Первые исследования о местном влиянии массажа на мышцы были произведены русским ученым Заблудовским. Он нашел, что утомление мышц живой лягушки, вызванное раздражением индукционным током, скорее проходит под воздействием массажа, чем при одном отдыхе, но без массажа. Одним из физиологических свойств мышц является способность сокращаться, т. е. укорачиваться. Сокращение мышц вызывается химическими, термическими механическими и другими раздражениями. К механическим раздражениям относится и действие массажа на мышцу. Механическое раздражение вызывает сокращение мышечных волокон и сложные изменения в самих мышечных клетках.
Сущность механического воздействия на мышечную ткань, в том числе и массажных приемов, представляет собой сложное явление и вызывает после себя реактивный ответ живой клетки. Под влиянием механического раздражения отмечается уменьшение дисперсности коллоидов даже при незначительных раздражениях. При механическом раздражении многослойного плоского эпителия в культуре изолированных тканей, при наличии протоплазматических межклеточных мостиков, связывающих между собой клетки эпителия, вызванная раздражением коагуляция протоплазмы одной клетки постепенно распространяется и захватывает клетки, далеко расположенные от места приложения раздражения. При отсутствии же в эпителиях межклеточных связей коагуляция протоплазмы наблюдается только в той клетке, которая непосредственно подвергалась механическому раздражению.
Подобное явление наблюдалось не только в клетках эпителия, но и в соединительно-тканных клетках. Механическое раздражение влияет на вязкость протоплазмы. Сильные раздражения приводят к гибели клетки, благодаря необратимому увеличению вязкости протоплазмы. При слабых раздражениях изменения протоплазмы не стойки и быстро проходят. Изменению вязкости, под влиянием механических раздражений, сопутствует и набухание протоплазмы, что в свою очередь не может не оказывать влияния на состояние клеточных коллоидов - носителей всех жизненных функций в клетках. Таким образом, массаж как механический раздражитель способен в известной мере влиять на состояние клеточных коллоидов, помимо рефлекторного воздействия на центральную нервную систему.
Массаж оказывает большое влияние на атрофические мышцы. На здоровую мышцу, находящуюся в состоянии покоя, массаж не оказывает почти никакого влияния. Наиболее эффективно действует массаж на утомленные или атрофированные мышцы. Опыты с обезьянами, у которых производили перерезку и сшивание седалищного нерва с последующим накладыванием на оперированную конечность гипсовой повязки на 4 недели, показали следующую картину. После снятия повязки у обезьян, парализованные икроножные мышцы которых подвергались массажу на протяжении 4-6 недель, они по весу превышали немассированные мышцы контрольных обезьян. Кроме того, у контрольных обезьян происходило разрастание соединительной ткани с образованием фиброзных тяжей.
Объяснять уменьшение или нейтрализацию утомления мышц после массажа только механическим выводом из клеток и тканей продуктов обмена, как это делает ряд зарубежных авторов, неверно.
Современная физиология установила, что после наступившего спортивного или трудового утомления в тканях организма появляются продукты обмена, которые до мышечного напряжения или не имелись совершенно, или были в незначительном количестве. Мы не имеем до сих пор точных доказательств, что эти продукты обмена и в первую очередь образующаяся в мышцах молочная кислота в действительности вызывают утомление.
В настоящее время выяснилось, что даже в изолированной мышце не имеет места пропорциональное взаимоотношение между скоплением молочной кислоты и утомлением. Последние данные из области мышечного химизма говорят о том, что мышца может работать и утомляться без образования молочной кислоты. Поэтому молочная кислота не может считаться причиной утомления или прототипом продукта утомления в организме. Можно лишь говорить о некоторой связи утомления с количеством накопившейся молочной кислоты.
Как известно, молочная кислота возникает в связи с работой мышц и поступает в ткани, в кровь, из которых она постепенно исчезает. Часть ее переходит в гликоген и выводится из организма, а меньшая часть исчезает в процессе окисления. Оба эти процесса требуют значительного времени, так как они происходят в тканях, а не в крови. Так как часть молочной кислоты во время мышечной работы поступает в кровь, то для обратного ее перехода в ткани требуется значительное время. Чтобы проследить этот процесс, приходится учитывать кривую потребления организмом кислорода. Пока в крови еще имеется излишек молочной кислоты, потребление кислорода остается выше нормы. Обычно потребление кислорода непосредственно после окончания работы остается очень высоким, а затем постепенно доходит до нормальных величин. Следовательно, если массаж действительно ускоряет обратный синтез молочной кислоты, то это должно оказать влияние на потребление кислорода и значительно его повысить.
