Движение влияет прямо или косвенно на многочисленные функциональные области нашего тела. Поскольку мы можем к тому же сами произвольно организовывать наши движения по объему, длительности и по их многим особым свойствам, то сохранение этой функции нашего организма занимает ключевую позицию в ориентации на ведение здорового образа жизни.
Тот или иной вид нашего движения является важнейшим определяющим фактором для развития и сохранения функций нашего двигательного аппарата, под которым подразумевается костная система с ее многочисленными подвижными соединениями. Кроме того, сюда относится также скелетная мускулатура, являющаяся источником движущей силы.
Нагрузки, возникающие вследствие сжатия и растяжения, представляют собой функциональные раздражители, от которых зависит формирование и прочность тканевых структур костей и сухожилий, а также соединительных тканей. Таким образом, при условии правильного питания поддержание работоспособного и стойкого к различным нагрузкам костного аппарата и суставов зависит от определенного количества движений и их правильного выполнения.
Пожалуй, самым ярким примером такой зависимости от физических упражнений является развитие мышц. Разумно подобранными и правильно выполняемыми упражнениями можно значительно увеличить силу мышц. Было установлено, что с помощью "изометрических" упражнений, при которых происходит сильное напряжение мышц, максимальный прирост силы одной мышцы в течение недели может составить 4 %, причем для отдельной группы мышц необходимо всего лишь несколько минут тренировки в день. С помощью тренировок, составленных по специальному плану, можно добиться и более значительных результатов. Так, на рис. 11 показаны результаты тренировок, проведенных с 12 женщинами и 12 мужчинами, которые по роду своей деятельности не испытывали больших физических нагрузок. В течение трех недель увеличение максимальной силы групп мышц, на развитие которых были рассчитаны упражнения, составило от 15 до 50%. Интересен тот факт, что параллельно с этим отмечалось значительное снижение веса у тех людей в этой группе, которые имели его избыток.
Само собой разумеется, что для достижения этих результатов необходимо было под руководством врача несколько часов в день заниматься интенсивной гимнастикой и подвижными играми. Кроме того, мужчины в течение этого времени проезжали ежедневно около 40 км на велосипеде.
Приблизительно подобным образом можно с помощью упражнений улучшить многие другие свойства двигательного процесса. Актуальность проблем, возникших из-за использования движений не в той мере, в какой это необходимо для сохранения здоровья, объясняется тем, что во всем мире укрепилось понятие гиподинамии.
Любое улучшение мышечной деятельности находится в прямой зависимости от повышения работоспособности сердечно-сосудистой системы и дыхания. Только таким образом могут быть удовлетворены повышенные потребности работающих мышц в энергетическом материале и кислороде. Параллельно с этим увеличивается в несколько раз объём биохимических превращений в межуточном обмене веществ по сравнению с показателями в спокойном состоянии. Таким образом, понижая или повышая двигательную активность, мы можем сами регулировать интенсивность жизненных процессов. Поэтому неудивительно, что у людей, занимавшихся и в преклонном возрасте посильными физическими упражнениями, наблюдается более повышенное напряжение кислорода в артериальной крови, чем у их сверстников со средним уровнем физического развития.
Рис. 11 Увеличение максимальной мышечной силы с одновременным уменьшением веса за время 3-х недельных лечебных тренировок
Вышеуказанные функциональные связи затрагивают преимущественно группы "динамических" мышц, с помощью которых осуществляется движение. Однако, для хорошего самочувствия и сохранения здоровья на долгие годы важную роль играет также функциональное поведение "тонической" мускулатуры, которая обеспечивает, главным образом, сохранение статического состояния организма.
Так, от прямой непринужденной осанки зависит беспрепятственный ход дыхательных движений. Однако, немаловажную роль в жизни человека играет и то общее впечатление, которое он производит на окружающих своей осанкой и тем, как он движется. Ведь именно в этом находят своё отражение такие черты, как энергичность, уверенность в своих силах, хладнокровие, и с другой стороны - депрессия, скованность и пассивность.
Поэтому своевременное исправление неправильных движений и формирование более лучшей статики тела может помочь человеку не только в физическом развитии, но и благотворно повлиять на его отношение к жизни в целом. Само собой разумеется, что исправление неправильной статики тела одновременно означает профилактику преждевременного износа опорно-двигательного аппарата, в особенности позвоночника.
Признаки нормального функционирования. Деятельность дыхательных органов, обусловленная возрастом, полом, физическими данными и производственными нагрузками, должна осуществляться без каких-либо затруднений. Это относится как к силовым упражнениям, так и к развитию выносливости и безболезненному характеру движений. Во время проверки мышечных функций интерес представляют прежде всего два момента: по возможности максимальное развитие силы и вопрос о том, имеет ли место сокращение мышц, за счет которого ограничивается объём движений. Последнее имеет определенное значение прежде всего для "тонической" мускулатуры, то есть мышечных групп, которые служат, главным образом, для сохранения осанки.
