночного столба остеохондроз имеет типичную локализацию и особенности".

Итак, в основе остеохондроза лежат болезненные изменения межпозвонковых дисков, их деформация, уменьшение высоты, расслоение. Нам еще предстоит разобраться в том, что из себя представляют эти изменения. Но прежде - короткий экскурс в анатомию позвоночника.

У взрослого человека он состоит из 24 свободных позвонков: семь - шейных, двенадцать - грудных и пять - поясничных.

В состав позвоночника входят также крестец (пять сросшихся между собой позвонков) и копчик (еще пять позвонков, тоже сросшихся, но обладающих все же некоторой подвижностью).

Грудные позвонки сочленяются с ребрами и вместе с грудиной образуют грудную клетку. Важно, что позвоночник имеет характерные изгибы, благодаря чему осуществляется амортизационная функция. Это предохраняет внутренние органы и головной мозг от сотрясений и повреждений при ходьбе, беге, прыжках.

При выраженном нарушении осанки ухудшается амортизационная функция, смещается центр тяжести тела, нарушается положение тел позвонков по отношению друг к другу, смещаются места прикрепления ребер к телам позвонков, ухудшается

проведение нервных импульсов, питание межпозвонковых дисков, связочного аппарата позвоночника и тел позвонков. Все это способствует развитию остеохондроза.

Теперь самое время обратиться к межпозвонковым дискам.

Во-первых, они играют важную роль в стабильном положении позвонков, во-вторых, обеспечивают подвижность позвоночника, в-третьих, выполняют функцию биологического амортизатора. Как правило, с дегенеративных изменений дисков начинается остеохондроз.

Диск состоит из весьма плотного фиброзного кольца, в центре которого размещается пульпозное ядро. Оно обладает гидрофильностью и находится под постоянным давлением. О силе давления можно судить хотя бы по такому факту: известно, что после сна рост человека увеличивается в среднем на 2-4 см - это расправляются диски, которые были сдавлены за целый день пребывания человека в вертикальном положении. Диски расправляются именно благодаря свойствам пульпозного ядра и эластичности связок. Жидкости, как известно, практически несжимаемы, поэтому всякое давление, действующее на ядро, передается во всех направлениях. Фиброзное кольцо удерживает ядро, то есть давление ядра уравновешивается напряжением фиброзного кольца, окружающих позвоночник связок и тонусом мышц спины.

В противодействии двух этих сил, как считают медики, ключ к пониманию дегенеративно-дистрофических процессов, происходящих в позвоночнике.

Как правило, возрастные изменения в межпозвонковых дисках проявляются после 45-50 лет. Однако они могут появиться и в более раннем возрасте - особенно если имели место травмы, инфекционные поражения, нарушения обмена. Причинами заболевания могут быть и наследственная предрасположенность, и слабость опорно-двигательного аппарата, хрящевой структуры. Уместно напомнить здесь слова М. Дитерихса - известного специалиста в области ортопедии: "Можно утверждать, что ни одно мало-мальски значительное физиолого-патологическое явление, переживаемое организмом, не может обходить и в действительности не обходит позвоночник".

Один из ведущих факторов, способствующих возникновению и развитию остеохондроза, - это малоподвижный образ жизни, длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях: многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, дома, на работе; сидение за баранкой автомобиля, за пультом компьютера, за чертежной доской, стояние у станка, за прилавком и т. д. При этом кровоснабжение и обеспечение питательными веществами тканей, прилегающих к позвоночнику, тел позвонков и межпозвонковых дисков почти в 30 раз хуже, чем при рациональном двигательном режиме.

Но остеохондроз может развиваться и от чрезмерных физических нагрузок на позвоночник у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, а также у спортсменов, в основном у гребцов, штангистов, борцов, приверженцев атлетической и спортивной гимнастики.