Однако экспериментальные наблюдения показали, что потребление кислорода в восстановительном периоде после дозированной работы с последующим массажем остается совершенно таким же, как и без массажа. Массаж не вызывал никаких явлений, характерных для значительного повышения окислительных процессов.
Аналогичные работы были проделаны и другими авторами, которые пришли к одному выводу: удаление молочной кислоты при помощи массажа в сколько-нибудь значительной мере после мышечного напряжения не происходит.
Останавливаясь на другом продукте обмена во время мышечной работы - азоте, следует сказать, что вопрос об удалении с мочой азота после массажа исследовался очень многими, начиная с Заблудовского и Гопадзе и кончая современными учеными.
Большинство старых авторов отмечали увеличенное выделение азота после интенсивного массажа.
Современные данные по этому вопросу сводятся к следующему. В дни массажа значительно повышается количество выделяемой мочи. Но относительное содержание в ней азота понижается. При повышении выделяемого азота примерно на 10% общее количество мочи увеличивается на 60% и более.
Также установлено, что после массажа выделяется значительное количество воды. Вместе с увеличением выхода из организма воды происходит и соответствующее увеличение вывода азота, которое можно рассматривать только как вторичное явление после массажа. Прямое воздействие массажа на выделение азота имело бы место только в том случае, если бы концентрация азота действительно увеличивалась.
То же самое можно отметить и относительно выделения с мочой молочной кислоты после массажа. Это выделение следует рассматривать как случайное вторичное явление вследствие увеличенного выведения из организма жидкости.
Экспериментальные данные о влиянии массажа на утомленные мышцы и устранение из них продуктов обмена только подтверждают несостоятельность существовавших взглядов на механическое действие массажных манипуляций, якобы влекущих за собой устранение утомления.
На основе работ школы Сеченова, Павлова и их учеников мы знаем уже, что наряду с увеличением притока кислорода и повышением количества сахара в крови, массаж через рецепторный аппарат влияет на центральную нервную систему, на кору мозга, способствуя рефлекторно "увеличению запасов энергии" в центральной нервной системе.
Гуревич, используя местное действие массажа, облучение лампой "соллюкс", суховоздушные ванны и ртутно-кварцевую лампу на утомленную двуглавую мышцу, установил, что массаж способствует восстановлению силы в утомленной мышце и одновременно повышает ее работоспособность.
Практический интерес представляют работы Щербака, который доказал, что под влиянием массажа в мышцах происходят молекулярные движения, которые изменяют в них ионную и электронную конъюнктуру, влияя на перераспределение в тканях ионов и изменяя электрическое сопротивление тканей.
Указания на увеличение и развитие силы мышц под влиянием массажа, как это отмечается в произведениях старых авторов, не оправдались в наших опытах со спортсменами. Ручной динамометр не давал увеличения цифровых показателей после массажа различной интенсивности, которые могли бы послужить основанием для подобных выводов.
Наши наблюдения не подтверждали и указания на то, что" под влиянием массажа повышается сократимость мышц. Подобные явления неоднократно отмечались нами только у больных с различными травмами конечностей, на студентах же нашего института сократимости мышц под действием массажа разной длительности и интенсивности мы не наблюдали. Это соответствует имеющимся в трудах других исследователей данных о том, что раздражение, получаемое трофическими нервами, подходящими к мышцам, при массаже для значительного обмена недостаточно.
Незначительные колебания в сторону скорее понижения температуры получались у наших студентов после часового массажа разной интенсивности. Наши совместные с профессором Стасенковым наблюдения относительно влияния массажа на консистенцию мышц после напряженной гимнастики - на их набухание (или припухлость), одеревенелость, затруднение и болезненное ощущение при сокращении сводилось к следующему.
Припухлость, одеревенелость, болезненное ощущение в мышцах устранялись под влиянием или легкого массажа (легкие поглаживания, такие же выжимания, легкие потряхивания, мягкие разминания), или, наоборот, под действием самого энергичного массажа (исключались поколачивания, рубления, похлопывания). Нельзя не отметить, что в спортивной практике встречаются среди спортсменов сторонники легкого массажа и сторонники сильного массажа, назначаемого после утомительных выступлений.