Несмотря на то, что во время тестов проверяются не отдельные мышцы, а группы совместно действующих мышц, для получения полных клинических данных о мышечной деятельности необходимы более двух десятков отдельных тестов. Для самоориентации мы воспользуемся лишь немногими тестами для проверки тех функций, которые представляют для нас особый интерес в отношении наших движений в повседневной жизни.
Широкое распространение в международном масштабе приобрели упрощенные методы проверки минимальной работоспособности мышц туловища, предложенные Краусом и Вебером (рис. 12). С помощью такого метода не определяется сила мышц в абсолютном значении (в кг) подобно обычным измерительным приборам (динамометр), а изучаются индивидуальные соотношения рычагов при определенных движениях тела в обычной обстановке. Таким образом, преимущество этого метода заключается в том, что он затрагивает пропорциональное развитие отдельного человека: рост и вес. Пониженные показатели работоспособности мышц туловища во время теста часто свидетельствуют о повышенной предрасположенности к заболеваниям позвоночника и мышц спины. Наряду с более или менее сильными болями в поясничной и крестцовой областях под этим подразумевается также и неприятное чувство усталости в спине после статических нагрузок. В большинстве случаев эти недуги могут быть устранены путем интенсивного воздействия на мышцы физическими упражнениями.
Рис. 12 Проверка силы и эластичности мышц туловища. Тест рассчитан на среднюю степень развития проверяемых групп мышц (по Краусу и Веберу). а) Лежа на спине, кисти рук на затылке. Помощник прижимает ноги к полу. Выполнение: медленный подъем туловища до вертикального положения, руки при этом за головой. Подъем туловища с вытянутыми за головой руками означает более высокую степень развития мышц. б) Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, кисти рук на затылке. Помощник прижимает ноги к полу. Медленный подъем туловища. в) Лежа на спине, руки скрещены за головой. Поднять прямые ноги на 30 см от пола и держать их 10 сек. г) Лежа на животе, под живот подложить подушку или скатанное в рулон одеяло. Помощник прижимает к полу ноги и туловище в области таза. Приподнять туловище и держать 10 сек. д) Лежа на животе, голова лежит на скрещенных руках. Помощник прижимает к полу туловище в области спины и таза. Приподнять прямые ноги и держать 10 сек. е) Стоя босиком на полу, ступни вместе, руки подняты над головой. Наклонить туловище вперед, не сгибая ног в коленях. Коснуться пальцами пола или зафиксировать расстояние между полом и пальцами (проверка эластичности мышц спины)
Во время мышечной деятельности, кроме силы мышц и их тонических свойств, определенный интерес представляет также выносливость. При оценке нашей выносливости мы обычно ориентируемся на работоспособность окружающих нас людей. Проверку же со сравнительно высокой степенью нагрузки можно провести с помощью таких упражнений, как приседания или подъём по лестнице, при этом каждой ногой следует переступать через две ступеньки. Можно, конечно, прибегнуть к проверке и с помощью велосипеда. Наряду с этим нас интересует работа мышц в течение длительного периода времени при меньшей затрате сил, прежде всего, при долгой ходьбе. Результаты длительной работы организма только отчасти определяются непосредственной деятельностью мышц, несущих соответствующую нагрузку. Часто при этом проявляются факторы, определяющие деятельность сердца, сосудистой системы, дыхания, а также протекание процессов межуточного обмена веществ, играющих определяющую роль в подготовке энергетического материала для мышц. Путем тщательного наблюдения мы часто можем сами определить, где находятся слабые места в деятельности тех или других наших органов.
Координация движений и способность к реакции, представляющие для нас не меньший интерес, являются таким же защитным фактором от несчастных случаев, как и общие индивидуальные признаки, которым стоит уделять должное внимание.
Если во время смазывания кожи маслом или при самомассаже мы прощупаем ткани поверхностных слоев тела, то мы не должны обнаружить болезненные участии или затвердения на мышцах и в местах прикрепления сухожилий.
Наконец, следует проверить, удается ли после какой-либо нагрузки на мышцы или психического стресса снять с помощью сознательно вызванного расслабления все возникшие напряжения мышц.
Признаки нарушения движений. При данном рассмотрении, разумеется, не должны приниматься в расчет все нарушения органического характера. Слабость мышц может иметь, помимо недостаточных занятий физическими упражнениями, и целый ряд других причин, как например, повреждение какого-либо двигательного нерва, обеспечивающего работу мышцы. Важнейшими непосредственными признаками нарушения двигательных функций являются ослабление силы мышц, уменьшение выносливости во время физических нагрузок, ограничение объёма движений, ухудшение реакции и ловкости и, наконец, скованность и болезненные затвердения на мышцах.
Однако, перечень расстройств двигательных функций, вызывающих те или иные болезни, на этом не заканчивается. Гиподинамия стала общеизвестным понятием. Наряду с изменениями в двигательных органах сюда обычно относят также определенные нарушения сердечно-сосудистой системы, отклонения в гормональном балансе или в обмене веществ.