С чего же начинается остеохондроз? Прежде всего, свидетельствуют врачи, с внутренних трещин фиброзного кольца. Трещины эти появляются и вследствие нарушения питания межпозвонковых дисков и нагрузки на позвоночник. Это первая стадия заболевания. Распознать болезнь очень трудно. Иногда в начале заболевания человек испытывает недомогание, дискомфорт - и не более того. Рентген не показывает каких-либо изменений. Бывает так, что остеохондроз в течение нескольких месяцев протекает в скрытой форме, а обострение связывается с провоцирующими факторами: подъемом тяжести, неловким движением, переохлаждением и т. д. Поэтому для установления точного диагноза необходимо пройти комплексное неврологическое, хирургическое и рентгенологическое обследование.

Начиная со второй стадии остеохондроза (всего их четыре), болезнь постоянно напоминает о себе: происходит дальнейшее разрушение фиброзного кольца, нарушается фиксация позвонков между собой, появляется патологическая подвижность. Межпозвонковые щели уменьшаются, тем самым сдавливаются нервно-сосудистые окончания, кровеносные и лимфатические сосуды, в результате этого усиливаются боли.

В третьей стадии заболевания происходит разрыв фиброзного кольца, образуются межпозвонковые грыжи. В этот период болезни может развиться фиксированная деформация пораженных отделов позвоночника в форме кифоза (формирования горба, выпуклости позвоночника кзади), лордоза (прогибания позвоночника кпереди) и сколиоза (боковых искривлений) позвоночника.

Четвертая, заключительная, стадия характеризуется болезненным уплотнением и смещением позвонков, образованием патологических костных разрастаний. Недуг приводит к истинному бедствию: снижается двигательная активность, нарушается подвижность позвоночника, резкие движения причиняют острую боль.

В запущенных случаях на этой стадии заболевания может наступить инвалидность.

Все четыре стадии присущи любым видам остеохондроза - шейному, грудному, пояснично-крестцовому.

Как проявляет себя, к примеру, шейный остеохондроз? У вас возникают ноющие, сдавливающие, рвущие, иногда жгучие боли в заднем и боковом отделах шеи, в затылке, области плеча, лопаток, трудно двигать головой; боли могут проецироваться в руку, усиливаться при напряжении мышц. Иногда страдающие недугом жалуются на онемение рук по ночам. Они вынуждены 3-4 раза за ночь вставать и разминать мышцы рук. Часто эти состояния сочетаются с повышенной раздражительностью, депрессией.

Люди, страдающие шейным остеохондрозом, тяжело переносят изменения погоды - перепады барометрического давления, влажности. При этом могут возникать головные боли, боли в области сердца, имитирующие стенокардию.

При грудном остеохондрозе, как и при шейном, в некоторых случаях могут возникать боли в области сердца и за грудиной, давящие боли между лопатками. Часто такие больные приходят на прием к кардиологу, полагая, что у них началась ишемическая болезнь сердца. В действительности же они страдают некоторыми из многочисленных проявлений остеохондроза.

При пояснично-крестцовом остеохондрозе больные жалуются на боли, жжения и прострелы в пояснице, опоясывающие боли, боли по ходу седалищного нерва и других нервных стволов пояснично-крестцового сплетения, онемение ног, зябкость, судороги в икроножных мышцах и т. д.

Остеохондроз многолик. Головные боли, озноб, жар, колебания артериального давления, повышенная мышечная утомляемость - все это проявления остеохондроза.

А радикулит?! Он стоит на первом месте среди всех форм болезни и поистине доставляет неисчислимые страдания миллионам людей - лишая многих из них способности трудиться, полноценно жить.

Как противостоять всем этим проявлениям болезни? Возможно ли их предупредить? Разумеется, во всех случаях остеохондроза следует обязательно обратиться к врачу. Практика показывает, что остеохондроз - заболевание, приносящее столько страданий, можно предупредить или, по крайней мере, отодвинуть на старческий возраст, если соблюдать рациональный двигательный режим с самого раннего возраста. Но если вы раньше не занимались физкультурой и страдаете остеохондрозом, то самый мощный оздоровительный фактор предупреждения развития болезни - это использование средств лечебной и массово-оздоровительной физкультуры в комплексе с другими факторами лечения.