Человеку, мускулатура которого недоразвита от рождения или ослаблена из-за физической пассивности, угрожает образование со временем сутулости с её последствиями для скелета и внутренних органов в большей степени, чем людям физически развитым.
При некоторых заболеваниях люди часто страдают синдромом скованности. Обнаруженные в этих случаях сокращения, затвердения и болевые ощущения в мыщцах и в местах прикрепления сухожилий являются, в конечном итоге, следствием того, что человек не в состоянии расслабиться во время паузы отдыха. При затянувшемся характере подобных заболеваний развиваются ощутимые затвердения (миогелоз), которые обычно вызывают боль при прикосновении или же самопроизвольно. Эластичность этих мышц также уменьшается. Изменения особого рода могут возникнуть на сухожильных концах мышц в результате длительного напряжения. При постоянном напряжении сухожильных волокон сужаются кровеносные сосуды, проходящие между этими плотными пучками соединительной ткани. Возникающее при этом уменьшение тока крови нарушает снабжение самих сухожилий, вследствие чего возникают болезненные повреждения тканей дегенеративного характера.
Если активная деятельность мышц не уравновешивается периодами отдыха, то могут быть соответствующим образом повреждены суставные сумки и хрящевая оболочка суставных поверхностей.
Условия возникновения сниженной сократимости мышц очень разнообразны. У большой группы людей, испытывающих различного рода нагрузки, на первом месте стоят длительные нагрузки профессионального характера (водители, сжимающие руль с излишним усилием; машинистки и многие другие, вынужденные держать мышцы затылка и плечевого пояса под длительным напряжением).
Широкое распространение последствий сниженной сократимости мышц, устранение которых стало важной социально-гигиенической задачей, должно всё же рассматриваться в их неразрывной связи с психо-вегетативным поведением и гормональными процессами.
Неумение расслабляться характеризует человека в стрессовой ситуации, и чем больше комплекс боязни держит человека в постоянной готовности к защите, тем в большей степени это проявляется.
Связи с гормональными процессами затрагивают в первую очередь образование адреналина и его химических родственников. Эти продукты надпочечников влияют на повышение работоспособности многих функциональных систем нашего организма, в том числе мышц двигательного аппарата и сердца. В результате физических движений сокращается количество гормонов, поступающих в кровеносное русло. Если уменьшение этих веществ, активизирующих деятельность организма, не происходит, то возникает чрезмерно возбужденное состояние сердца, кровообращения (повышение давления) и скелетной мускулатуры. Более того, могут появиться нарушения биологического ритма в смене периодов труда и отдыха, что также чревато тяжелыми последствиями.
Физические движения оказывают большое влияние на потребность человека в энергии. Если человек умственного труда может обойтись 2000 килокалорий (8960 килоджоулей) в день, то человеку тяжелого физического труда необходимо вдвое больше. Уменьшение повседневной двигательной активности из-за смены работы (например, переход из ремонтной мастерской на канцелярскую работу) или после приобретения автомобиля часто неотвратимо приводит к возникновению лишнего веса.
Домашняя физиотерапия при нарушении движений
Успех при выполнении стоящих здесь задач в большинстве случаев можно ожидать только при регулярном и длительном применении соответствующих методов. Это относится как к первоначальному развитию способностей двигательных органов, так и к восстановлению спортивной формы после физического бездействия или к реабилитации после особых случаев. Поэтому мероприятия, проводимые в домашних условиях, приобретают особое значение. Тренировка выносливости, являющаяся самым лучшим путем к повышению работоспособности всего организма, может как вспомогательное средство также проводиться дома. Однако, чтобы полностью использовать существующие возможности, необходимо дополнить домашнюю тренировку такими упражнениями на свежем воздухе, которые доставляли бы удовольствие и не были бы слишком утомительны. Эта важная тема подробнее рассматривается в разделе 13. Лечение движениями, настоящего издания.
В домашней обстановке можно успешно проводить тренировку, направленную на увеличение мускульной силы, а также выполнять упражнения на растяжение, и расслабление мышц. То же самое относится к методу сосредоточенного расслабления, с помощью которого мы можем одновременно обострить наше чувство восприятия мускульного напряжения и характера движений. Тренировку ловкости вполне можно проводить под собственным контролем.
Если вы чувствуете, что для достижения гармоничного развития необходимо изменить характер ваших движений, а тем самым часто и психо-вегетативное состояние, то можно записаться в гимнастический кружок, имеющий соответствующую ориентацию и квалифицированного руководителя. Ведь в некоторых случаях задача по переделке "эталона движений" в быту выходит за рамки возможностей тренировки, проводимой под самоконтролем или направленной на развитие интересующих нас органов. Это, скорее, медицинская задача, которая может быть выполнена только с помощью механотерапии и под умелым руководством врача-терапевта.
Против недугов местного характера, как например, скованность мышц и затвердения, боли в мышцах и сухожилиях, подверженных слишком большим нагрузкам, домашняя физиотерапия предлагает целый ряд действенных мер.